Zápcha vyvolaná opioidmi: Ako nájsť úľavu

Obsah

• Liečba zápchou vyvolaná opioidmi
• Over-the-counter (OTC)
• Predpis
• Prírodné lieky na zápchu vyvolanú opioidmi
• Doplnok vlákniny
• Aloe vera
• Senna
• Domáce lieky na zápchu vyvolanú opioidmi
• Jedlo so sebou

Zápcha vyvolaná opioidmi

Opioidy, typ liekov na predpis, ktoré spôsobujú bolesť, môžu vyvolať špecifický typ zápchy známy ako zápcha vyvolaná opioidmi (OIC). Medzi opioidné lieky patria lieky proti bolesti, ako sú:

• oxykodón (OxyContin)
• hydrokodón (Zohydro ER)
• kodeín
• morfín

Tieto lieky sú účinné, pretože blokujú signály bolesti pripojením k receptorom vo vašom nervovom systéme. Tieto receptory sa nachádzajú aj vo vašich útrobách.

Keď sa opioidy pripájajú k receptorom vo vašom čreve, predlžuje sa čas, ktorý trvá stolici, kým prejde gastrointestinálnym systémom.

Zápcha sa definuje ako menej ako tri pohyby čriev týždenne. Od 41 do 81 percent ľudí, ktorí užívajú opioidy na chronickú bolesť bez rakoviny, má zápchu. Existujú lieky a prírodné a domáce lieky, ktoré vám môžu pomôcť nájsť úľavu.

Liečba zápchou vyvolaná opioidmi

Over-the-counter (OTC)

• Zmäkčovač stolice: Patria sem dokuzát (Colace) a dokusát vápenatý (Surfak). Zvyšujú množstvo vody v hrubom čreve a pomáhajú stolici ľahšie prechádzať.
• Stimulanty: Patria sem biscacodyl (Ducodyl, Dulcolax) a senna-sennosidy (Senokot). Tieto indukujú činnosť čriev zvýšením črevných kontrakcií.
• Osmotika: Osmotika pomáha tekutine pohybovať sa po hrubom čreve. Patria sem perorálny hydroxid horečnatý (Phillips Milk of Magnesia) a polyetylénglykol (MiraLAX).

Minerálny olej je mazadlo preháňadlo, ktoré tiež pomáha stolici v pohybe cez hrubé črevo. Je k dispozícii ako OTC voľba v ústnej a rektálnej forme.

Klystír alebo čapík zavedený do konečníka môžu zmäkčiť stolicu a stimulovať činnosť čriev. Ak je vložený nesprávne, existuje riziko poškodenia konečníka.

Predpis

Lieky na predpis špeciálne pre OIC by mali liečiť problém od jeho koreňa. Tieto lieky blokujú účinky opioidov v čreve a pomáhajú ľahšie stolici. Predpisy schválené na liečbu OIC zahŕňajú:

• naloxegol (Movantik)
• metylnaltrexón (Relistor)
• lubiprostón (Amitiza)
• naldemedín (sympatický)

Tieto lieky na predpis môžu spôsobovať vedľajšie účinky, ako napríklad:

• nevoľnosť
• zvracanie
• bolesť hlavy
• hnačka
• plynatosť (plyn)

Ak sa u vás vyskytnú vedľajšie účinky, obráťte sa na svojho lekára. Môže vám pomôcť upraviť dávkovanie alebo prejsť na iný liek.

Prírodné lieky na zápchu vyvolanú opioidmi

Niektoré doplnky a bylinky môžu zmierniť OIC stimuláciou činnosti čriev. Tie obsahujú:

Doplnok vlákniny

Vláknina má laxatívny účinok, pretože zvyšuje absorpciu vody v hrubom čreve. To vytvára objemnejšiu stolicu a pomáha stolici ľahšie prechádzať. Medzi veľkoobjemové vláknité doplnky patrí psyllium (Metamucil) a metylcelulóza (Citrucel).

Aj keď sú vláknové doplnky účinným liekom na zápchu, je potrebných viac štúdií a výskumov, aby sa potvrdila účinnosť vláknových doplnkov pre OIC.

Vláknina môže byť liečbou tohto špecifického typu zápchy, ale pri užívaní doplnku z vlákniny je dôležité piť veľa tekutín. Ak nepijete dostatok tekutín, dehydratácia môže OIC zhoršiť a spôsobiť fekálne zakliatie.

Mali by ste jesť medzi 25 až 30 gramami vlákniny denne. Vezmite jednu až tri polievkové lyžice Citrucelu alebo používajte Metamucil až trikrát denne. Postupujte podľa pokynov na produkte Citrucel alebo Metamucil, ktorý používate.

Vláknové doplnky môžu znížiť absorpciu niektorých liekov, ako je aspirín. Poraďte sa so svojím lekárom skôr, ako začnete kombinovať vlákninový doplnok s akýmikoľvek liekmi na predpis.

Aloe vera

Aloe vera môže tiež zmierniť OIC. V jednej štúdii sa potkanom podávalo orálne loperamid na vyvolanie zápchy. Potom boli liečené aloe vera v nasledujúcich dávkach po dobu siedmich dní: 50, 100 a 200 miligramov (mg) na každý kilogram telesnej hmotnosti.

Štúdia zistila, že potkany, ktoré dostávali extrakt, zlepšili intestinálnu motilitu a fekálny objem. Na základe štúdie môže laxatívny účinok aloe vera zlepšiť zápchu vyvolanú liekmi.

Pred užitím aloe vera sa poraďte s lekárom alebo lekárnikom. Bylina môže znižovať účinnosť niektorých liekov, ako sú:

• lieky znižujúce hladinu cholesterolu
• protizápalové látky
• hormonálne lieky

Senna

Senna je žltá kvitnúca rastlina. Jeho listy majú laxatívny účinok, ktorý môže pomôcť prirodzene zmierniť OIC. Malý zistil, že senna zlepšovala pooperačnú OIC, keď sa užívala každý deň po dobu šiestich dní.

Doplnky Senna sú k dispozícii ako:

• kapsuly
• tablety
• čaj

Suché listy senny si môžete kúpiť v obchode so zdravými potravinami a uvariť ich v horúcej vode. Alebo si môžete kúpiť tablety sennosidu (Senokot) v potravinách alebo drogérii.

Zvyčajná začiatočná dávka pre dospelých je 10 mg až 60 mg denne. Deti by mali užívať menšie množstvo senny, preto si prečítajte odporúčané dávky na štítku produktu.

Senna by sa mal brať krátkodobo. Dlhodobé užívanie môže spôsobiť hnačky a spôsobiť nerovnováhu elektrolytov. Táto bylina môže tiež zvýšiť riziko krvácania, ak sa užíva s warfarínom (Coumadin), riedidlom krvi.

Domáce lieky na zápchu vyvolanú opioidmi

Niekoľko domácich liekov môže tiež zlepšiť OIC alebo vám pomôcť zvládnuť nepohodlie. Vyskúšajte tieto spolu s liekmi alebo prírodnými prostriedkami:

1. Zvýšte fyzickú aktivitu. Cvičenie a fyzická aktivita stimulujú kontrakcie v črevnom trakte a podporujú činnosť čriev. Väčšinu dní v týždni sa zamerajte na 30 minút cvičenia. Pred začatím novej cvičebnej rutiny sa poraďte so svojím lekárom.

2. Pite veľa tekutín. Dehydratácia sťažuje pohyb čriev. Pite 8 - 10 pohárov tekutín denne. Držať sa:

• voda
• čaj
• džúsy
• káva bez kofeínu

3. Jedzte viac vlákniny. Prirodzene zvyšujte príjem vlákniny, aby ste normalizovali činnosť čriev. Pridajte do svojej stravy ovocie, zeleninu a celozrnné výrobky. Medzi vynikajúce zdroje vlákniny patria:

• sušené slivky
• hrozienka
• marhule
• špargľa
• fazuľa

Príliš veľa vlákniny môže spôsobiť hnačky a kŕče v bruchu. Pomaly zvyšujte príjem.

4. Používajte ľad alebo tepelnú terapiu. Zápcha môže spôsobiť nadúvanie a bolesti brucha. Na zmiernenie nepríjemných pocitov priložte na oblasť panvy teplý alebo studený obklad.

5. Z jedálnička vylúčte spúšťacie potraviny. Mastné a spracované jedlá sú ťažko stráviteľné a môžu OIC ešte zhoršiť. Obmedzte príjem spúšťacích jedál, ako sú rýchle jedlá a nezdravé jedlá.

Jedlo so sebou

Aj keď opioidy môžu znížiť vašu bolesť, pri užívaní týchto liekov existuje riziko zápchy. Ak zmeny životného štýlu, domáce lieky a OTC lieky neprinášajú požadované výsledky, poraďte sa so svojím lekárom o receptoch, ktoré vám pomôžu regulovať činnosť čriev.