Čo zistíte zo skenovania NT počas tehotenstva
Obsah
- Aký je účel skenovania NT?
- Kedy je naplánované vyšetrenie NT počas tehotenstva?
- Ako funguje skenovanie NT?
- Ako sa pripraviť na svoj test
- Skríning verzus diagnostické testovanie
- Ako diagnostikovať abnormalitu
- Jedlo so sebou
Ak ste v poslednom čase zistili, že ste tehotná, odteraz budete mať niekoľko lekárskych stretnutí a prehliadok až do narodenia dieťaťa. Prenatálne vyšetrenia môžu odhaliť problémy so zdravím, ako je anémia alebo gestačný diabetes. Skríning môže tiež monitorovať zdravie vášho dieťaťa a pomáha identifikovať chromozomálne abnormality.
Počas prvého, druhého a tretieho trimestra sa uskutočňujú tehotenské prehliadky. Prvý screening v trimestri je druh prenatálneho vyšetrenia, ktoré lekárovi poskytuje včasné informácie o zdraví vášho dieťaťa - konkrétne o riziku dieťaťa pre abnormality chromozómov.
Nuchálna priesvitnosť (NT) skenuje vaše dieťa na zistenie týchto abnormalít.Tento test je zvyčajne naplánovaný na 11. až 13. týždeň tehotenstva.
Aký je účel skenovania NT?
Skenovanie NT je bežný skríningový test, ktorý sa vyskytuje počas prvého trimestra gravidity. Tento test meria veľkosť čistého tkaniva, ktoré sa nazýva nuchálna priesvitnosť, vzadu na krku dieťaťa.
Nie je neobvyklé, že plod má na zadnej strane krku tekutinu alebo voľný priestor. Príliš veľa voľného priestoru však môže naznačovať Downov syndróm alebo môže vykazovať ďalšiu chromozómovú abnormalitu, ako je napríklad Patauov syndróm alebo Edwardsov syndróm.
Naše bunky tela majú veľa častí, vrátane jadra. Jadro obsahuje náš genetický materiál. Vo väčšine prípadov má jadro 23 párov chromozómov, ktoré sú rovnako zdedené od oboch rodičov.
Jedinci narodení s Downovým syndrómom majú ďalšiu kópiu chromozómu 21. Downov syndróm, ktorý sa nedá vyliečiť, spôsobuje vývojové oneskorenie a odlišné fyzikálne vlastnosti.
Tie obsahujú:
- malá postava
- oči s nakloneným smerom nahor
- nízky svalový tonus
Tento stav postihuje 1 zo každých 700 detí narodených v Spojených štátoch. Je to jeden z najbežnejších genetických stavov.
Patauov syndróm a Edwardsov syndróm sú zriedkavé a často fatálne chromozómové abnormality. Bohužiaľ, väčšina detí narodených s týmito abnormalitami zomrie v prvom roku života.
Kedy je naplánované vyšetrenie NT počas tehotenstva?
Voľný priestor v zadnej časti krku vyvíjajúceho sa dieťaťa môže zmiznúť do 15. týždňa, takže vyšetrenie NT by malo byť dokončené v prvom trimestri.
Tento test môže tiež zahŕňať krvné testy na meranie hladín plazmatických bielkovín a ľudského chorionického gonadotropínu (HCG), materského hormónu. Abnormálne hladiny niektorého z nich môžu naznačovať problém s chromozómami.
Ako funguje skenovanie NT?
Počas vyšetrenia urobí lekár alebo technik brušný ultrazvuk. Prípadne by ste mohli podstúpiť transvaginálny test, ktorým sa do pošvy vloží ultrazvuková sonda.
Ultrazvuk používa vysokofrekvenčné zvukové vlny na vytvorenie obrazu zvnútra vášho tela. Z tohto obrázka váš lekár alebo technik zmeria priesvitnosť alebo voľný priestor v zadnej časti krku dieťaťa. Potom môžu do počítačového programu zadať váš vek alebo dátum narodenia, aby vypočítali riziko abnormality dieťaťa.
Skenovanie NT nemôže diagnostikovať Downov syndróm ani inú chromozómovú abnormalitu. Test iba predpovedá riziko. Poraďte sa so svojím lekárom o dostupných krvných testoch. Môžu tiež pomôcť pri hodnotení rizika vášho dieťaťa.
Ako pri každej predpovedi, miera presnosti sa líši. Ak skombinujete skenovanie NT s vyšetrením krvi, skríning je presne na 85 percent na predpovedanie rizika Downovho syndrómu. Ak kombinujete krvné testy so skenovaním, miera presnosti klesne na 75 percent.
Ako sa pripraviť na svoj test
Na skenovanie NT nie je potrebná žiadna špeciálna príprava. Vo väčšine prípadov je testovanie ukončené približne za 30 minút. Počas skenovania si ľahnete na vyšetrovací stôl, pretože technik pohne ultrazvukovým prútikom cez žalúdok.
Ultrazvukové obrázky môžu byť ľahšie čitateľné, ak máte močový mechúr, takže lekár vám môže odporučiť pitnú vodu asi jednu hodinu pred svojím vymenovaním. Ultrazvuková technika potrebuje prístup k spodnej časti brucha, takže sa uistite, že máte na sebe pohodlné oblečenie, ktoré ju robí prístupnou.
Výsledky zo skenovania môžu byť k dispozícii v ten istý deň testovania a lekár ich môže pred odchodom prediskutovať so zisteniami. Je dôležité si uvedomiť, že príjem abnormálneho výsledku zo skenovania NT nemusí nevyhnutne znamenať, že vaše dieťa má problém s chromozómami. Podobne bežné výsledky testov nemôžu zaručiť, že sa vaše dieťa nebude narodiť s Downovým syndrómom.
Tento test nie je dokonalý. Existuje 5-percentná falošne pozitívna miera. Inými slovami, 5 percent testovaných žien dostáva pozitívne výsledky, ale dieťa je v poriadku. Po pozitívnom výsledku môže lekár odporučiť ďalší krvný test nazývaný skríning DNA bez prenatálnych buniek. Tento test skúma fetálnu DNA vo vašom krvnom riečišti a hodnotí riziko vášho dieťaťa pre Downov syndróm a ďalšie chromozómové abnormality.
Skríning verzus diagnostické testovanie
Môže byť desivé získať nepresvedčivé alebo pozitívne výsledky zo skenovania NT. Majte na pamäti, že NT vyšetrenie môže predpovedať iba riziko vášho dieťaťa: nenabízí definitívnu odpoveď o chromozomálnych abnormalitách. Skenovanie NT je skríningový test, nie diagnostický test.
Medzi skríningom a diagnostickým testovaním sú rozdiely. Účelom skríningového testu je identifikovať rizikové faktory pre konkrétne ochorenie alebo stav. Diagnostické testovanie na druhej strane potvrdzuje prítomnosť choroby alebo stavu.
Ako diagnostikovať abnormalitu
Ak chcete diagnostikovať abnormalitu chromozómov, opýtajte sa svojho lekára na diagnostické testovanie. Možnosti zahŕňajú amniocentézu, čo je prípad, keď je ihla vložená žalúdkom do plodovej vody na odobratie vzorky tekutiny. Amniotická tekutina obsahuje bunky, ktoré poskytujú genetické informácie o vašom dieťati.
Ďalšou možnosťou je odber choriových klkov. Vzorka vášho placentárneho tkaniva sa odstráni a testuje sa na abnormality chromozómov a genetické problémy. Pri oboch testoch existuje malé riziko potratu.
Jedlo so sebou
Skenovanie NT je bezpečný, neinvazívny test, ktorý nespôsobuje škodu vám ani vášmu dieťaťu. Majte na pamäti, že táto skríningová kontrola v prvom trimestri sa odporúča, ale je voliteľná. Niektoré ženy tento konkrétny test preskočia, pretože nechcú poznať svoje riziko. Ak sa u vás vyskytne úzkosť alebo sa obávate, ako by vás mohli výsledky ovplyvniť, obráťte sa na svojho lekára.