I Feel Dizzy: Peripheral Vertigo

Obsah

• Aké sú typy periférneho závratu?
• Benígne paroxysmálne pozičné vertigo (BPPV)
• Labyrintitída
• Vestibulárna neuronitída
• Menierova choroba
• Ako sa diagnostikuje periférne vertigo?
• Aké sú možnosti liečby periférneho vertiga?
• Drogy a lieky
• Liečba straty sluchu
• Cvičenia
• Fyzická terapia
• Ako môžem zabrániť záchvatom periférneho závratu?

Čo je to periférne vertigo?

Závraty sú závraty, ktoré sa často označujú ako pocity točenia. Môže to tiež cítiť ako kinetóza alebo akoby ste sa nakláňali nabok. Medzi ďalšie príznaky niekedy spojené s vertigo patria:

• strata sluchu na jednom uchu
• zvonenie v ušiach
• ťažkosti so zaostrením očí
• strata rovnováhy

Existujú dve rôzne formy vertiga: periférne vertigo a centrálne vertigo. Podľa Amerického inštitútu rovnováhy je periférne vertigo zvyčajne závažnejšie ako centrálne vertigo.

Periférne vertigo je výsledkom problému s vnútorným uchom, ktoré riadi rovnováhu. Centrálne vertigo sa týka problémov vo vašom mozgu alebo mozgovom kmeni. Existuje niekoľko rôznych foriem periférneho závratu.

Aké sú typy periférneho závratu?

Benígne paroxysmálne pozičné vertigo (BPPV)

BPPV sa považuje za najbežnejšiu formu periférneho vertiga. Tento typ má tendenciu spôsobovať krátke, časté záchvaty závratov. Určité pohyby hlavy spúšťajú BPPV. Predpokladá sa, že je to kvôli malým kúskom anatomických zvyškov, ktoré sa odlamujú z kanálov vnútorného ucha a stimulujú malé chĺpky, ktoré lemujú vaše vnútorné ucho. To zmätie váš mozog a vyvolá pocit závratu.

Labyrintitída

Labyrinthitída spôsobuje závraty alebo pocit, že sa hýbete, keď nie ste. Infekcia vnútorného ucha spôsobuje túto formu vertiga. Výsledkom je, že sa často vyskytuje spolu s ďalšími príznakmi, ako je horúčka a bolesť ucha. Infekcia je v labyrinte, štruktúre vo vašom vnútornom uchu, ktorá riadi rovnováhu a sluch. Túto infekciu často spôsobuje vírusové ochorenie, ako je prechladnutie alebo chrípka. Niekedy je tiež príčinou bakteriálna infekcia ucha.

Vestibulárna neuronitída

Vestibulárna neuronitída sa tiež nazýva vestibulárna neuritída. Tento typ vertigo má náhly nástup a môže spôsobiť nestabilitu, bolesti uší, nevoľnosť a zvracanie. Vestibulárna neuronitída je výsledkom infekcie, ktorá sa rozšírila do vestibulárneho nervu, ktorý riadi rovnováhu. Tento stav zvyčajne nasleduje po vírusovej infekcii, napríklad nachladnutí alebo chrípke.

Menierova choroba

Meniérova choroba spôsobuje náhle vertigo, ktoré môže trvať až 24 hodín. Závraty sú často také silné, že spôsobujú nevoľnosť a zvracanie. Meniérova choroba tiež spôsobuje stratu sluchu, zvonenie v ušiach a pocit plnosti v ušiach.

Ako sa diagnostikuje periférne vertigo?

Existuje niekoľko spôsobov, ako môže váš lekár určiť, či máte periférne vertigo. Váš lekár môže vyšetriť vaše uši, aby zistil príznaky infekcie, a tiež zistiť, či môžete ísť v priamom smere a vyskúšať svoju rovnováhu.

Ak má váš lekár podozrenie na BPPV, môže vykonať Dix-Hallpikeov manéver. Počas tohto testu vás lekár rýchlo presunie zo sediacej do ležiacej polohy, pričom hlava je najspodnejším bodom tela. Budete stáť proti svojmu lekárovi a budete musieť mať oči otvorené, aby lekár mohol sledovať vaše pohyby očí. Tento manéver vyvoláva príznaky vertiga u jedincov s BPPV.

Váš lekár môže tiež nariadiť testy rovnováhy a sluchu. V závislosti od vašich príznakov môže váš lekár tiež nariadiť zobrazovacie štúdie (napríklad skenovanie magnetickou rezonanciou) mozgu a krku, aby sa vylúčili ďalšie príčiny vertiga.

Aké sú možnosti liečby periférneho vertiga?

Drogy a lieky

Na liečbu periférneho vertiga sa používa množstvo liekov, vrátane:

• antibiotiká (na liečbu infekcií)
• antihistaminiká - napríklad meklizín (Antivert)
• prochlorperazín - na zmiernenie nevoľnosti
• benzodiazepíny - lieky na úzkosť, ktoré môžu tiež zmierniť fyzické príznaky vertiga

Ľudia s Menierovou chorobou často užívajú lieky nazývané betahistín (Betaserc, Serc), ktoré môžu pomôcť znížiť tlak spôsobený tekutinou vo vnútornom uchu a zmierniť príznaky choroby.

Liečba straty sluchu

Jednotlivci s Menierovou chorobou môžu potrebovať liečbu zvonenia v ušiach a straty sluchu. Liečba môže zahŕňať lieky a načúvacie prístroje.

Cvičenia

Ak ste dostali diagnózu BPPV, váš lekár vás môže naučiť manéver Epley a cvičenia Brandt-Daroff. Oba zahŕňajú pohyb hlavy v sérii troch alebo štyroch vedených pohybov.

Váš lekár zvyčajne vykoná manéver Epley, pretože vyžaduje rýchlejší pohyb a otočenie hlavy. Neodporúča sa pre ľudí s problémami s krkom alebo chrbtom.

Cvičenia Brandt-Daroff môžete cvičiť doma. Toto sú najčastejšie používané cviky na liečbu vertiga. Verí sa, že môžu pomôcť presunúť trosky, ktoré spôsobujú vertigo.

Vykonanie Brandt-Daroffových cvičení:

1. Posaďte sa na okraj postele (blízko stredu) s nohami visiacimi na boku.
2. Ľahnite si na pravú stranu a hlavu otočte k stropu. V tejto polohe vydržte najmenej 30 sekúnd. Ak sa vám točí hlava, držte túto pozíciu, kým neprejde.
3. Vráťte sa do vzpriamenej polohy a dívajte sa 30 sekúnd priamo pred seba.
4. Zopakujte krok dva, tentokrát na ľavej strane.
5. Sadnite si vzpriamene a dívajte sa 30 sekúnd priamo pred seba.
6. Ďalšie série robte najmenej trikrát až štyrikrát denne.

Fyzická terapia

Vestibulárna rehabilitačná terapia je ďalšou možnosťou liečby periférneho vertiga. Zahŕňa to spoluprácu s fyzioterapeutom na zlepšení rovnováhy tým, že váš mozog pomôže naučiť sa kompenzovať problémy s vnútorným uchom.

Chirurgický zákrok môže liečiť závažné a pretrvávajúce prípady vertiga, ak sú iné liečebné metódy neúspešné. Táto operácia spočíva v odstránení časti alebo celého vnútorného ucha.

Ako môžem zabrániť záchvatom periférneho závratu?

Počiatočnému závratu obvykle nemôžete zabrániť, ale určité správanie vám môže pomôcť zabrániť ďalšiemu záchvatu závratu. Mali by ste sa vyhnúť:

• jasné svetlá
• rýchly pohyb hlavy
• prehýbanie sa
• vzhliadam

Ďalšie užitočné správanie je pomalé vstávanie a spánok s podopretou hlavou.