Masívny zdvih

Obsah

• Pochopenie masívneho zdvihu
• Príznaky mŕtvice
• Príčiny mozgovej príhody
• Cievna mozgová príhoda
• Hemoragická mŕtvica
• Rizikové faktory mozgovej príhody
• Sex
• Rasa alebo etnická príslušnosť
• Faktory životného štýlu
• Lieky a zdravotné ťažkosti
• Vek
• Diagnóza mŕtvice
• Núdzové ošetrenie pri masívnej mozgovej príhode
• Cievna mozgová príhoda
• Hemoragická mŕtvica
• Komplikácie spojené s masívnou mozgovou príhodou
• Zvládanie po mozgovej príhode
• Podpora opatrovateľov
• Dlhodobý výhľad
• Prevencia mozgovej príhody

Zahŕňame produkty, o ktorých si myslíme, že sú užitočné pre našich čitateľov. Ak nakupujete prostredníctvom odkazov na tejto stránke, môžeme zarobiť malú províziu. Tu je náš postup.

Pochopenie masívneho zdvihu

Mŕtvica je to, čo sa stane, keď dôjde k prerušeniu prietoku krvi do časti mozgu. Výsledkom je nedostatok kyslíka v mozgovom tkanive. To môže mať zničujúce následky. Schopnosť zotaviť sa z mozgovej príhody závisí od závažnosti mozgovej príhody a od toho, ako rýchlo získate lekársku pomoc.

Masívna mozgová príhoda môže byť smrteľná, pretože postihuje veľké časti mozgu. Ale pre mnoho ľudí po mozgovej príhode je zotavenie dlhé, ale možné.

Príznaky mŕtvice

Závažnosť príznakov závisí od lokalizácie mozgovej príhody a od veľkosti cievnej mozgovej príhody. Medzi príznaky mŕtvice patria:

• náhla silná bolesť hlavy
• zvracanie
• stuhnutosť krku
• strata zraku alebo rozmazané videnie
• závrat
• strata rovnováhy
• necitlivosť alebo slabosť na jednej strane tela alebo tváre
• náhly zmätok
• ťažkosti s rozprávaním
• ťažkosti s prehĺtaním

V závažných prípadoch môže dôjsť k strnulosti a kóme.

Príčiny mozgovej príhody

Mŕtvica nastáva, keď je prerušený prietok krvi do mozgu. Môžu byť ischemické alebo hemoragické.

Cievna mozgová príhoda

Väčšina mozgových príhod je ischemická. Ischemická cievna mozgová príhoda je výsledkom zrazeniny, ktorá blokuje prietok krvi do určitej oblasti mozgu.

Zrazeninou môže byť mozgová venózna trombóza (CVT). To znamená, že sa formuje v mieste blokovania v mozgu. Alternatívne môže byť zrazeninou mozgová embólia. To znamená, že sa formuje kdekoľvek v tele a pohybuje sa do mozgu, čo vedie k mŕtvici.

Hemoragická mŕtvica

Hemoragická mŕtvica nastane, keď prasknú cievy v mozgu, čo spôsobí hromadenie krvi v okolitom mozgovom tkanive. To spôsobuje tlak na mozog. Môže to zanechať časť vášho mozgu zbavenú krvi a kyslíka. Asi 13 percent mozgových príhod je hemoragických, odhaduje Americká asociácia mozgových príhod.

Rizikové faktory mozgovej príhody

Podľa Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb nové alebo trvalé mozgové príhody postihujú každý rok. Medzi rizikové faktory mozgovej príhody patrí rodinná anamnéza mozgovej príhody, ako aj:

Sex

Vo väčšine vekových skupín - s výnimkou starších dospelých - sú mozgové príhody častejšie u mužov ako u žien. Mŕtvica je však smrteľnejšia u žien ako u mužov. Môže to byť spôsobené tým, že mŕtvica je najbežnejšia u starších dospelých a ženy zvyčajne žijú dlhšie ako muži. Antikoncepčné pilulky a tehotenstvo môžu tiež zvýšiť riziko mozgovej príhody u ženy.

Rasa alebo etnická príslušnosť

Ľudia majú väčšie riziko mozgovej príhody ako belošskí ľudia. Rizikové rozdiely medzi ľuďmi v týchto skupinách sa však s vekom znižujú:

• Domorodí Američania
• Aljašskí domorodci
• Afroameričania
• ľudia hispánskeho pôvodu

Faktory životného štýlu

Nasledujúce faktory životného štýlu zvyšujú riziko mozgovej príhody:

• fajčenie
• strava
• fyzická nečinnosť
• nadmerné požívanie alkoholu
• užívanie drog

Lieky a zdravotné ťažkosti

Antikoncepčné pilulky môžu zvýšiť riziko ischemickej cievnej mozgovej príhody. Lieky na riedenie krvi môžu zvýšiť riziko hemoragickej cievnej mozgovej príhody. Tie obsahujú:

• warfarín (Coumadin)
• rivaroxaban (Xarelto)
• apixaban (Eliquis)

Niekedy sa na zníženie rizika ischemickej cievnej mozgovej príhody predpisujú lieky na riedenie krvi, ak má váš lekár vysoké riziko. To však tiež môže zvýšiť riziko hemoragickej cievnej mozgovej príhody.

Tehotenstvo a určité zdravotné ťažkosti môžu tiež zvýšiť riziko mozgovej príhody. Medzi tieto podmienky patrí:

• srdcové a cievne problémy
• cukrovka
• anamnéza mozgovej príhody alebo cievnej mozgovej príhody
• vysoký cholesterol
• vysoký krvný tlak, najmä ak je nekontrolovaný
• obezita
• metabolický syndróm
• migréna
• kosáčikovitá choroba
• stavy, ktoré spôsobujú hyperkoagulačný stav (hustá krv)
• stavy, ktoré spôsobujú nadmerné krvácanie, ako sú nízke krvné doštičky a hemofília
• liečba liekmi známymi ako trombolytiká (zrazeniny)
• anamnéza aneuryziem alebo vaskulárnych abnormalít v mozgu
• syndróm polycystických ovárií (PCOS), pretože sa spája s aneuryzmami v mozgu
• nádory v mozgu, najmä zhubné nádory

Vek

Dospelí nad 65 rokov sú najviac ohrození mozgovou príhodou, najmä ak:

• máte vysoký krvný tlak
• mať cukrovku
• sú sedaví
• majú nadváhu
• dym

Diagnóza mŕtvice

Ak má váš lekár podozrenie na cievnu mozgovú príhodu, urobí vám testy, ktoré mu pomôžu pri stanovení diagnózy. Môžu tiež použiť určité testy na určenie typu mozgovej príhody.

Váš lekár najskôr vykoná fyzickú skúšku. Otestujú vašu duševnú bdelosť, koordináciu a rovnováhu. Budú hľadať:

• necitlivosť alebo slabosť tváre, rúk a nôh
• príznaky zámeny
• ťažkosti s rozprávaním
• ťažkosti s normálnym videním

Ak ste prekonali cievnu mozgovú príhodu, váš lekár vám môže tiež vykonať testy na potvrdenie typu prekonanej cievnej mozgovej príhody a na overenie, či vám poskytujú správny druh liečby. Niektoré bežné testy zahŕňajú:

• MRI
• magnetický rezonančný angiogram (MRA)
• CT mozgu
• angiogram počítačovej tomografie (CTA)
• karotický ultrazvuk
• karotický angiogram
• elektrokardiogram (EKG)
• echokardiogram
• krvné testy

Núdzové ošetrenie pri masívnej mozgovej príhode

Ak máte cievnu mozgovú príhodu, potrebujete čo najskôr pohotovostnú starostlivosť. Čím skôr dostanete liečbu, tým väčšie sú vaše šance na prežitie a zotavenie.

Cievna mozgová príhoda

Pokyny týkajúce sa liečby cievnej mozgovej príhody aktualizovali v roku 2018 American Heart Association (AHA) a American Stroke Association (ASA).

Ak prídete na ošetrenie na pohotovosť 4 a pol hodiny po začiatku príznakov, urgentná starostlivosť o ischemickú cievnu mozgovú príhodu môže zahŕňať rozpustenie zrazeniny. Na tento účel sa často používajú lieky na zrážanie krvi známe ako trombolytiká. Lekári často podávajú aspirín v urgentných podmienkach, aby zabránili tvorbe ďalších krvných zrazenín.

Skôr ako dostanete tento druh liečby, musí váš zdravotnícky tím potvrdiť, že mŕtvica nie je hemoragická. Riedidlá krvi môžu hemoragickú mŕtvicu ešte zhoršiť. To môže dokonca viesť k smrti.

Ďalšia liečba môže zahŕňať postup na vytiahnutie zrazeniny z postihnutej tepny pomocou malých katétrov. Tento postup je možné vykonať 24 hodín po začiatku príznakov. Je to známe ako mechanické odstránenie zrazeniny alebo mechanická trombektómia.

Keď je mozgová mŕtvica masívna a zahŕňa veľkú časť mozgu, môže byť tiež nevyhnutný chirurgický zákrok na zmiernenie nárastu tlaku v mozgu.

Hemoragická mŕtvica

Ak máte hemoragickú mozgovú príhodu, pohotovostní opatrovatelia vám môžu podať lieky na zníženie krvného tlaku a spomalenie krvácania. Ak ste používali lieky na riedenie krvi, môžu vám dať lieky na ich potlačenie. Tieto lieky zhoršujú krvácanie.

Ak máte hemoragickú mozgovú príhodu, budete pravdepodobne potrebovať urgentný chirurgický zákrok v závislosti od závažnosti krvácania. Urobia to na opravu rozbitej krvnej cievy a na odstránenie prebytočnej krvi, ktorá môže vyvíjať tlak na mozog.

Komplikácie spojené s masívnou mozgovou príhodou

Komplikácie a výsledné poruchy sa stávajú vážnejšími v závislosti od závažnosti mozgovej príhody. Medzi komplikácie patria:

• ochrnutie
• ťažkosti s prehĺtaním alebo rozprávaním
• problémy s rovnováhou
• závrat
• strata pamäti
• ťažkosti s ovládaním emócií
• depresia
• bolesť
• zmeny v správaní

Rehabilitačné služby môžu pomôcť minimalizovať komplikácie a môžu zahŕňať prácu s:

• fyzioterapeut na obnovenie pohybu
• ergoterapeut, ktorý sa naučí vykonávať každodenné úlohy, ako sú napríklad činnosti spojené s osobnou hygienou, varením a čistením
• logopéd na zlepšenie rečových schopností
• psychológ, ktorý pomôže vyrovnať sa s pocitmi úzkosti alebo depresie

Zvládanie po mozgovej príhode

Niektorí ľudia, ktorí majú mozgovú príhodu, sa rýchlo zotavia a po niekoľkých dňoch môžu znova získať normálnu funkciu tela. U ostatných ľudí môže zotavenie trvať šesť mesiacov alebo dlhšie.

Bez ohľadu na to, ako dlho vám trvá, kým sa z mozgovej príhody dostanete, zotavenie je proces. Zvyšok optimizmu vám môže pomôcť vyrovnať sa s tým. Oslávte každý pokrok, ktorý urobíte. Rozhovor s terapeutom vám tiež môže pomôcť pri zotavení.

Podpora opatrovateľov

Počas procesu obnovy po cievnej mozgovej príhode môže človek potrebovať neustálu rehabilitáciu. V závislosti od závažnosti mŕtvice to môže byť niekoľko týždňov, mesiacov alebo dokonca rokov.

Môže byť užitočné pre opatrovateľov, aby sa poučili o mozgových príhodách a rehabilitačnom procese. Opatrovateľom môže tiež prospieť pripojenie sa k podporným skupinám, kde sa môžu stretnúť s ostatnými, ktorí pomáhajú svojim blízkym zotaviť sa po mozgovej príhode.

Medzi dobré zdroje na vyhľadanie pomoci patria:

• Národná asociácia mozgových príhod
• Americká asociácia mozgových príhod
• Mŕtvica sieť

Dlhodobý výhľad

Váš výhľad závisí od závažnosti mozgovej príhody a od toho, ako rýchlo sa vám dostane lekárskej starostlivosti. Pretože masívne mozgové príhody majú tendenciu ovplyvňovať veľké množstvo mozgového tkaniva, celkový výhľad je menej priaznivý.

Celkovo je výhľad lepší pre ľudí s ischemickou mozgovou príhodou. Kvôli tlaku, ktorý vyvíjajú na mozog, vedú hemoragické mŕtvice k ďalším komplikáciám.

Prevencia mozgovej príhody

Ak chcete zabrániť mozgovej príhode, postupujte podľa týchto tipov:

• Prestaňte fajčiť a vyhýbajte sa pasívnemu fajčeniu.
• Stravujte sa zdravo.
• Cvičte najmenej 30 minút denne väčšinu alebo všetky dni v týždni.
• Udržujte si zdravú váhu.
• Obmedzte konzumáciu alkoholu.
• Ak máte cukrovku, postupujte podľa pokynov lekára na udržanie zdravej hladiny glukózy v krvi.
• Na udržanie zdravej hladiny krvného tlaku postupujte podľa pokynov lekára.

Váš lekár môže odporučiť alebo predpísať určité lieky, ktoré vám pomôžu znížiť riziko mozgovej príhody. Môžu to byť:

• protidoštičkové lieky, ako je klopidogrel (Plavix), ktoré zabraňujú tvorbe krvných zrazenín vo vašich tepnách alebo srdci
• antikoagulanciá, ako je warfarín (Coumadin)
• aspirín

Ak ste nikdy predtým nemali mozgovú príhodu, mali by ste na prevenciu používať aspirín iba vtedy, ak máte nízke riziko krvácania a vysoké riziko aterosklerotických kardiovaskulárnych chorôb (napr. Mŕtvica a srdcový infarkt).

Nakupujte aspirín online.