Čo je postherpetická neuralgia a ako sa má liečiť

Obsah

• Hlavné príznaky
• Ako potvrdiť diagnózu
• Prečo vzniká postherpetická neuralgia
• Ako sa liečba vykonáva

Postherpetická neuralgia je komplikáciou herpes zoster, tiež známeho ako pásový opar alebo pásový opar, ktorý ovplyvňuje nervy a pokožku a vyvoláva v tele neustále pocity pálenia, a to aj po zmiznutí lézií spôsobených vírusom herpes zoster.

Postherpetická neuralgia je zvyčajne častejšia u ľudí starších ako 60 rokov, ale môže sa vyskytnúť v akomkoľvek veku, pokiaľ ste vírus kuracích kiahní chytili ako dospelí.

Aj keď neexistuje žiadny liek, existujú niektoré formy liečby, ktoré zmierňujú príznaky a zlepšujú kvalitu života. Okrem toho sa postherpetická neuralgia zvyčajne časom zlepšuje, čo si vyžaduje čoraz menšiu liečbu.

Hlavné príznaky

Medzi najčastejšie príznaky postherpetickej neuralgie patria:

• Bolesť podobná páleniu, ktorá trvá 3 mesiace alebo viac;
• Extrémna citlivosť na dotyk;
• Pocit svrbenia alebo brnenia.

Tieto príznaky sa zvyčajne objavujú v oblasti kože, ktorá bola ovplyvnená léziami herpes zoster, a sú preto bežnejšie na trupe alebo iba na jednej strane tela.

Pocit pálenia sa môže objaviť pred léziami pásového oparu na koži a u niektorých ľudí môže byť sprevádzaný napríklad aj bodavou bolesťou.

Ako potvrdiť diagnózu

Vo väčšine prípadov diagnózu potvrdí dermatológ iba pozorovaním postihnutého miesta a prejavov, ktoré osoba sama nahlási.

Prečo vzniká postherpetická neuralgia

Keď sa v dospelosti nakazíte vírusom kuracích kiahní, vírus spôsobí silnejšie príznaky a môže poškodiť nervové vlákna v koži. Keď sa to stane, sú ovplyvnené elektrické podnety, ktoré idú do mozgu, sú prehnané a spôsobujú chronickú bolesť, ktorá charakterizuje postherpetickú neuralgiu.

Ako sa liečba vykonáva

Neexistuje liečba, ktorá by dokázala vyliečiť postherpetickú neuralgiu, je však možné zmierniť príznaky rôznymi formami liečby, ako sú:

• Obklady z lidokaínu: sú malé škvrny, ktoré sa dajú pripevniť na miesto bolesti a uvoľňujú lidokaín, látku, ktorá anestetizuje nervové vlákna pokožky a zmierňuje bolesť;
• Aplikácia kapsaicínu: toto je veľmi silná analgetická látka, ktorá dokáže iba s jednou aplikáciou znížiť bolesť až na 3 mesiace. Jeho aplikácia sa však musí vždy robiť v ordinácii lekára;
• Antikonvulzívne lieky, ako napríklad Gabapentín alebo Pregabalin: sú to lieky, ktoré stabilizujú elektrické signály v nervových vláknach a znižujú bolesť. Tieto lieky však môžu spôsobiť vedľajšie účinky, ako sú napríklad závraty, podráždenosť a opuchy končatín;
• Antidepresíva, ako je duloxetín alebo nortriptylín: zmeniť spôsob, akým mozog interpretuje bolesť, zmierniť situácie chronickej bolesti, ako je postherpetická neuralgia.

Okrem toho v najťažších prípadoch, keď sa zdá, že žiadna z týchto foriem liečby nezlepšuje bolesť, môže lekár predpísať aj opioidné lieky, ako je tramadol alebo morfín.

Existujú liečby, ktoré pre niektorých ľudí fungujú lepšie ako iné, takže možno budete musieť vyskúšať niekoľko foriem liečby, kým nájdete tú najlepšiu, alebo dokonca kombináciu dvoch alebo viacerých spôsobov liečby.