Bolestivý sex (dyspareunia) a menopauza: Aký je odkaz?

Obsah

• Časté vedľajšie účinky menopauzy
• Prečo je sex bolestivý
• Získavam pomoc
• Spodný riadok

Keď prechádzate menopauzou, klesajúca hladina estrogénu spôsobuje veľa zmien vo vašom tele. Zmeny vo vaginálnych tkanivách spôsobené nedostatkom estrogénu môžu spôsobiť, že sex bude bolestivý a nepríjemný. Mnoho žien uvádza počas sexu pocit sucha alebo napätia, čo vedie k bolesti, ktorá sa pohybuje od miernej až po silnú.

Bolestivý sex je zdravotný stav označovaný ako dyspareunia. Väčšina žien si neuvedomuje, že dyspareunia je pomerne častá. 17 až 45 percent žien po menopauze tvrdí, že to zažívajú.

Bez liečby môže dyspareunia viesť k zápalu a roztrhnutiu pošvových tkanív. Bolesť alebo strach z bolesti môže navyše spôsobiť úzkosť, pokiaľ ide o sex. Sex ale nemusí byť zdrojom úzkosti a bolesti.

Dyspareunia je skutočný zdravotný stav a nemusíte s liečbou váhať navštíviť lekára. Tu je hlbší pohľad na súvislosť medzi menopauzou a dyspareuniou.

Časté vedľajšie účinky menopauzy

Menopauza môže spôsobiť nepríjemné príznaky v zozname bielizne. Každá žena je však iná, takže skupina príznakov, ktoré sa u vás vyskytnú, sa môže líšiť od ostatných.

Medzi najčastejšie príznaky, ktoré ženy pociťujú počas menopauzy, patria:

• návaly horúčavy, nočné potenie a návaly horúčavy
• priberanie a chudnutie
• nespavosť
• vaginálna suchosť
• depresia
• úzkosť
• znížené libido (sexuálna túžba)
• suchá koža
• zvýšené močenie
• boľavé alebo jemné prsia
• bolesti hlavy
• menej plné prsia
• rednutie alebo vypadávanie vlasov

Prečo je sex bolestivý

Príznaky, ktoré ženy pociťujú počas menopauzy, súvisia predovšetkým so zníženou hladinou ženských pohlavných hormónov estrogénu a progesterónu.

Nižšie hladiny týchto hormónov môžu spôsobiť zníženie tenkej vrstvy vlhkosti, ktorá pokrýva pošvové steny. To môže spôsobiť, že vaginálna výstelka bude suchá, podráždená a zapálená. Zápal môže spôsobiť stav nazývaný vaginálna atrofia (atrofická vaginitída).

Zmeny v estrogéne môžu tiež znížiť vaše celkové libido a sťažiť sexuálnu stimuláciu. To môže sťažiť prirodzené mazanie vagíny.

Keď je vaginálne tkanivo suchšie a tenšie, stane sa tiež menej elastickým a ľahšie sa zraní. Počas sexu môže trenie spôsobiť malé slzy v pošve, čo vedie k bolesti pri penetrácii.

Medzi ďalšie príznaky spojené s vaginálnou suchosťou patria:

• svrbenie, pichanie a pálenie okolo vulvy
• pocit potreby často močiť
• vaginálna tieseň
• ľahké krvácanie po pohlavnom styku
• bolestivosť
• časté infekcie močových ciest
• inkontinencia moču (nedobrovoľný únik)
• zvýšené riziko vaginálnych infekcií

Pre mnoho žien môže byť bolestivý sex zdrojom rozpakov a úzkosti. Nakoniec môžete vôbec stratiť záujem o sex. To môže mať výrazný vplyv na váš vzťah s partnerom.

Získavam pomoc

Ak sú vaše príznaky závažné a ovplyvňujú kvalitu vášho života, nebojte sa navštíviť lekára, ktorý sa dozvie o dostupných liekoch.

Váš lekár najskôr odporučí, aby ste počas sexu používali voľnopredajný (OTC) lubrikant na báze vody alebo vaginálny zvlhčovač. Mazadlo by nemalo obsahovať parfumy, bylinné extrakty ani umelé farbivá, pretože môžu byť dráždivé. Možno budete musieť vyskúšať niekoľko produktov, aby ste našli ten, ktorý vám vyhovuje.

Ak bolesť pretrváva, lekár vám môže predpísať lokalizovanú estrogénovú terapiu. Estrogénová terapia je dostupná v niekoľkých formách:

• Vaginálne krémy, ako sú konjugované estrogény (Premarin). Tieto uvoľňujú estrogén priamo do pošvy. Aplikujú sa dvakrát až trikrát týždenne. Nemali by ste ich používať tesne pred sexom ako lubrikant, pretože môžu preniknúť do pokožky vášho partnera.
• Vaginálne krúžky, ako je estradiolový vaginálny krúžok (Estring). Zavádzajú sa do vagíny a uvoľňujú nízku dávku estrogénu priamo do pošvových tkanív. Je potrebné ich vymieňať každé tri mesiace.
• Perorálne tablety estrogénu, ako je estradiol (Vagifem). Tieto sa vkladajú do vagíny raz alebo dvakrát týždenne pomocou aplikátora.
• Perorálna estrogénová tableta, ktoré môžu liečiť vaginálnu suchosť spolu s ďalšími príznakmi menopauzy, ako sú návaly horúčavy. Ale dlhodobé užívanie zvyšuje riziko určitých druhov rakoviny. Perorálny estrogén sa nepredpisuje ženám, ktoré mali rakovinu.

Na udržanie výhod estrogénovej terapie je dôležité pokračovať v pravidelnom sexe. To pomáha udržiavať zdravé pošvové tkanivá zvýšením prietoku krvi do pošvy.

Medzi ďalšie možnosti liečby patrí ospemifén (Osphena) a prasterón (Intrarosa). Osphena je perorálna tableta, zatiaľ čo Intrarosa je vaginálna vložka. Osphena funguje ako estrogén, ale je bez hormónov. Intrarosa je steroid, ktorý nahrádza hormóny, ktoré sa bežne tvoria v tele.

Spodný riadok

Bolestivý sex počas menopauzy alebo po nej je problémom mnohých žien a nie je sa za čo hanbiť.

Ak vaginálna suchosť ovplyvňuje váš sexuálny život alebo vzťah s partnerom, je načase vyhľadať potrebnú pomoc. Čím dlhšie čakáte na liečbu dyspareunie, tým väčšie škody môžete na svojom tele spôsobiť. Ak sa vaginálna suchosť nelieči, môže to spôsobiť jej vredy alebo slzy vo vaginálnych tkanivách, čo ich môže ešte zhoršiť.

Lekár alebo gynekológ môže odporučiť liečebné postupy, aby ste mali prehľad o svojich príznakoch a pomohli vám vrátiť sa k zdravému sexuálnemu životu.