Placenta acreta: čo to je, príznaky, diagnóza a riziká

Obsah

• Príznaky Placenta Acreta
• Ako sa stanovuje diagnóza
• Možné riziká
• Liečba lieku Placenta Acreta

Placenta accreta, tiež známa ako placentárny akretizmus, je situácia, keď placenta nie je správne prilepená k maternici, čo jej sťažuje výstup v čase pôrodu. Táto situácia je hlavnou príčinou komplikácií a popôrodnej smrti, pretože je spojená s vysokým rizikom krvácania.

Placentárny akretizmus možno klasifikovať podľa hĺbky implantácie placenty do maternice pri:

• Placenta jednoduchá acreta, v ktorom placenta napáda časť myometria, čo je stredná vrstva maternice;
• Neuveriteľná placenta, v ktorom placenta úplne preniká do myometria;
• Percrete placenta, v ktorej placenta môže dosiahnuť iba serózne alebo susedné orgány.

Je dôležité, aby bola placenta accreta diagnostikovaná počas prenatálnych vyšetrení, aby bolo možné naplánovať cisársky rez, po ktorom nasleduje hysterektómia, ktorá je zvyčajne indikovanou liečbou, a zabráni sa tak komplikáciám pre matku a dieťa.

Príznaky Placenta Acreta

Za normálnych okolností žena nemá žiadne príznaky zmien v placente, preto je dôležité, aby žena vykonávala predpôrodnú starostlivosť správne, aby bolo možné túto zmenu identifikovať.

Aj keď príznaky a príznaky nie sú v týchto prípadoch časté, u niektorých žien sa môže počas tehotenstva vyskytnúť mierne vaginálne krvácanie bez bolesti a bez zjavného dôvodu. Odporúča sa vyhľadať gynekológa / pôrodníka, ktorý zistí príčinu krvácania a začne zaobchádzanie.

Ako sa stanovuje diagnóza

Diagnóza placenty accreta sa musí stanoviť pomocou zobrazovacích testov, ako je napríklad ultrazvuk a magnetická rezonancia, okrem merania krvných markerov, ktoré môžu naznačovať zmenu. Tieto vyšetrenia je možné vykonať počas prenatálnej starostlivosti a včasná diagnostika placentálneho akretizmu znižuje riziko komplikácií pre ženy. Zistite ďalšie prenatálne skúšky.

Ultrasonografia je zvyčajne indikovaná u pacientov považovaných za vysoko rizikových a je veľmi bezpečnou technikou pre matku i dieťa. Použitie zobrazovania magnetickou rezonanciou na diagnostiku placenty accreta je kontroverzné, je ho však možné indikovať, ak sa výsledok ultrazvuku považuje za pochybný alebo nepresvedčivý.

Ultrasonografia na identifikáciu placenty accreta je viac indikovaná u žien, u ktorých je vyššie riziko vzniku tohto problému, ako sú ženy vo vyššom veku, ktoré už predtým podstúpili operáciu na maternici vrátane cisárskeho rezu, majú fibroidy maternice alebo im predchádzala placenta, pri ktorej sa placenta čiastočne alebo úplne vyvíja v dolnej oblasti maternice. Pochopte viac o placente previa a o tom, ako sa lieči.

Možné riziká

Riziká placenty accreta súvisia s okamihom identifikácie placenty accreta. Čím skôr je diagnóza stanovená, tým nižšie je riziko popôrodného krvácania, komplikácií počas pôrodu, predčasného pôrodu a nutnosti urgentného cisárskeho rezu.

Ďalej môže ísť o infekciu, problémy spojené so zrážaním, prasknutím močového mechúra, stratou plodnosti a pokiaľ nebudú správne identifikované a správne liečené, môžu viesť k smrti.

Liečba lieku Placenta Acreta

Liečba placentárneho akretizmu sa môže líšiť od ženy k žene a cisársky rez je možné vykonať spolu s hysterektómiou, čo je lekársky zákrok, pri ktorom sa odstráni maternica a v závislosti od závažnosti aj pridružené štruktúry, ako sú rúrky a vaječníky.

V niektorých prípadoch môže byť indikovaná konzervatívna liečba na zachovanie plodnosti ženy, iba cisárskym rezom a odstránením placenty, okrem sledovania ženy po pôrode je potrebné sledovať možné krvácanie alebo komplikácie.