Muskuloskeletálna bolesť

Obsah

• Prehľad
• príčiny
• Poruchy kostrovej a svalovej sústavy
• Nemuskuloskeletálne poruchy
• druhy
• príznaky a symptómy
• diagnóza
• liečba
• lieky
• Praktická terapia
• Alternatívne terapie
• Pomôcky a pomôcky
• chirurgia
• Úpravy životného štýlu
• Zobrať

Prehľad

Muskuloskeletálna bolesť označuje bolesť svalov, kostí, väzov, šliach a nervov. Túto bolesť môžete cítiť iba v jednej časti tela, napríklad v chrbte. Môžete ho mať aj na celom tele, ak máte rozšírený stav, ako je fibromyalgia.

Bolesť sa môže pohybovať od miernej až po dosť závažnú, aby zasahovala do vášho každodenného života. Môže sa začať náhle a krátkodobo, čo sa nazýva akútna bolesť. Bolesť, ktorá trvá dlhšie ako 3 až 6 mesiacov, sa nazýva chronická bolesť.

príčiny

Poruchy kostrovej a svalovej sústavy

Tieto poruchy priamo ovplyvňujú kosti, svaly, kĺby a väzivo. Najčastejšou príčinou muskuloskeletálnej bolesti je poškodenie kostí, kĺbov, svalov, šliach alebo väzov. Pády, športové zranenia a dopravné nehody sú len niektoré z nehôd, ktoré môžu viesť k bolesti.

Existuje viac ako 150 rôznych porúch pohybového ústrojenstva. Medzi najbežnejšie patria:

• artritída vrátane reumatoidnej artritídy, psoriatickej artritídy, lupusu, osteoartritídy, dny a ankylóznej spondylitídy
• osteoporóza
• zranenia, ako sú zlomeniny a dislokácie
• strata svalov (sarkopénia)
• problémy so štruktúrou kostí alebo kĺbov, napríklad skolióza

Nemuskuloskeletálne poruchy

Toto je niekoľko nemukuloskeletálnych porúch, ktoré spôsobujú bolesť kostí, svalov, kĺbov a väzov:

• nadmerné používanie v práci alebo pri športe
• zlé držanie tela
• predĺžený odpočinok v posteli, napríklad počas choroby alebo po operácii
• infekcie kostí, svalov alebo iných mäkkých tkanív
• nádory, ktoré vyvíjajú tlak na šľachy a kosti, vrátane tumorov tenosynoviálnych gigantických buniek (TGCT), ako je pigmentovaná villonodulárna synovitída (PVNS)

Bolesť sa niekedy môže cítiť ako pôvod v muskuloskeletálnom systéme, keď úplne pochádza z iného orgánu. Napríklad infarkt môže spôsobiť bolesť, ktorá vyžaruje z ramena. Toto sa nazýva odporúčaná bolesť a môže to prameniť z:

• Srdce
• pľúca
• obličky
• žlčník
• slezina
• pankreas

druhy

Bolesť dolnej časti chrbta je najbežnejším typom muskuloskeletálnej bolesti. Iné typy zahŕňajú:

• bolesť svalov (myalgia) spôsobená zranením, infekciou, kŕčom alebo kŕčom, stratou prietoku krvi do svalu alebo nádorom
• bolesť kostí pri poranení, ako je zlomenina, infekcia, nádor alebo hormonálna porucha
• bolesť šliach a väzov, ako je napríklad výron, kmeň alebo zápal šliach alebo tenosynovitída
• bolesť kĺbov z artritídy
• fibromyalgia, ktorá spôsobuje bolesť šliach, svalov a kĺbov v tele
• bolesť nervov pri kompresii spôsobená stavmi, ktoré vyvíjajú tlak na nervy, napríklad syndróm karpálneho tunela, syndróm kubitálneho tunela a syndróm tunelového tunela

príznaky a symptómy

Kvalita bolesti sa môže líšiť v závislosti od miesta, kde sa nachádza.

Bolesti kostí sú tupé, ostré, bodavé alebo hlboké. Zvyčajne je to nepríjemnejšie ako bolesť svalov alebo šliach.

Bolesť svalov môže byť intenzívna a krátkodobá, ak je spôsobená kŕčom alebo silným sťahom svalov, bežne nazývaným Charleyský kôň. Sval sa môže nepohodlne trhať alebo sťahovať.

Bolesť šliach sa môže cítiť ostrá, ak ju spôsobilo zranenie. Zvyčajne sa zhoršuje, keď pohnete alebo natiahnete postihnutú šľachu a zlepší sa odpočinkom.

Bolesť kĺbov sa cíti ako bolesť. Môže byť sprevádzaná stuhnutosťou a opuchom.

Fibromyalgia spôsobuje v celom tele viac citlivých miest.

Nervová kompresná bolesť môže mať brnenie, špendlíky a ihly alebo pálivú kvalitu. Iné príznaky závisia od príčiny bolesti a môžu zahŕňať:

• stuhnutosť
• bolestivosť
• opuch
• červeň
• praskanie alebo praskanie zvuku v kĺbe
• ťažkosti s pohybom postihnutej oblasti
• slabosť
• únava
• ťažkosti so spánkom
• svalové kŕče alebo zášklby
• podliatiny

diagnóza

Pretože muskuloskeletálna bolesť môže mať rôzne príčiny, váš lekár najskôr urobí podrobnú anamnézu a opýta sa na vaše príznaky. Očakávajte odpovede na tieto otázky:

• Kedy začala bolesť?
• Čo ste v tom čase robili (napríklad cvičením alebo športovaním)?
• Aké to je - bodnutie, pálenie, bolesť, mravenčenie?
• Kde to bolí?
• Aké ďalšie príznaky máte (ťažkosti so spánkom, únava atď.)?
• Čo je horšie alebo lepšie?

Váš lekár môže zatlačiť alebo presunúť postihnutú oblasť do rôznych pozícií, aby zistil presnú polohu vašej bolesti. Niekoľko testov môže pomôcť určiť príčinu vašej bolesti, vrátane:

• krvné testy na zistenie príznakov zápalu, ktoré by mohli naznačovať artritídu
• Röntgenové snímky alebo CT snímky zisťujú problémy s kosťami
• MRI skenuje, aby zistila problémy s mäkkými tkanivami, ako sú svaly, väzivo a šľachy
• testovanie tekutín kĺbov s cieľom vyhľadať infekcie alebo kryštály, ktoré spôsobujú dnu

liečba

Lekári v primárnej starostlivosti najčastejšie liečia muskuloskeletálnu bolesť. Do vašej starostlivosti môžu byť zapojené aj fyzioterapeuti, reumatológovia, osteopati, ortopedickí špecialisti a ďalší špecialisti.

Ošetrenie, ktoré dostanete, je založené na príčine bolesti. Možnosti liečby sú rozdelené do niekoľkých typov.

lieky

• acetaminofén (Tylenol)
• nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ako sú aspirín, ibuprofén (Advil, Motrin) alebo naproxén (Aleve)
• injekcie kortikosteroidov do bolestivej oblasti
• opioidy (iba pri silnejšej bolesti z dôvodu rizika závislosti a vedľajších účinkov)

Praktická terapia

• liečebná masáž
• chiropraktická / osteopatická manipulácia
• fyzická terapia

Alternatívne terapie

• akupunktúra
• bylinné, vitamínové a minerálne doplnky

Pomôcky a pomôcky

• protetika
• traky
• krčné goliere
• nahrávanie
• bedrové opierky

chirurgia

Chirurgia je zvyčajne vyhradená pre prípady, ktoré sa nezlepšujú konzervatívnejšou liečbou. Postupy môžu zahŕňať:

• náhrada kĺbov
• laminektomie
• oprava mäkkých tkanív a chrupaviek
• artroskopia

Úpravy životného štýlu

V prípade zranení alebo problémov súvisiacich s nadmerným užívaním môže lekár odporučiť odpočinok postihnutej časti tela, kým sa nezhojí. Ak trpíte artritídou alebo inou bolesťou svalov, môže byť užitočné vykonať nejaké rozťahovacie a iné cvičenia pod vedením fyzioterapeuta.

Ľad a teplo sú dobré možnosti na upokojenie bolesti. Ľad zmierňuje opuchy a zmierňuje bolesť ihneď po zranení. Teplo zmierňuje stuhnutosť niekoľko dní po počiatočnom zranení.

Niekedy je užitočné porozprávať sa s niekým o vašej bolesti. Kognitívna behaviorálna terapia (CBT) vás naučí, ako efektívnejšie zvládať svoju bolesť.

Zobrať

Muskuloskeletálna bolesť môže mať mnoho zdrojov, z ktorých niektoré nie sú vo svaloch, kostiach a kĺboch. Ak máte bolesť, ktorá je závažná alebo ktorá sa nezlepšuje v priebehu niekoľkých týždňov, vyhľadajte príčinu u svojho lekára.