Čo je to priečna myelitída, príznaky, hlavné príčiny a ako sa liečiť

Obsah

• Príznaky priečnej myelitídy
• Ako potvrdiť diagnózu
• Hlavné príčiny
• Ako sa liečba vykonáva

Priečna myelitída alebo len myelitída je zápal miechy, ktorý sa môže vyskytnúť v dôsledku infekcie vírusmi alebo baktériami alebo v dôsledku autoimunitných ochorení a ktorý vedie k výskytu neurologických prejavov a symptómov so zníženou pohyblivosťou. alebo citlivé napr.

Hlavné príznaky a príznaky priečnej myelitídy sa teda vyskytujú v dôsledku postihnutia kostnej drene, čo môže mať za následok okrem bolesti chrbta, svalovej slabosti aj ochrnutie svalov, zníženie citlivosti a ochrnutie nôh a / alebo paží.

Liečba myelitídy má za cieľ podporiť kvalitu života človeka, a preto môže neurológ odporučiť špecifickú liečbu príčiny myelitídy. Liečba môže byť doplnená fyzioterapeutickými sedeniami, pretože je to možné, stimulujú pohyb svalov a zabraňujú ochrnutiu.

Príznaky priečnej myelitídy

Príznaky priečnej myelitídy vznikajú v dôsledku postihnutia periférnych nervov chrbtice a môžu existovať:

• Bolesť chrbtice, najmä v dolnej časti chrbta;
• Brnenie alebo pocit pálenia v hrudníku, bruchu, nohách alebo rukách;
• Slabosť v rukách alebo nohách, ťažkosti s držaním predmetov alebo chôdzou;
• Naklonenie hlavy dopredu a ťažkosti s prehĺtaním;
• Ťažkosti s močením alebo výkalmi.

Pretože myelitída môže ovplyvňovať myelínový obal nervových buniek, prenos nervových stimulov sa časom zhoršuje, a preto je bežné, že sa príznaky každý deň zhoršujú a sú čoraz intenzívnejšie, dokonca môže dôjsť k paralýze, ktorá človeku zabráni. z chodenia.

Keď je časť chrbtice ovplyvnená nižšie, je možné, že osoba stratí pohyby nôh, a keď je postihnutá oblasť blízko krku, môže postihnutý stratiť pohyby ramien a paží. V najťažších prípadoch môže byť ťažké dýchať a prehĺtať, čo si vyžaduje hospitalizáciu.

Preto vždy, keď sa objavia príznaky, ktoré môžu naznačovať problém v chrbtici, je veľmi dôležité konzultovať napríklad s praktickým lekárom alebo neurológom, aby ste zistili príčinu a zahájili liečbu, skôr ako sa objavia ťažko riešiteľné lézie. V tejto situácii je po diagnostikovaní normálne, že je osoba odoslaná k neurológovi.

Ako potvrdiť diagnózu

Ak máte diagnózu myelitídy, mali by ste sa poradiť s praktickým lekárom alebo neurológom, ak existuje veľké podozrenie na problém s chrbticou. Lekár okrem vyšetrenia príznakov a anamnézy ochorenia zvyčajne objedná aj niektoré diagnostické testy, napríklad MRI, lumbálnu punkciu a rôzne krvné testy, ktoré pomáhajú pri diferenciálnej diagnostike a potvrdení diagnózy priečnej myelitídy.

Hlavné príčiny

Priečna myelitída je zriedkavý stav, ktorý sa môže vyskytnúť v dôsledku niektorých situácií, z ktorých hlavné sú:

• Vírusové infekcie, najmä v pľúcach (Mycoplasma pneumoniae) alebo v zažívacom systéme;
• Enterovírusy, ako napríklad EV-A71 a EV-D68;
• Rinovírus;
• Infekcie parazitmi, ako je toxoplazmóza alebo cysticerkóza;
• Roztrúsená skleróza;
• Optická neuromyelitída;
• Autoimunitné choroby, ako je lupus alebo Sjogrenov syndróm.

Aj keď je to veľmi zriedkavé, existujú správy aj o prípadoch priečnej myelitídy, ktoré vznikli po podaní vakcíny proti hepatitíde B alebo proti osýpkam, príušniciam a kiahňam. Okrem toho existuje aj správa, že príznaky priečnej myelitídy sa vyvinuli u osoby, ktorá dostala experimentálnu vakcínu proti novému koronavírusu SARS-CoV-2 / COVID-19, avšak tento vzťah sa rovnako ako vakcína stále skúma. efektívnosť.

Ako sa liečba vykonáva

Liečba myelitídy sa v jednotlivých prípadoch veľmi líši, zvyčajne sa však začína používaním liekov na liečbu možných infekcií, na zmiernenie zápalu miechy a na zmiernenie prejavov zlepšením kvality života. Medzi najčastejšie používané lieky patria:

• Injekčné kortikosteroidy, ako je metylprednizolón alebo dexametazón: rýchlo zmierniť zápal miechy a znížiť reakciu imunitného systému, zmierniť príznaky;
• Liečba výmenou plazmy: používa sa u ľudí, ktorí sa nezlepšili injekčným podávaním kortikosteroidov a účinkuje tak, že odstraňuje nadbytočné protilátky, ktoré môžu spôsobiť zápal miechy;
• Antivírusové lieky: na liečbu akejkoľvek možnej aktívnej vírusovej infekcie, ktorá poškodzuje miechu;
• Lieky proti bolesti, ako je acetaminofén alebo naproxén: na zmiernenie bolesti svalov a iných druhov bolesti, ktoré sa môžu vyskytnúť.

Po tejto počiatočnej liečbe a keď sú príznaky lepšie pod kontrolou, lekár môže odporučiť fyzioterapeutické sedenia, ktoré pomôžu posilniť svaly a trénovať koordináciu, ktoré môžu byť týmto ochorením ovplyvnené. Aj keď fyzikálna terapia nedokáže ochorenie vyliečiť, môže výrazne zlepšiť svalovú silu, koordináciu pohybov, uľahčenie vlastnej hygieny a ďalších každodenných úloh.

V niektorých prípadoch môžu byť stále potrebné pracovné terapeutické sedenia, aby sa človek naučil vykonávať každodenné činnosti s novými obmedzeniami, ktoré pri chorobe môžu vzniknúť. Ale v mnohých prípadoch dôjde k úplnému zotaveniu za niekoľko týždňov alebo mesiacov.