MDMA, depresia a úzkosť: poškodzuje alebo pomáha?

Obsah

• Čo je MDMA?
• Je MDMA legálne?
• Spôsobuje MDMA depresiu?
• Spôsobuje MDMA úzkosť?
• Môže sa MDMA použiť na liečbu depresie alebo úzkosti?
• Aké riziká sa spájajú s užívaním MDMA?
• Navštívte svojho lekára
• Spodný riadok

Pravdepodobne ste už počuli o MDMA, ale možno to viete lepšie ako extáza alebo plesnivec.

Populárna „klubová droga“ v 80. a 90. rokoch 20. storočia, viac ako 18 miliónov ľudí uviedlo, že sa pokúsili o MDMA aspoň raz, keď boli požiadaní v správe Národného inštitútu pre zneužívanie drog (NIDA) z roku 2017.

MDMA je v správach opäť v poslednej dobe, pretože to môže byť liečebná možnosť pri ťažkej posttraumatickej stresovej poruche (PTSD), depresii a úzkosti.

Aj keď liek už nejakú dobu existuje, stále toho veľa nevieme. Existujú protichodné údaje o tom, či sú príčiny depresia a úzkosť alebo pomáha jednotlivci s týmito podmienkami. Odpoveď nie je taká jednoduchá.

Keď sa MDMA nelegálne nakupuje z ulice, často sa mieša s inými drogami. To ešte viac zmätí obraz.

Pozrime sa bližšie na MDMA a jeho účinky, aby sme pochopili, ako to funguje, či môže byť nápomocný a či spôsobuje depresiu alebo úzkosť.

Čo je MDMA?

Metyléndioxymetamfetamín (MDMA) má stimulačné aj halucinogénne vlastnosti. Je to podobné stimulačným účinkom amfetamínu v mnohých ohľadoch, ale má aj niektoré halucinogénne vlastnosti, ako je meskalín alebo peyot.

Môže to vyvolať pocity šťastia a empatie. Používatelia uvádzajú, že sa cítia energickí a emotívnejší. Má to však aj negatívne účinky. Viac o tom neskôr.

MDMA sa často používa s inými liekmi, ktoré môžu tieto škodlivé účinky zvýšiť.

V mozgu funguje MDMA ovplyvňovaním a zvyšovaním troch chemických látok v mozgu:

• Serotonín ovplyvňuje náladu, správanie, myšlienky, spánok a ďalšie telesné funkcie.
• Dopamín ovplyvňuje náladu, pohyb a energiu.
• Norepinefrín ovplyvňuje srdcový rytmus a krvný tlak.

MDMA začne fungovať do 45 minút. Účinky môžu trvať až šesť hodín, v závislosti od použitého množstva.

• extázy
• molly
• X
• XTC
• Adam
• predvečer
• fazuľa
• sušienka
• go
• mier
• zvršky

Je MDMA legálne?

Vlastníctvo alebo predaj MDMA je nezákonné. Sankcie môžu byť prísne vrátane trestov odňatia slobody a pokút.

V Spojených štátoch sú drogy zoskupené do piatich tried podľa správy liekov (DEA) na základe ich potenciálu zneužívania.

MDMA je liečivo podľa harmonogramu I. To znamená, že podľa DEA má najväčší potenciál pre zneužívanie a závislosť. V súčasnosti nie je schválené lekárske použitie. Ďalšími príkladmi liekov podľa zoznamu I sú heroín a dietylamid kyseliny lysergovej (LSD).

Vedci musia mať osobitné povolenie od DEA na štúdium týchto liekov za prísnych podmienok podávania správ a zaobchádzania. To môže predstavovať výzvu pre vedcov študujúcich MDMA, aby sa dozvedeli viac o svojich účinkoch (dobrých a zlých).

Spôsobuje MDMA depresiu?

Vplyv použitia MDMA na telo a konkrétne na náladu zatiaľ nie je jasný. Reakcie na MDMA závisia od:

• odobratá dávka
• typ použitého MDMA
• sex
• ak je v minulosti depresia
• iné lieky užívané okrem MDMA
• genetika
• iné individuálne charakteristiky

Niektoré staršie štúdie zistili, že pravidelné používanie MDMA môže zmeniť hladiny serotonínu v mozgu, čo môže ovplyvniť náladu, pocity a myšlienky. O dlhodobých účinkoch používania MDMA na pamäť alebo iné mozgové funkcie je známe len veľmi málo.

Podľa NIDA môže MDMA po použití nadmerného nárazu (pravidelné používanie po dobu niekoľkých dní) spôsobiť:

• depresie
• úzkosť
• Podráždenosť

Niektoré skoršie štúdie tiež spájajú pokles hladiny serotonínu po použití MDMA s depresívnymi alebo samovražednými myšlienkami. Môže to byť dočasné alebo dlhé obdobie. Skutočne záleží na osobe a ich reakcii.

MDMA sa tiež často užíva s marihuanou, čo môže zvýšiť vedľajšie účinky a nežiaduce účinky.

Nedávna štúdia skúmala účinky spoločného užívania MDMA a marihuany a zistila, že zvyšuje psychózu. Dôvody nie sú jasné, ale dávka MDMA môže mať s reakciou niečo spoločné.

Spôsobuje MDMA úzkosť?

Niektoré štúdie ukazujú, že použitie MDMA môže spôsobiť úzkosť aj po jednej dávke. Všeobecne je to mierny účinok. Ale pre niektorých ľudí to môže byť dlhotrvajúce.

Rovnako ako väčšina liekov, účinky závisia od individuálnych a iných faktorov, ako je dávka liečiva, ako často sa používa a akákoľvek predchádzajúca anamnéza úzkosti, depresie alebo panických záchvatov.

Vedci si stále nie sú istí, ako MDMA ovplyvňuje úzkosť u tých, ktorí ju používajú. Väčšina výskumných údajov je založená na rekreačnom použití MDMA. Výsledky môžu ovplyvniť čistota, účinnosť a ďalšie environmentálne dôvody.

Môže sa MDMA použiť na liečbu depresie alebo úzkosti?

MDMA nie je legálny liek na predpis. To sa nedá predpísať akýkoľvek stav, vrátane depresie a úzkosti.

Vedci však skúmajú MDMA ako potenciálnu liečbu PTSD, depresie a úzkosti.

V prehľade štúdií z roku 2015 autori poznamenali, že MDMA sa považuje za liečbu depresie, pretože môže pracovať rýchlo. Toto je výhoda v porovnaní so súčasnými možnosťami medikácie, ktorých dosiahnutie terapeutických hladín trvá niekoľko dní alebo týždňov.

V roku 2019 vedci skúmali MDMA na terapeutické použitie pri liečbe PTSD. Štúdie prebiehajú, ale počiatočné výsledky naznačujú, že MDMA môže byť účinným doplnkom psychoterapie pri liečbe niektorých jedincov s PTSD.

Aj keď je potrebné ďalšie vyšetrovanie, sľubné výsledky skúšok s použitím MDMA na liečbu jednotlivcov s PTSD viedli niektorých vedcov k záveru, že MDMA môže byť tiež účinnou podporou psychoterapie pri liečbe jednotlivcov s:

• depresie
• poruchy úzkosti
• obsedantno-kompulzívna porucha (OCD)
• suicidalita
• poruchy návykových látok
• poruchy príjmu potravy

Iné štúdie skúmali možné prínosy MDMA pre úzkosť. Zahŕňajú úzkosť zo sociálnych situácií u autistických dospelých. Dávky boli medzi 75 miligramami (mg) až 125 mg. Išlo však o veľmi malú štúdiu. Na pochopenie dlhodobých prínosov sú potrebné ďalšie údaje.

Výskum na liečenie úzkosti súvisiacej so život ohrozujúcou chorobou pomocou MDMA sa tiež vykonáva.

Stále nevieme dosť o účinkoch lieku na mozog. Novšie štúdie ukazujú sľub. Po dokončení týchto štúdií sa dozvieme viac o najlepšej dávke, výsledkoch a akýchkoľvek dlhodobých účinkoch.

Podľa NIDA niektoré hlásené vedľajšie účinky MDMA zahŕňajú:

• nejasné myšlienky
• vysoký krvný tlak
• zaťaté čeľuste
• nepokojné nohy
• strata chuti do jedla
• nevoľnosť
• potenie
• zimnica
• návaly horúčavy
• bolesti hlavy
• svalová stuhnutosť
• problémy s hĺbkou a priestorovým vedomím (to môže byť nebezpečné pri jazde po použití MDMA)
• depresia, úzkosť, podráždenosť a nepriateľstvo (po použití)

Aké riziká sa spájajú s užívaním MDMA?

Pretože MDMA je pri predaji na ulici tak často zmiešaný s inými drogami, bolo ťažké poznať jeho úplný vplyv. Uvádzame niekoľko najzávažnejších rizík:

• Addiction. Zatiaľ čo vedci nevedia s istotou, či je MDMA návykový, podľa NIDA ovplyvňuje MDMA mozog podobným spôsobom ako iné známe návykové látky. Je teda pravdepodobné, že MDMA je návykový.
• Často sa mieša s inými drogami. Hlavným problémom bezpečnosti s MDMA je to, že sa často mieša s inými dizajnérmi alebo novými psychoaktívnymi látkami (NPS), ako sú amfetamíny. Neexistuje spôsob, ako zistiť, čo je v ňom.
• Dlhodobé zmeny v chémii mozgu. Niektorí vedci zistili, že MDMA môže znižovať hladiny serotonínu v mozgu, ak sa užíva dlhšiu dobu. Iné štúdie ukázali, že užívanie MDMA aj raz môže viesť k úzkosti.V zriedkavých prípadoch môže úzkosť pretrvávať.
• Predávkovanie. Príliš veľa MDMA môže spôsobiť náhly nárast srdcovej frekvencie a telesnej teploty. To sa môže stať veľmi vážne rýchlo, najmä v prehriatom prostredí, ako je dav alebo koncert. Ak máte podozrenie na predávkovanie, okamžite zavolajte na číslo 911.

Existuje niekoľko ďalších príznakov predávkovania MDMA. Ak vy alebo niekto, s kým ste užili MDMA a máte jeden alebo viac z týchto príznakov, okamžite zavolajte na číslo 911:

• prehrievanie tela (hypertermia)
• veľmi vysoký krvný tlak
• záchvaty paniky
• dehydratácia
• záchvaty
• arytmie (problém so srdcovým rytmom)
• mdloby alebo straty vedomia

Na rozdiel od predávkovania opioidmi neexistujú žiadne špecifické lieky na liečbu MDMA alebo iných predávkovaní stimulantmi. Lekári musia na kontrolu príznakov použiť podporné kroky. Tie obsahujú:

• chladiaca telesná teplota
• zníženie srdcovej frekvencie
• Rehydrating

Navštívte svojho lekára

Neužívajte MDMA ani iné značkové lieky na samoliečbu akéhokoľvek stavu. Tieto lieky nie sú regulované.

Namiesto toho sa poraďte so svojím lekárom o možnostiach liečby depresie a úzkosti a dostupných možnostiach. Spýtajte sa tiež na akékoľvek klinické skúšky, ktoré by mohli byť vhodné.

Pamätajte, že pre výskumné štúdie je dôkladne kontrolovaná a sledovaná čistota, účinnosť a dávka MDMA.

MDMA kúpená na ulici alebo z temného webu sa často zmieša s inými liekmi, napríklad:

• amfetamíny
• metamfetamín
• kokaín
• ketamín
• aspirín

Tieto interagujú a vyvolávajú rôzne reakcie. Často nie je možné zistiť, koľko sa do vášho MDMA vložilo.

Porozprávajte sa s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti o svojich príznakoch. Môžete tiež osloviť tieto organizácie:

• Asociácia úzkosti a depresie v americkom vyhľadávacom adresári
• Vyhľadávač poskytovateľov liečby SAMHSA
• Národná aliancia duševného zdravia
• Národný záchranný program pre prevenciu samovrážd, dostupný 24/7 na 800-273-TALK
• Krízová línia veteránov, ak ste veterán
• Ak máte minimálne alebo žiadne poistenie, skontrolujte, či je vo vašom programe zdravotníckeho centra vo vašom okolí federálne kvalifikované zdravotné stredisko (FQHC).
• Ak máte pôvod v Američanoch, kontaktujte indickú zdravotnícku službu

Spodný riadok

MDMA existuje už dlho. Teraz sa skúma, aké sú jeho výhody pri liečbe závažnej PTSD, depresie a určitých druhov úzkosti.

Úrad pre potraviny a liečivá udelil stav liekovej prielomovej liečby, aby sa vedcom umožnilo dozvedieť sa o jeho účinkoch.

Nie je jasné, či MDMA spôsobuje alebo pomáha s depresiou a úzkosťou. Výskum však ukazuje, ako to ovplyvňuje niekoho, kto má spoločné s mnohými faktormi, ako sú pohlavie, genetika, dávkovanie, anamnéza a celkové zdravie človeka.

MDMA nie je bezpečná pre samodávkovanie pri úzkosti alebo depresii. DEA to považuje za liek podľa zoznamu I. Neexistuje žiadna konzistentnosť produktu a príliš veľké riziko.

Na liečenie úzkosti a depresie je k dispozícii veľa legálnych liekov na predpis a bez predpisu.