Časť B Medicare: Rozdelenie nákladov

Obsah
- Čo je liek Medicare časť B?
- Koľko stojí Medicare časť B?
- Mesačná prémia
- odpočítateľné
- spoluúčasťou
- Copays
- Vonkajšie náklady
- Kto sa môže prihlásiť do časti Medicare B?
- Zápis do Medicare, časť B
- Čo je to sankcia za neskoré zápisy do programu Medicare časť B?
- Čo zahŕňa časť Medicare B?
- Čo nezahŕňa časť B?
- Jedlo so sebou
Medicare je federálne financovaný program, ktorý poskytuje zdravotné poistenie pre osoby staršie ako 65 rokov a niektoré ďalšie skupiny. Pozostáva z niekoľkých rôznych častí vrátane časti B.
Časť B Medicare je časťou zdravotného poistenia spoločnosti Medicare. V roku 2017 bolo do časti B zapísaných vyše 30 miliónov ľudí.
Ak ste sa zaregistrovali do časti B, budete platiť mesačné poistné, ako aj ďalšie náklady, napríklad odpočítateľné položky a spolupoistenie.
Pokračujte v čítaní, keď sa hlbšie ponoríme do časti B, jej náklady a kto sa môže prihlásiť.
Čo je liek Medicare časť B?
Medicare časť B je zdravotné poistenie. Spolu s Medicare časť A (nemocničné poistenie) tvorí to, čo sa nazýva originálne Medicare.
Časť B sa týka lekársky nevyhnutnej ambulantnej starostlivosti. Služba sa považuje za lekársky nevyhnutnú, ak je potrebné diagnostikovať alebo liečiť špecifický stav alebo chorobu. Časť B sa tiež týka určitej preventívnej starostlivosti.
V niektorých prípadoch budete automaticky prihlásení do časti Medicare A a B, keď dosiahnete 65 rokov. Niektorí ľudia sa však budú musieť zaregistrovať prostredníctvom správy sociálneho zabezpečenia (SSA).
Ak ste sa zaregistrovali do časti B, dostanete svoju kartu Medicare poštou. Na tejto karte by malo byť uvedené „ZDRAVOTNÉ“ a mal by mať uvedený aj dátum účinnosti.
Koľko stojí Medicare časť B?
Podrobnejšie rozdeľme náklady spojené s časťou B.
Mesačná prémia
Ak máte časť B, budete musieť platiť mesačné poistné. Štandardná mesačná prémia na rok 2020 je 144.60 dolárov.
Výška tejto prémie sa však môže zvýšiť na základe vášho príjmu. Ľudia s vyšším príjmom zvyčajne platia vyššie poistné. Na rok 2020 sa príjem počíta z daňového priznania 2018.
odpočítateľné
Odpočítateľná suma je suma, ktorú musíte zaplatiť mimo vrecka predtým, ako časť B začne pokrývať vaše ambulantné služby. Pre rok 2020 je odpočítateľná časť B 198 dolárov.
spoluúčasťou
Spolupoistenie je percento, ktoré zaplatíte po splnení odpočítateľnej sumy. Za väčšinu služieb, na ktoré sa vzťahuje časť B, zaplatíte 20 percent nákladov.
Copays
Copay je stanovená suma, ktorú musíte zaplatiť v čase, keď sa o ňu staráte. V prípade časti B možno budete musieť platiť nemocnicu, ak využívate nemocničné ambulantné služby.
Vonkajšie náklady
Časť B sa nevzťahuje na niektoré druhy služieb, ako je bežná zubná starostlivosť alebo načúvacie prístroje. V týchto situáciách možno budete musieť zaplatiť celé náklady za ambulantné služby, ktoré dostávate na vlastnú zodpovednosť.
Medicare.gov má nástroj, ktorý vám umožní zistiť, či sa na lekársky test alebo službu vzťahuje program Medicare.
Kto sa môže prihlásiť do časti Medicare B?
Nasledujúce osoby sa môžu prihlásiť do pôvodného Medicare (časti A a B):
- ľudia vo veku 65 a viac rokov
- mladší ľudia so zdravotným postihnutím
- tí, ktorí majú v konečnom štádiu ochorenie obličiek (ESRD) alebo amyotropnú laterálnu sklerózu (ALS)
Oprávnenosť na časť B závisí od toho, či máte nárok na bezplatnú časť A bez poplatku. Väčšina ľudí dostane časť A bez prémií, pretože počas práce zaplatili dane Medicare.
Medzi ľudí, ktorí môžu získať časť A bez prémií, patria:
- osoby staršie ako 65 rokov, ktoré majú nárok na dôchodkové dávky sociálneho zabezpečenia alebo železničnej rady pre odchod do dôchodku (RRB) alebo ktoré v súčasnosti poberajú dávky
- ľudia mladší ako 65 rokov, ktorí môžu poberať dávky v oblasti sociálneho zabezpečenia alebo RRB
- jednotlivci, ktorí v súčasnosti dostávajú pravidelnú dialýzu alebo ktorí dostali transplantáciu obličiek A požiadali o Medicare prostredníctvom Správy sociálneho zabezpečenia.
Ľudia, ktorí môžu získať časť A bez prémií, sa tiež môžu prihlásiť do časti B, keď majú nárok na Medicare. Ak nemáte nárok na bezplatnú časť A, musíte sa do časti B prihlásiť nasledovne:
- byť starší ako 65 rokov
- žiť v Spojených štátoch A byť občanom alebo mať trvalý pobyt najmenej päť rokov
Zápis do Medicare, časť B
Niektorí ľudia sa automaticky zapíšu do časti A a časti B. Medzi týchto ľudí patria:
- tí, ktorí sa chystajú dovŕšiť 65 rokov a už poberajú dôchodkové dávky sociálneho zabezpečenia alebo RRB
- ľudia, ktorí majú zdravotné postihnutie a poberajú invalidné dávky zo sociálneho zabezpečenia alebo RRB 24 mesiacov
- osoby s ALS, ktoré poberajú dávky v invalidite
Niektorí ľudia sa budú musieť prihlásiť do SSA, aby sa zaregistrovali do častí A a B. Medzi týchto ľudí patria aj osoby, ktoré už nevyberajú dávky sociálneho zabezpečenia alebo RRB vo veku 65 rokov, alebo osoby s ESRD.
Pre ľudí, ktorí sú automaticky zaregistrovaní, je pokrytie časti B dobrovoľné. To znamená, že si môžete vybrať nie mať to.
Niektorí ľudia môžu chcieť odložiť zápis do časti B, pretože už majú zdravotné poistenie. To, či sa rozhodnete odložiť zápis do časti B, môže závisieť od konkrétneho plánu zdravotného poistenia, ktorý máte.
Lehoty na prihlásenie sa do časti B MedicareTu je niekoľko dôležitých dátumov, ktoré treba mať na pamäti pri zápise do časti B:
- Vaše 65. narodeniny: Počiatočné obdobie zápisu je 7-mesačné časové obdobie. Zahŕňa mesiac vašich 65. narodenín a 3 mesiace pred a po. Časti A a B sa môžete prihlásiť kedykoľvek počas tohto obdobia.
- 1. až 31. marca: Toto je všeobecný zápis. Ak ste sa nezaregistrovali do časti B počas počiatočného zápisu, môžete tak urobiť teraz. Možno budete musieť zaplatiť pokutu za neskoré zápisné.
- 1. až 30. júna: Ak ste sa rozhodli prihlásiť sa do časti B počas všeobecného zápisu, počas tohto obdobia môžete pridať plán časti D (pokrytie liekmi na predpis).
- 15. - 7. decembra: Toto je otvorené prihlasovacie obdobie. Ak chcete prepnúť z pôvodného plánu Medicare (časti A a B) na plán časti C (Výhoda), môžete tak urobiť. Môžete tiež prepnúť, pridať alebo odstrániť plán časti D.
- Špeciálny zápis: Je možné, že ste v skupinovom zdravotnom pláne dostali krytie od zamestnávateľa. Ak áno, môžete sa zaregistrovať na časti A a B kedykoľvek počas pokrytia programu ALEBO v 8-mesačnom období po ukončení zamestnania alebo skupinovom zdravotnom pláne.
Čo je to sankcia za neskoré zápisy do programu Medicare časť B?
Ak sa nezaregistrujete do časti B, keď ste prvýkrát spôsobilý, môže sa stať, že budete chcieť zaplatiť pokutu za oneskorenie zápisu, keď sa rozhodnete zaregistrovať. Okrem toho budete musieť počkať do obdobia všeobecného zápisu (každý rok od 1. januára do 31. marca).
Vďaka sankcii za neskoré zápisné môže vaše mesačné poistné stúpnuť až o 10 percent zo štandardného poistného za každé 12-mesačné obdobie, na ktoré ste mali nárok, ale nezaregistrovali ste sa. Túto pokutu budete naďalej platiť dovtedy, kým sa nezapíšete do časti B.
Povedzme napríklad, že ste čakali dva roky na registráciu do časti B. V takom prípade by ste platili mesačnú prémiu plus 20 percent zo štandardnej prémie.
Čo zahŕňa časť Medicare B?
Časť B pokrýva širokú škálu lekársky nevyhnutných ambulantných služieb. Niektoré príklady zahŕňajú:
- sanitné služby
- krvný
- chemoterapia
- trvanlivé lekárske vybavenie, ako sú invalidné vozíky, chodci a kyslík
- návštevy pohotovostnej miestnosti
- skúšky sluchu a rovnováhy
- domáce zdravotnícke služby
- zobrazovacie testy, ako sú röntgenové lúče, MRI a CT snímky
- dialýza obličiek
- laboratórne testy, ako sú krvné testy alebo analýza moču
- ergoterapia
- ambulantné lekárske služby
- ambulantná nemocničná starostlivosť
- ambulantná starostlivosť o duševné zdravie
- preventívna starostlivosť vrátane, ale nielen, skríningu cukrovky, mamografických vyšetrení a skríningu rakoviny hrubého čreva a konečníka
- fyzická terapia
- rečová jazyková terapia
- transplantáty, vrátane pridružených imunosupresívnych liekov
Čo nezahŕňa časť B?
Existuje niekoľko vecí, na ktoré sa časť B nevzťahuje. Tie obsahujú:
- rutinné fyziky
- zubná starostlivosť
- umelý chrup
- očné skúšky
- sluchové pomôcky
- kozmetická chirurgia
- alternatívna starostlivosť, ako je akupunktúra a masáž
Jedlo so sebou
Časť B Medicare je časťou zdravotného poistenia pôvodného Medicare. Zahŕňa lekársky nevyhnutné ambulantné služby, ako aj niektoré druhy preventívnej starostlivosti.
Za časť B budete musieť platiť mesačné poistné. Medzi ďalšie potenciálne náklady patrí spoluúčasť, spolupoistenie a copays. Možno budete musieť zaplatiť aj za služby, na ktoré sa nevzťahuje časť B, ako napríklad zubná starostlivosť a očné skúšky.
Ak už poberáte dávky sociálneho zabezpečenia, keď dosiahnete 65 rokov, automaticky sa zapíšete do pôvodného Medicare. Časť B je dobrovoľná. Niektorí budú musieť podpísať originálny Medicare, takže nezabudnite venovať pozornosť dôležitým dátumom registrácie.