Propafenón, perorálna tableta

Obsah

• Hlavné vlastnosti propafenónu
• Čo je propafenón?
• Prečo sa používa
• Ako to funguje
• Vedľajšie účinky propafenónu
• Častejšie vedľajšie účinky
• Závažné vedľajšie účinky
• Propafenón môže interagovať s inými liekmi
• digoxín
• Niektoré lieky na srdcový a krvný tlak
• lidokaín
• Liek na riedenie krvi
• Lieky na liečbu obezity
• Liečivo na tuberkulózu
• Niektoré lieky na srdce
• Lieky na podráždenie žalúdka alebo žalúdočných vredov
• Lieky proti depresii
• Niektoré lieky na liečbu infekcií
• Ako užívať propafenón
• Formy a silné stránky liekov
• Dávka na epizodickú fibriláciu predsiení alebo flutter u ľudí bez štrukturálneho ochorenia srdca
• Dávka pre život ohrozujúce komorové arytmie
• Dávkovanie pri paroxysmálnej supraventrikulárnej tachykardii u ľudí bez štrukturálneho ochorenia srdca
• Osobitné úvahy o dávkovaní
• Varovania propafenónu
• Varovanie FDA: Vyžaduje sa správne použitie
• Varovanie pred inými zdravotnými podmienkami
• Nepravidelné varovanie srdcového rytmu
• Nízke riziko počtu spermií
• Riziko infekcie
• Varovanie pre alergikov
• Varovanie grapefruitu
• Varovania pre ľudí s určitými zdravotnými problémami
• Varovania pre ostatné skupiny
• Berte podľa pokynov
• Dôležité informácie o užívaní propafenónu
• všeobecný
• skladovanie
• náplne
• Cestovanie
• Klinické monitorovanie
• Predchádzajúce povolenie
• Existujú nejaké alternatívy?

Hlavné vlastnosti propafenónu

1. Propafenón perorálna tableta je dostupná iba v generickej verzii. Nemá verziu so značkou.
2. Propafenón sa dodáva ako tableta, ktorú užívate ústami. Je tiež vo forme kapsuly s predĺženým uvoľňovaním, ktorú užívate ústami.
3. Propafenón perorálna tableta sa používa na liečbu a prevenciu nepravidelných srdcových rytmov. Je predpísaná pre ľudí s predsieňovou fibriláciou alebo flutterom, komorovými arytmiami alebo paroxyzmálnou supraventrikulárnou tachykardiou.

Čo je propafenón?

Propafenón je liek na predpis. Dodáva sa ako perorálna tableta a perorálna kapsula s predĺženým uvoľňovaním.

Propafenón perorálna tableta je dostupná iba ako generické liečivo. Generické lieky sú zvyčajne lacnejšie ako lieky značkové.

Prečo sa používa

Propafenón perorálna tableta sa používa na liečbu a prevenciu nepravidelných srdcových rytmov. Je to predpísané pre ľudí s:

• fibrilácia predsiení
• predsieňový flutter
• komorové arytmie
• paroxysmálna supraventrikulárna tachykardia

Ako to funguje

Propafenón patrí do skupiny liekov nazývaných antiarytmiká. Je to antiarytmikum triedy 1C. Skupina liekov je skupina liekov, ktoré fungujú podobným spôsobom. Tieto lieky sa často používajú na liečbu podobných stavov.

Tento liek účinkuje tak, že srdce stabilizuje. Pôsobí na svaly vášho srdca, aby udržal normálny srdcový rytmus.

Vedľajšie účinky propafenónu

Propafenón perorálna tableta môže spôsobiť mierne alebo vážne vedľajšie účinky. Nasledujúci zoznam obsahuje niektoré kľúčové vedľajšie účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť počas užívania propafenónu. Tento zoznam neobsahuje všetky možné vedľajšie účinky.

Ak potrebujete ďalšie informácie o možných vedľajších účinkoch propafenónu alebo tipy, ako sa vysporiadať s nepríjemnými vedľajšími účinkami, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika.

Častejšie vedľajšie účinky

Medzi najbežnejšie vedľajšie účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť pri propafenóne, patria:

• zvláštna chuť v ústach
• nevoľnosť
• zvracanie
• závrat
• zápcha
• bolesť hlavy
• únava
• rýchly alebo pomalý srdcový rytmus

Ak sú tieto účinky mierne, môžu zmiznúť v priebehu niekoľkých dní alebo niekoľkých týždňov. Ak sú závažnejšie alebo neodchádzajú, povedzte to svojmu lekárovi alebo lekárnikovi.

Závažné vedľajšie účinky

Ak máte závažné vedľajšie účinky, ihneď volajte svojho lekára. Zavolajte na číslo 911, ak sa vaše príznaky cítia ohrozujúce život alebo ak si myslíte, že máte lekársku pomoc. Závažné vedľajšie účinky a ich príznaky môžu zahŕňať nasledujúce:

• Nepravidelná srdcová frekvencia. Môže spôsobiť nové alebo zhoršiť existujúcu nepravidelnú srdcovú frekvenciu. Váš lekár skontroluje srdcový rytmus pred začatím a počas liečby propafenónom. Príznaky môžu zahŕňať:
  • bolesť v hrudi
  • dýchavičnosť
  • závrat
  • mdloby
  • búšenie srdca
• Zástava srdca. Príznaky môžu zahŕňať:
  • opuch rúk alebo nôh
  • problémy s dýchaním
  • náhly prírastok na váhe
• Zmeny v spôsobe činnosti vášho kardiostimulátora alebo defibrilátora. (Váš lekár skontroluje vaše zariadenie pred a počas liečby, aby sa ubezpečil, že funguje dobre.)
• Veľmi nízka hladina bielych krviniek vo vašom tele. To vám uľahčí nákazu. Medzi príznaky infekcie patria:
  • horúčka
  • bolesť hrdla
  • zimnica
  • Znížený počet spermií

Propafenón môže interagovať s inými liekmi

Propafenón perorálna tableta môže interagovať s niekoľkými inými liekmi. Rôzne interakcie môžu spôsobiť rôzne účinky. Niektorí môžu napríklad zasahovať do toho, ako dobre liek funguje, zatiaľ čo iní môžu spôsobiť zvýšené vedľajšie účinky.

Nižšie je uvedený zoznam liekov, ktoré môžu interagovať s propafenónom. Tento zoznam neobsahuje všetky lieky, ktoré môžu interagovať s propafenónom.

Predtým, ako užijete propafenón, povedzte svojmu lekárovi a lekárnikovi všetky lekárske predpisy, voľnopredajné lieky a ďalšie lieky, ktoré užívate. Tiež im povedzte o všetkých vitamínoch, bylinách a doplnkoch, ktoré používate.Zdieľanie týchto informácií vám môže pomôcť vyhnúť sa možným interakciám.

Ak máte otázky týkajúce sa liekových interakcií, ktoré by vás mohli ovplyvniť, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika.

digoxín

Propafenón môže zvýšiť hladinu digoxínu v tele. Váš lekár bude možno musieť upraviť dávkovanie digoxínu.

Niektoré lieky na srdcový a krvný tlak

Propafenón zvyšuje hladinu nazývaných liekov beta-blokátory vo vašom tele. Váš lekár bude možno musieť upraviť dávky týchto liekov, ak ich užívate s propafenónom. Príklady betablokátorov zahŕňajú:

• metoprolol
• propranolol

lidokaín

Lidokain a propafenón môžu mať pri spoločnom užívaní negatívne účinky na váš centrálny nervový systém. Neber si tieto lieky spolu.

Liek na riedenie krvi

branie warfarín s propafenónom môže zvýšiť hladinu warfarínu vo vašom tele. To môže spôsobiť ľahšie krvácanie. Ak potrebujete užívať propafenón, lekár môže zmeniť dávkovanie warfarínu.

Lieky na liečbu obezity

branie orlistat s propafenónom môže znížiť množstvo propafenónu v tele. To znamená, že propafenón nemusí dobre fungovať. Nepoužívajte orlistat spolu s propafenónom.

Liečivo na tuberkulózu

branie rifampín s propafenónom môže znížiť množstvo propafenónu v tele. To znamená, že propafenón nemusí dobre fungovať.

Niektoré lieky na srdce

Užívanie určitých liekov na srdce s propafenónom môže zvýšiť množstvo propafenónu v tele alebo ovplyvniť fungovanie srdca. To môže spôsobiť viac vedľajších účinkov. Tieto lieky by sa nemali používať s propafenónom. Zahŕňajú:

• amiodarón
• chinidín

Lieky na podráždenie žalúdka alebo žalúdočných vredov

branie cimetidín s propafenónom môže zvýšiť množstvo propafenónu v tele. To môže spôsobiť viac vedľajších účinkov. Táto droga by sa nemala používať s propafenónom.

Lieky proti depresii

Tieto lieky môžu zvýšiť hladinu propafenónu vo vašom tele a spôsobiť nepravidelný srdcový rytmus. Tieto lieky by ste nemali užívať s propafenónom. Príklady týchto liekov zahŕňajú:

• desipramín
• paroxetín
• sertralín

Niektoré lieky na liečbu infekcií

Niektoré lieky používané na liečbu infekcií spôsobených baktériami alebo vírusmi môžu zvýšiť hladinu propafenónu vo vašom tele. Toto zvýšené množstvo môže spôsobiť nepravidelný srdcový rytmus. Tieto lieky by ste nemali užívať s propafenónom. Príklady týchto liekov zahŕňajú:

• ritonavir
• ketokonazol
• saquinavir (užívaný s ritonavirom)
• erytromycín

Ako užívať propafenón

Dávka propafenónu, ktorú vám predpíše lekár, bude závisieť od niekoľkých faktorov. Tie obsahujú:

• typ a závažnosť stavu, ktorý na liečbu používate propafenón
• Vaša funkcia pečene
• tvoj vek

Váš lekár zvyčajne začne s nízkou dávkou a časom ju upraví tak, aby sa dosiahla dávka, ktorá je pre vás najvhodnejšia. Nakoniec predpíšu najmenšiu dávku, ktorá poskytuje požadovaný účinok.

Nasledujúce informácie opisujú dávky, ktoré sa bežne používajú alebo odporúčajú. Nezabudnite však vziať dávku, ktorú Vám predpíše lekár. Váš lekár určí najlepšie dávkovanie, ktoré vyhovuje vašim potrebám.

Formy a silné stránky liekov

generic: propafenón

• forma: perorálna tableta
• silné stránky: 150 mg, 225 mg a 300 mg

Dávka na epizodickú fibriláciu predsiení alebo flutter u ľudí bez štrukturálneho ochorenia srdca

Dávkovanie pre dospelých (vo veku 18 - 64 rokov)

Typická dávka je 150 mg každých 8 hodín. Váš lekár môže zvýšiť dávku po 3–4 dňoch na 225–300 mg užitých každých 8 hodín.

Dávkovanie pre deti (vo veku 0–17 rokov)

Bezpečnosť a účinnosť propafenónu nebola stanovená u ľudí mladších ako 18 rokov.

Dávkovanie pre seniorov (vo veku 65 rokov a viac)

Vaše telo môže tento liek spracovať pomalšie. Váš lekár vás môže začať s nižšou dávkou, aby sa príliš veľa tohto lieku nevytvorilo vo vašom tele. Príliš veľa liečiva vo vašom tele môže byť nebezpečné. Vaša dávka sa bude pomaly zvyšovať.

Dávka pre život ohrozujúce komorové arytmie

Dávkovanie pre dospelých (vo veku 18 - 64 rokov)

Typická dávka je 150 mg každých 8 hodín. Váš lekár môže zvýšiť dávku po 3–4 dňoch na 225–300 mg užitých každých 8 hodín.

Dávkovanie pre deti (vo veku 0–17 rokov)

Bezpečnosť a účinnosť tohto lieku nebola stanovená u ľudí mladších ako 18 rokov.

Dávkovanie pre seniorov (vo veku 65 rokov a viac)

Vaše telo môže tento liek spracovať pomalšie. Váš lekár vás môže začať s nižšou dávkou, aby sa príliš veľa tohto lieku nevytvorilo vo vašom tele. Príliš veľa liečiva vo vašom tele môže byť nebezpečné. Vaša dávka sa bude pomaly zvyšovať.

Dávkovanie pri paroxysmálnej supraventrikulárnej tachykardii u ľudí bez štrukturálneho ochorenia srdca

Dávkovanie pre dospelých (vo veku 18 - 64 rokov)

Typická dávka je 150 mg každých 8 hodín. Váš lekár môže zvýšiť dávku po 3–4 dňoch na 225–300 mg užitých každých 8 hodín.

Dávkovanie pre deti (vo veku 0–17 rokov)

Bezpečnosť a účinnosť propafenónu nebola stanovená u ľudí mladších ako 18 rokov.

Dávkovanie pre seniorov (vo veku 65 rokov a viac)

Vaše telo môže tento liek spracovať pomalšie. Váš lekár vás môže začať s nižšou dávkou, aby sa príliš veľa tohto lieku nevytvorilo vo vašom tele. Príliš veľa liečiva vo vašom tele môže byť toxické. Vaša dávka sa bude pomaly zvyšovať.

Osobitné úvahy o dávkovaní

• Pre ľudí s problémami s pečeňou: Váš lekár vám môže predpísať nižšiu dávku, ako je obvyklá dávka.
• Pre ľudí so srdcovými blokádami alebo poruchami vodivosti spôsobujúcich pomalý srdcový rytmus: Váš lekár vám môže predpísať nižšiu dávku, ako je obvyklé.
• Pre ľudí s poškodením srdca: Vaša počiatočná dávka propafenónu sa bude zvyšovať pomaly.

Varovania propafenónu

Tento liek sa dodáva s niekoľkými varovaniami.

Varovanie FDA: Vyžaduje sa správne použitie

• Tento liek má varovanie v rámčeku. Toto je najzávažnejšie varovanie zo strany FDA (Food and Drug Administration). Varovanie v rámčeku upozorňuje lekárov a pacientov na účinky liekov, ktoré môžu byť nebezpečné.
• • Propafenón sa má používať iba na liečbu život ohrozujúcich abnormálnych srdcových frekvencií. Tento liek, rovnako ako mnoho iných liekov, ktoré liečia nepravidelný srdcový rytmus, môže zvýšiť riziko úmrtia. Vaše riziko môže byť vyššie, ak máte štrukturálne ochorenie srdca.

Varovanie pred inými zdravotnými podmienkami

Propafenón môže zhoršiť ďalšie zdravotné stavy. Tieto podmienky zahŕňajú:

• zástava srdca
• kardiogénny šok (vaše srdce nedokáže pumpovať dostatok krvi do zvyšku tela)
• problémy so srdcovým vedením, pri ktorých je vaša srdcová frekvencia príliš nízka bez kardiostimulátora
• Brugada syndróm (ochorenie srdca)
• veľmi pomalý srdcový rytmus
• veľmi nízky krvný tlak
• pľúcne poruchy, ako je bronchitída alebo emfyzém
• abnormálne hladiny solí (elektrolytov) vo vašom tele

Nepravidelné varovanie srdcového rytmu

Propafenón môže spôsobiť nové alebo zhoršené nepravidelné problémy so srdcovou frekvenciou. Nazývajú sa to proarytmické účinky. Môžu byť fatálne. Pred a počas liečby propafenónom Váš lekár vykoná elektrokardiogramový test, aby skontroloval, ako funguje vaše srdce.

Nízke riziko počtu spermií

Muži, ktorí užívajú propafenón, môžu mať nižší počet spermií. Môže to sťažiť otehotneniu vašej partnerky.

Riziko infekcie

Na začiatku liečby môže propafenón spôsobiť veľmi nízke hladiny bielych krviniek vo vašom tele. Môže vám to uľahčiť získanie infekcie. Hladiny týchto krviniek sa môžu vrátiť do normálu do 14 dní po ukončení liečby. Ak máte príznaky infekcie, napríklad:

• horúčka
• bolesť hrdla
• zimnica

Varovanie pre alergikov

Propafenón môže spôsobiť vážne alergické reakcie. Príznaky môžu zahŕňať:

• problémy s dýchaním
• opuch hrdla alebo jazyka
• žihľavka

Ak sa u vás objavia tieto príznaky, zavolajte na číslo 911 alebo navštívte najbližšiu pohotovosť.

Neužívajte tento liek znova, ak ste naň niekedy mali alergickú reakciu. Opätovné použitie môže byť smrteľné (spôsobiť smrť).

Varovanie grapefruitu

Grapefruit alebo grapefruitová šťava môže zvýšiť množstvo propafenónu v tele. Môže to zhoršiť vašu nepravidelnú srdcovú frekvenciu. Počas užívania tejto drogy nepite grapefruitový džús ani jesť grapefruit.

Varovania pre ľudí s určitými zdravotnými problémami

Pre ľudí s určitými poruchami srdcového rytmu alebo rytmu: Propafenón môže zhoršiť určité problémy súvisiace so srdcom, napríklad pomalý srdcový rytmus. Váš lekár skontroluje srdcový rytmus pred začiatkom liečby a počas liečby propafenónom.

Pre ľudí so syndrómom Brugada: Propafenón môže odhaliť základné ochorenie srdca zvané Brugada syndróm. Je to typ nebezpečnej arytmie.

Pre ľudí so srdcovým zlyhaním: Propafenón účinkuje na srdcové svaly, čo môže ďalej zhoršiť srdcové zlyhanie. Neužívajte tento liek, ak máte zlyhanie srdca.

Pre ľudí s kardiostimulátorom: Propafenón môže zmeniť spôsob fungovania kardiostimulátora. Váš lekár tieto zmeny počas liečby skontroluje a opraví.

Pre ľudí s problémami s pečeňou: Hladiny propafenónu sa môžu zvyšovať a hromadiť vo vašom tele. To môže viesť k ďalším vedľajším účinkom.

Pre ľudí s problémami s obličkami: Hladiny tohto lieku sa môžu vo vašom tele zvýšiť. Môže to spôsobiť viac vedľajších účinkov. Porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, ako bezpečný je pre vás tento liek.

Pre ľudí s myasténiou gravis: Propafenón môže zhoršiť myasténiu gravis, poruchu, ktorá spôsobuje slabosť svalov vášho tela. Povedzte svojmu lekárovi, ak spozorujete akékoľvek zmeny príznakov, ako sú slabosť alebo problémy so zrakom.

Varovania pre ostatné skupiny

Pre tehotné ženy: Neuskutočnili sa žiadne štúdie, ktoré by preukázali, či propafenón predstavuje riziko pre ľudský plod. Výskum na zvieratách preukázal negatívne účinky na plod, keď matka užíva liek. Štúdie na zvieratách však nie vždy predpovedajú spôsob, akým by ľudia reagovali.

Ak ste tehotná alebo ak plánujete otehotnieť, povedzte to svojmu lekárovi. Propafenón sa má používať počas gravidity iba vtedy, ak potenciálny prínos odôvodňuje potenciálne riziko gravidity.

Pre dojčiace ženy: Propafenón môže prechádzať materským mliekom a spôsobiť závažné účinky u dojčiaceho dieťaťa. Možno budete musieť rozhodnúť, či budete užívať propafenón alebo dojčíte.

Pre seniorov: Seniori môžu mať zníženú funkciu pečene, obličiek a srdca. To znamená, že môže trvať dlhšie, kým sa tento liek z tela odstráni, čo by mohlo viesť k ďalším vedľajším účinkom.

Pre deti: Účinnosť a bezpečnosť propafenónu nebola stanovená u ľudí mladších ako 18 rokov.

Berte podľa pokynov

Propafenón sa používa na dlhodobú liečbu. Ak to neberiete podľa predpisu, je to vážne.

Ak to vôbec neužijete alebo vynecháte alebo vynecháte dávky: Tento liek sa používa na liečbu chronických stavov. Na tieto poruchy neexistuje žiadny liek, ale užívanie propafenónu vám môže pomôcť cítiť sa lepšie. Je dôležité pokračovať v užívaní liekov podľa pokynov lekára, aj keď sa cítite lepšie. Ak tak urobíte, získate najlepšiu šancu na zlepšenie príznakov.

Ak užijete priveľa: Vo svojom tele by ste mohli mať nebezpečné hladiny lieku. Medzi príznaky predávkovania týmto liekom patria:

• nízky krvný tlak
• pomalý tlkot srdca
• sedácia (ospalosť)
• arytmie

Ak si myslíte, že ste užili príliš veľa tejto drogy, zavolajte svojho lekára alebo vyhľadajte pomoc od Americkej asociácie centier kontroly jedu na čísle 800-222-1222 alebo prostredníctvom ich online nástroja. Ale ak sú vaše príznaky závažné, zavolajte na číslo 911 alebo ihneď choďte do najbližšej pohotovosti.

Čo robiť, ak vynecháte dávku: Ak vynecháte dávku, vynechajte vynechanú dávku a ďalšiu dávku užite v obvyklom čase.

Nikdy sa nepokúšajte dobehnúť tak, že užijete dve dávky naraz. Môže to mať za následok nebezpečné vedľajšie účinky.

Ako zistiť, či liek funguje: Mali by ste mať zníženú srdcovú frekvenciu a mali by sa zlepšovať príznaky slabosti, závraty, únava a točenie hlavy.

Váš lekár urobí test nazývaný elektrokardiogram, aby skontroloval, ako funguje vaše srdce a či vám pomáha propafenón.

Dôležité informácie o užívaní propafenónu

Majte na pamäti tieto úvahy, ak Vám lekár predpíše propafenón.

všeobecný

• Propafenónové tablety sa môžu krájať alebo drviť.

skladovanie

• Uchovávajte propafenónové tablety pri izbovej teplote medzi 20 ° C a 25 ° C.
• Chráňte tento liek pred svetlom a vysokou teplotou.
• Neskladujte tento liek vo vlhkých alebo vlhkých oblastiach, ako sú kúpeľne.

náplne

Predpis na tento liek je znovu naplniteľný. Na doplnenie tohto lieku by ste nemali potrebovať nový predpis. Počet lekárov, ktorých výdaj je povolený na lekársky predpis, napíše lekár.

Cestovanie

Pri cestovaní s liekom:

• Vždy noste so sebou svoje lieky. Keď lietate, nikdy ho nedávajte do kontrolovaného vaku. Uschovajte ju v taške na prenášanie.
• Nerobte si starosti s letiskovými röntgenovými zariadeniami. Nemôžu ublížiť vašim liekom.
• Možno bude potrebné, aby ste zamestnancom letiska preukázali štítok lekárne pre svoje lieky. Vždy noste originálny obal na lekársky predpis so sebou.
• Nedávajte tento liek do odkladacieho priestoru automobilu ani ho nenechávajte v aute. Nezabudnite sa tomu vyhnúť, keď je počasie veľmi horúce alebo veľmi chladné.

Klinické monitorovanie

Váš lekár vás bude sledovať pred začiatkom liečby a počas liečby propafenónom, aby sa ubezpečil, že liek je pre vás bezpečný. Skontroluje sa toto:

• váš srdcový rytmus a rytmus pomocou elektrokardiogramu
• funkcia obličiek
• Vaša funkcia pečene
• ako funguje váš kardiostimulátor (ak ho máte)
• počet bielych krviniek (tento liek môže znížiť hladinu bielych krviniek vo vašom tele, čo zvyšuje pravdepodobnosť infekcie)
• váš imunitný systém pomocou testu na antinukleárne protilátky

Predchádzajúce povolenie

Mnoho poisťovacích spoločností vyžaduje predchádzajúce povolenie pre tento liek. To znamená, že lekár bude musieť získať súhlas od vašej poisťovne skôr, ako vaša poisťovňa zaplatí za predpis.

Existujú nejaké alternatívy?

Existujú aj iné lieky na liečbu vášho stavu. Niektoré môžu byť pre vás vhodnejšie ako iné. Porozprávajte sa so svojím lekárom o ďalších možnostiach užívania liekov, ktoré pre vás môžu byť užitočné.

disclaimer: Healthline vynaložil maximálne úsilie, aby sa ubezpečil, že všetky informácie sú fakticky správne, komplexné a aktuálne. Tento článok by sa však nemal používať ako náhrada za znalosti a odborné znalosti zdravotníckeho pracovníka s licenciou s licenciou. Pred užitím akýchkoľvek liekov by ste sa mali vždy poradiť so svojím lekárom alebo iným zdravotníckym personálom. Informácie o lieku tu obsiahnuté sa môžu zmeniť a nie sú určené na pokrytie všetkých možných použití, pokynov, preventívnych opatrení, varovaní, liekových interakcií, alergických reakcií alebo nepriaznivých účinkov. Neprítomnosť varovaní alebo iných informácií pre dané liečivo neznamená, že liek alebo kombinácia liečiv je bezpečná, účinná alebo vhodná pre všetkých pacientov alebo pre všetky špecifické použitia.