Placenta previa: čo to je, príznaky a liečba
Obsah
Placenta previa, tiež známa ako nízka placenta, nastáva, keď je placenta čiastočne alebo úplne zavedená do dolnej časti maternice a môže zakrývať vnútorný otvor krčka maternice.
Zvyčajne sa zistí v druhom trimestri tehotenstva, ale nejde o vážny problém, pretože ako sa maternica zväčšuje, posúva sa hore, čo umožňuje otvorenie krčka maternice. Avšak v niektorých prípadoch môže pretrvávať, čo potvrdzuje ultrazvuk v treťom trimestri, okolo 32 týždňov.
Liečba je indikovaná pôrodníkom a v prípade placenty previa s malým krvácaním len odpočívajte a vyhnite sa sexuálnemu styku. Keď však placenta previa silno krváca, môže byť potrebné byť hospitalizovaný kvôli vyšetreniu plodu a matky.
Riziká placenty previa
Hlavným rizikom placenty previa je spôsobiť predčasný pôrod a krvácanie, ktoré poškodia zdravie matky a dieťaťa. Placenta previa môže navyše spôsobiť aj placentárny akretizmus, čo je prípad, keď je placenta pripevnená k stene maternice, čo sťažuje odchod v čase pôrodu. Toto zhoršenie môže spôsobiť krvácanie vyžadujúce si transfúziu krvi a v najvážnejších prípadoch úplné odstránenie maternice a pre matku život ohrozujúce. Existujú 3 typy placentárneho akretizmu:
- Placenta accreta: keď je placenta ľahšia k stene maternice;
- Placenta increta: placenta je uväznená hlbšie ako v accrete;
- Percrete placenta: je to najvážnejší prípad, keď je placenta silnejšie a hlbšie pripevnená k maternici.
Placentálny akretizmus je častejší u žien, ktoré podstúpili predchádzajúci cisársky rez kvôli placente previa a jeho závažnosť je často známa až v čase pôrodu.
Ako prebieha pôrod v prípade placenty previa
Normálny pôrod je bezpečný, ak je placenta umiestnená najmenej 2 cm od otvoru krčka maternice. V iných prípadoch alebo v prípade väčšieho krvácania je však nevyhnutný cisársky rez, pretože prekrytie krčka maternice zabraňuje priechodu dieťaťa a pri bežnom pôrode môže u matky spôsobiť krvácanie.
Okrem toho môže byť potrebné, aby sa dieťa narodilo pred termínom, pretože placenta môže vzlietnuť príliš skoro a narušiť prísun kyslíka pre dieťa.