Posturálna drenáž: Naozaj to funguje?

Obsah

• Ako urobím posturálnu drenáž?
• Všeobecné usmernenia
• Na chrbte
• Na tvojich stranách
• Na brucho
• Funguje posturálna drenáž?
• Existujú nejaké riziká spojené s držaním tela?
• Kedy zavolať lekára
• Spodný riadok

Čo je posturálna drenáž?

Posturálna drenáž znie komplikovane, ale je to naozaj iba spôsob, ako využiť gravitáciu na odvádzanie hlienu z pľúc zmenou polohy. Používa sa na liečbu rôznych stavov vrátane chronických ochorení, ako je cystická fibróza a bronchiektázia, ako aj dočasných infekcií, ako je zápal pľúc.

Ak máte silnú nádchu alebo chrípku, môžete tiež použiť posturálnu drenáž, aby ste zabránili hlienu z pľúc. Cieľom je presunúť hlien do centrálnych dýchacích ciest, kde sa na ne môže vykašliavať. Je bezpečný pre ľudí všetkých vekových skupín a je možné ich vykonať doma alebo v nemocnici alebo ošetrovateľskom zariadení.

Posturálna drenáž sa často robí súčasne s perkusiou, ktorá sa niekedy nazýva tlieskanie, čo spočíva v tom, že niekto tlieska dlaňou po chrbte, hrudníku alebo po stranách, aby sa vytriasol hlien z pľúc. Tieto techniky sa spolu s vibráciami, hlbokým dýchaním a sťaženým dýchaním a kašľom označujú ako fyzioterapia hrudníka, fyzikálna terapia hrudníka alebo liečba dýchacích ciest.

Ako urobím posturálnu drenáž?

Môžete si urobiť posturálnu drenáž s mnohými pozíciami, buď samostatne, alebo s fyzioterapeutom alebo zdravotnou sestrou.

Všeobecné usmernenia

• Každá pozícia by sa mala udržiavať minimálne päť minút.
• Pozície je možné robiť na posteli alebo na podlahe.
• V každej polohe by mal byť hrudník nižšie ako boky, aby umožnil odtok hlienu.
• Aby ste sa cítili čo najpríjemnejšie, použite vankúše, penové kliny a ďalšie zariadenia.
• Pokiaľ ste v pozíciách, snažte sa pre maximálnu účinnosť dýchať nosom a von ústami dlhšie, ako dýchate.
• Robte tieto polohy ráno, aby ste odstránili hlien, ktorý sa hromadí cez noc alebo tesne pred spaním, aby ste zabránili kašľu počas noci.

Dýchací terapeut, zdravotná sestra alebo lekár môžu odporučiť najlepšie spôsoby vykonávania posturálnej drenáže podľa toho, kde sú hlieny.

Na chrbte

• Hrudník by mal byť nižšie ako vaše boky, čo dosiahnete ležaním na šikmom povrchu alebo podopieraním bokov asi 18 až 20 palcami vankúšmi alebo iným predmetom.
• Táto poloha je najlepšia na odvodnenie dolných predných častí pľúc.

Na tvojich stranách

• S vankúšmi pod bokmi si ľahnite na jednu stranu tak, aby bol váš hrudník nižší ako boky.
• Aby ste odstránili prekrvenie zo spodnej časti pravých pľúc, ľahnite si na ľavú stranu.
• Aby ste odstránili prekrvenie zo spodnej časti ľavých pľúc, ľahnite si na pravú stranu.

Na brucho

• Zakryte svoje telo stohom vankúšov alebo iných predmetov, napríklad sedacím vakom, a ruky si opierajte o hlavu, hrudník položte nižšie ako boky.
• Táto poloha je najlepšia na odstránenie hlienu v dolnej časti chrbta pľúc.

Funguje posturálna drenáž?

Bolo urobených niekoľko štúdií o všeobecnej fyzioterapii hrudníka, ale len veľmi málo z nich sa venuje posturálnej drenáži.

Prehľad publikovaných štúdií zistil, že techniky fyzioterapie hrudníka poskytovali krátkodobú úľavu ľuďom s cystickou fibrózou, ale nemali dlhodobé účinky.

Ďalšia štúdia zistila, že aktívny cyklus dýchacích techník môže byť pre ľudí s bronchiektáziou účinnejší ako posturálna drenáž.

Z preskúmania štúdií vyplynulo, že u ľudí s pneumóniou nie je posturálna drenáž účinnou metódou liečby. Autori však poznamenali, že väčšina dostupných štúdií sa uskutočnila pred 10 až 30 rokmi a techniky fyzioterapie hrudníka odvtedy prešli dlhú cestu.

Je potrebný ďalší výskum, aby sa zistilo, aká efektívna je posturálna drenáž. Váš lekár vám môže medzitým navrhnúť polohy posturálnej drenáže alebo iné techniky fyzioterapie hrudníka, ktoré vám môžu vyhovovať. Môžu vás tiež odporučiť k dýchaciemu lekárovi alebo fyzioterapeutovi, ktorý sa špecializuje na fyzioterapiu hrudníka.

Existujú nejaké riziká spojené s držaním tela?

Ak urobíte posturálnu drenáž hneď po jedle, môžete zvracať. Snažte sa robiť pozície pred jedlom alebo 1 1/2 až 2 hodiny po jedle.

Ak sa hlien v pľúcach nelieči, môže sa zmeniť na vážny stav. Ak sa teda rozhodnete vyskúšať posturálnu drenáž, vyhľadajte svojho lekára. Možno budete potrebovať ďalšiu liečbu. Hlien v pľúcach môže byť tiež znakom základného stavu, ktorý si vyžaduje lekárske ošetrenie, ako je napríklad chronická obštrukčná choroba pľúc (COPD).

Kedy zavolať lekára

Zavolajte svojho lekára, ak začnete sipieť, nemôžete prestať kašľať alebo máte horúčku 38 ° C alebo vyššiu. Povedzte im tiež, ak spozorujete zvýšenie hlienu alebo hlienu, ktorý je hnedý, krvavý alebo páchnuci.

Ak sa u vás počas alebo po posturálnej drenáži vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov, poskytnite urgentné ošetrenie:

• lapanie po dychu
• problémy s dýchaním
• zmätok
• pokožka, ktorá zmodrie
• vykašliavanie krvi
• silná bolesť

Spodný riadok

Posturálna drenáž využíva gravitáciu na presun hlienu z pľúc. O jej účinnosti pri liečbe príznakov cystickej fibrózy, zápalu pľúc a bronchiektázie sa vedú určité diskusie. S tým však nie sú spojené žiadne vážne riziká, takže možno budete chcieť vyskúšať, ak potrebujete uvoľniť hlien v pľúcach. Rovnako ako pri každej liečbe, je najlepšie sa poradiť s lekárom pred zahájením posturálnej drenáže.