Keď sa rakovina pľúc šíri do mozgu

Obsah

• Prehľad
• Ako sa rakovina pľúc šíri do mozgu?
• Aké sú príznaky šírenia rakoviny pľúc do mozgu?
• Ako zisťujete šírenie rakoviny pľúc?
• Aká je dĺžka života pri rakovine pľúc, ktorá sa šíri do mozgu?
• Aké liečby sú k dispozícii?
• chirurgia
• Žiarenie celého mozgu
• Stereotaktická rádiochirurgia
• Imunoterapie a cielené terapie
• Čo sa deje v konečných štádiách rakoviny pľúc, ktorá sa šíri do mozgu?
• Aký je výhľad?

Prehľad

Keď rakovina začína na jednom mieste vo vašom tele a rozširuje sa na iné, nazýva sa to metastáza. Keď rakovina pľúc metastázuje do mozgu, znamená to, že primárna rakovina pľúc vytvorila sekundárnu rakovinu v mozgu.

Asi 20 až 40 percent dospelých s nemalobunkovým karcinómom pľúc pokračuje v rozvoji mozgových metastáz v určitom okamihu počas ich choroby. Najčastejšie metastatické miesta sú:

• nadobličky
• mozog a nervový systém
• ostatky
• pečeň
• iné pľúcne alebo dýchacie ústrojenstvo

Ako sa rakovina pľúc šíri do mozgu?

Existujú 2 rôzne druhy rakoviny pľúc:

• malobunková rakovina pľúc, ktorá predstavuje asi 10 až 15 percent všetkých rakovín pľúc
• nemalobunkový karcinóm pľúc, ktorý predstavuje asi 80 až 85 percent všetkých rakovín pľúc

Rakoviny pľúc sa najčastejšie šíria do iných častí tela cez lymfatické cievy a krvné cievy.

Aj keď je ľahšie šíriť rakovinu pľúc cez lymfatické cievy, zvyčajne trvá dlhšie, kým sa sekundárna metastatická rakovina nezachytí. Pri krvných cievach je pre rakovinu zvyčajne ťažšie vstúpiť. Akonáhle sa tak stane, šíri sa relatívne rýchlo.

Vo všeobecnosti je metastáza krvnými bunkami v krátkodobom horizonte horšia a metastáza lymfatickými bunkami je z dlhodobého hľadiska horšia.

Aké sú príznaky šírenia rakoviny pľúc do mozgu?

Ak máte diagnostikovanú rakovinu pľúc, je obzvlášť dôležité venovať pozornosť príznakom metastázy v mozgu vrátane:

• znižuje pamäť, pozornosť a uvažovanie
• bolesti hlavy spôsobené opuchom v mozgu
• slabosť
• nevoľnosť a zvracanie
• chvenie
• ťažkosti s rozprávaním
• stuhnutosť
• pocit mravčenia
• záchvaty

Ak máte ktorýkoľvek z týchto príznakov, okamžite to oznámte svojmu lekárovi.

Ako zisťujete šírenie rakoviny pľúc?

Na vyšetrenie metastatického karcinómu mozgu lekári bežne používajú rádiologické testy, ako napríklad:

• MRI
• CT sken

Lekár môže príležitostne urobiť biopsiu, aby zistil, či je prítomná rakovina mozgu.

Aká je dĺžka života pri rakovine pľúc, ktorá sa šíri do mozgu?

Kým prežitie môže mať vplyv na pohlavie, etnicitu a vek, priemerná dĺžka života po diagnostikovaní metastáz v mozgu z rakoviny pľúc je spravidla nízka. Priemerná miera prežitia bez liečby je menej ako 6 mesiacov. S liečbou sa tento počet môže mierne zvýšiť.

Zvyčajne majú tí, ktorí vyvíjajú mozgové metastázy ďalej od diagnózy, mierne vyššiu mieru prežitia ako tí, ktorých rakovina pľúc metastázuje do mozgu skôr. Rozdiel je však zvyčajne malý.

Aké liečby sú k dispozícii?

Pokiaľ ide o liečbu mozgových metastáz rakoviny pľúc, dostupné možnosti závisia od niekoľkých rôznych faktorov, ako napríklad:

• typ diagnostikovanej primárnej rakoviny
• počet, veľkosť a umiestnenie nádorov mozgu
• genetické správanie rakovinových buniek
• vek a zdravie
• iné pokusy o ošetrenie

Liečba metastatického karcinómu mozgu závisí od pôvodného typu rakoviny pľúc. Keď sa rakovina pľúc rozšíri do mozgu, stále sa považuje za rakovinu pľúc, nie za rakovinu mozgu.

Hlavné typy liečby mozgových metastáz sú:

chirurgia

Chirurgia môže byť prvou líniou obranných metastáz mozgu, ak:

• nie je veľa nádorov
• choroba je kontrolovaná
• máte inak dobré zdravie

Žiarenie celého mozgu

Váš lekár môže odporučiť ožarovanie celého mozgu, ak je prítomných niekoľko nádorov. V niektorých prípadoch môže tiež nasledovať chirurgický zákrok.

Stereotaktická rádiochirurgia

Táto liečba je vysokodávková radiačná terapia, ktorá je zameraná na špecifickú časť mozgu a obvykle sa používa u pacientov s menším počtom nádorov.

Imunoterapie a cielené terapie

Ako doplnkové možnosti liečby sa môžu odporúčať novšie liečby, napríklad imunoterapia a cielené terapie, ktoré môžu prechádzať hematoencefalickou bariérou.

Čo sa deje v konečných štádiách rakoviny pľúc, ktorá sa šíri do mozgu?

V neskorej fáze rakoviny pľúc, ktorá sa šíri do mozgu, najčastejšie komplikácie zahŕňajú:

• bolesť
• únava
• ťažké dýchanie
• znížené vedomie
• bolesť hlavy
• delírium
• ochrnutie lebečného nervu

V konečných štátoch sa odborníci v oblasti paliatívnej starostlivosti snažia optimalizovať kvalitu života z psychologických, technologických, lekárskych a sociologických hľadísk.

Aký je výhľad?

Rakovina pľúc je hlavnou príčinou úmrtí na rakovinu u mužov a žien na celom svete. Ak sa rakovina pľúc rozšírila do mozgu, prognóza môže byť nervózna.

Ak máte vy alebo niekto, koho poznáte, rakovinu pľúc, je dôležité byť informovaný a ohľaduplný k príznakom metastáz v mozgu. Ak spozorujete tieto príznaky, porozprávajte sa so svojím lekárom a porozprávajte sa o možnostiach liečby, ktoré vám môžu poskytnúť pohodlie alebo zvýšiť kvalitu života a zvýšiť šance na prežitie.