Vyrážky s psoriatickou artritídou: kde sa vyskytujú a ako s nimi zaobchádzať

Obsah

• Fotografie s vyrážkou pri psoriatickej artritíde
• Ako môžete zistiť kožnú vyrážku s psoriatickou artritídou?
• Kde sa obvykle objavujú vyrážky so psoriatickou artritídou?
• Možnosti liečby vyrážky so psoriatickou artritídou
• Miestne opravné prostriedky
• Perorálne alebo injekčne podané lieky
• Liečba svetlom
• Domáce lieky
• Tipy a triky
  
• Aký je môj výhľad na moje vyrážky?
• Môžete mať psoriatickú artritídu bez vyrážky?
• Existujú ďalšie príznaky PsA?

Vyskytuje sa u každého s psoriázou vyrážka s psoriatickou artritídou?

Psoriatická artritída (PsA) je forma artritídy, ktorá postihuje 30 percent ľudí s psoriázou, odhaduje Nadácia pre artritídu. PsA je chronické autoimunitné ochorenie, ktoré môže časom viesť k zápalu kĺbov, stuhnutosti a bolesti.

Asi 85 percent ľudí, ktorí majú PsA, pocíti kožné príznaky dlho predtým, ako budú postihnuté ich kĺby, informuje Národná nadácia pre psoriázu. Jedným z najbežnejších príznakov PsA je vyrážka: hustá červená pokožka pokrytá šupinatými bielymi škvrnami.

Ak sa u vás objavia príznaky PsA, je dôležité vyhľadať liečbu čo najskôr. To môže znížiť vaše riziko poškodenia kĺbov spojených so stavom.

Pokračujte v čítaní, aby ste sa naučili, ako identifikovať vyrážku PsA, kde sa môže objaviť a ako s ňou zaobchádzať.

Fotografie s vyrážkou pri psoriatickej artritíde

Ako môžete zistiť kožnú vyrážku s psoriatickou artritídou?

Vyrážka PsA zvyčajne vyzerá rovnako ako vyrážka psoriázy. Najbežnejším typom psoriázovej vyrážky sú vyvýšené červené škvrny pokryté striebristo bielymi šupinami. Hovorí sa im plaky.

Plaky môžu svrbieť, popáliť alebo ublížiť. Ak máte plaky, je dôležité ich nepoškriabať. Škrabanie môže spôsobiť zhrubnutie plaku alebo otvorenie kože pre infekciu.

Vyrážka môže prísť a odísť. Možno máte dlhšie obdobia, keď nemáte vyrážky. Za určitých okolností, ako sú infekcie, stres a zranenia, sa môžu vyskytnúť vyrážky.

Ak máte psoriázu a všimnete si zmenu svojho obvyklého vzoru alebo miesta vyrážky, navštívte svojho lekára. Môže to byť známka PsA alebo iného základného stavu.

Kde sa obvykle objavujú vyrážky so psoriatickou artritídou?

Kľúčovým rozdielom medzi tradičnou vyrážkou psoriázy a vyrážkou PsA je umiestnenie vyrážky.

Vyrážka PsA sa zvyčajne vyvíja na:

• lakte
• kolená
• pokožka hlavy
• dolnej časti chrbta
• pohlavné orgány
• okolo brušného gombíka
• medzi zadočkom

Vyrážka sa však môže objaviť kdekoľvek na tele, vrátane dlaní a chodidiel.

Psoriáza nechtov sa bežne spája aj s PsA. Môže to mať vplyv na nechty na rukách aj nohách.

Psoriáza nechtov môže spôsobiť:

• pitting
• zmena farby
• nechty na oddelenie od nechtového lôžka (onycholýza)
• neha

Možnosti liečby vyrážky so psoriatickou artritídou

Váš liečebný plán sa bude líšiť v závislosti od typu psoriázy a závažnosti vašich prejavov vyrážky. V prípade PsA bude váš liečebný plán obsahovať aj lieky, ktoré vám pomôžu zvládnuť príznaky artritídy.

Na vyrážky môže lekár predpísať:

• krémy a masti na upokojenie pokožky
• perorálne lieky na zníženie produkcie kožných buniek
• svetelná terapia na zníženie zápalu

Cieľom liečby vyrážok je znížiť tvorbu plakov zastavením príliš rýchleho rastu kožných buniek a vyhladením pokožky.

Miestne opravné prostriedky

Miestne lieky môžu pomôcť zmierniť svrbenie, suchosť a zápaly spôsobené vyrážkou PsA.

V závislosti od lieku sa to dá dosiahnuť:

• krém
• gél
• pleťová voda
• šampón
• sprej
• masť

Tieto lieky sú dostupné v receptúrach na lekársky predpis (OTC) aj na lekársky predpis.

Medzi bežné OTC lieky obvykle patrí kyselina salicylová a uhoľný decht. Liečba na predpis všeobecne obsahuje kortikosteroidy alebo deriváty vitamínov.

Medzi bežné topické látky na predpis patria:

• kalcitriol, prirodzene sa vyskytujúca forma vitamínu D-3
• kalcipotrién, laboratórne vyrobená forma vitamínu D-3
• kalcipotrién kombinovaný s kortikosteroidom betametazóndipropionát
• tazarotén, derivát vitamínu A
• antralín, laboratórne vyrobená forma prirodzene sa vyskytujúcej látky chrysarobín

Váš liečebný plán môže zahŕňať kombináciu OTC a liekov na predpis. Možno budete musieť so svojím lekárom experimentovať, aby ste zistili, ktoré kombinácie vám vyhovujú najlepšie.

Niektoré lieky, napríklad kortikosteroidy, môžu mať pri dlhodobom používaní vedľajšie účinky. Porozprávajte sa so svojím lekárom o možných výhodách a rizikách spojených s každou možnosťou.

OTC zvlhčovače môžu pomôcť upokojiť vašu pokožku a vyrovnať sa so svrbením, ale samotné zvlhčovače zvyčajne plaky nezdravia.

Perorálne alebo injekčne podané lieky

Existuje celý rad liekov, ktoré sa zameriavajú na produkciu kožných buniek alebo na váš imunitný systém. Tie obsahujú:

Kortikosteroidy

Tieto lieky napodobňujú kortizol, prirodzene sa vyskytujúci protizápalový hormón produkovaný vašim telom. Spravidla sa užívajú ústami a môžu pomôcť zmierniť zápal. Injekčné formy môžu poskytnúť dočasnú úľavu od zápalu.

Dlhodobé užívanie môže mať za následok opuch tváre a priberanie na váhe. Môže tiež zvýšiť riziko vzniku osteoporózy.

Antireumatické lieky modifikujúce chorobu (DMARD)

Tieto lieky potláčajú chemikálie vo vašom tele, ktoré spôsobujú zápal. To môže pomôcť predchádzať poškodeniu kĺbov. DMARD sa zvyčajne užívajú ústami, ale môžu sa tiež podať injekčne.

Biologics

Tieto lieky môžu zabrániť zápalu na bunkovej úrovni. Biologici sa zvyčajne injektujú. Hlavnými typmi biologických látok sú protinádorové nekrotické lieky typu alfa, abatacept a ustekinumab. Každý blokuje rôzne bielkoviny v tele.

Riziko infekcie sa môže pri užívaní biologických látok zvýšiť, pretože pôsobia potlačením imunitného systému.

Liečba svetlom

Na potlačenie psoriázovej vyrážky sa môže použiť prirodzené alebo umelé svetlo v kontrolovaných množstvách.

Medzi bežné prístupy patria:

UVB svetelný stroj

Vystavenie vyrážky UVB žiareniu produkovanému ľahkým prístrojom na krátku dobu niekoľkokrát týždenne môže pomôcť zmierniť zápal. Dermatológovia majú často UVB prístroje na domáce použitie. Môžete si ich kúpiť aj komerčne na použitie doma.

UVA svetelný stroj

Tento prístup využíva ľahký stroj, ktorý produkuje UVA žiarenie. V kombinácii s psoralenom, liekom, ktorý zvyšuje citlivosť pokožky na pokožku, môže táto metóda zlepšiť ťažkú ​​psoriázu. Toto je tiež známe ako fotochemoterapia.

Excimerový laser

Excimerový laser, ktorý koncentruje silnejšie UVB žiarenie na škvrny od psoriázy, je cielenejšou metódou na kontrolu vyrážky. Používa sa v lekárskej ordinácii a zvyčajne si vyžaduje menej sedení ako iné UV procedúry.

Poraďte sa so svojím lekárom, či sú pre vás domáce alebo interné zasadnutia vhodné.

Domáce lieky

Určité zmeny životného štýlu môžu tiež pomôcť zvládnuť svrbenie a zápal.

Tipy a triky

• Pokožku udržujte navlhčenú, najmä keď je vzduch suchý. Možno budete musieť použiť hydratačný krém niekoľkokrát denne.
• Dajte si teplé kúpele na upokojenie svrbiacej a zapálenej pokožky. Na vsakovanie pridajte soli Epsom, koloidné ovsené vločky alebo oleje. Používajte iba jemné mydlá.
• Vyhýbajte sa veciam, ktoré vyvolávajú epidémie, ako je stres, alkohol, fajčenie alebo niektoré vonné látky.
• Stravujte sa zdravo a pravidelne cvičte, aby ste zlepšili svoju celkovú pohodu.

Aký je môj výhľad na moje vyrážky?

Psoriáza je chronické ochorenie a zatiaľ nie je známa žiadna liečba. Na každého človeka vplýva inak. Ako rýchlo sa vaša vyrážka odstráni, závisí od jej závažnosti a účinnosti vášho liečebného plánu.

Môže trvať nejaký čas, kým vy a váš lekár vypracujete kombináciu liečby, ktorá udrží vyrážku pod kontrolou. Vyrážka zo psoriázy sa zvyčajne upraví a budete mať obdobie remisie, ale môže znova vzplanúť.

Ak sa naučíte rozpoznávať a vyhnúť sa tomu, čo spúšťa vzplanutie, môžete znížiť ich frekvenciu.

Môžete mať psoriatickú artritídu bez vyrážky?

Aj keď je vyrážka bežným indikátorom PsA, môžete si vyvinúť PsA bez vyrážky. Asi 15 percent ľudí vyvíja PsA bez predchádzajúcej psoriázy, odhaduje Národná nadácia pre psoriázu. Niekedy sa u ľudí vyvinie PsA a psoriáza súčasne.

V týchto situáciách je dôležité uvedomiť si, aké sú ďalšie príznaky PsA.

Existujú ďalšie príznaky PsA?

Aj keď sa vyrážka bežne spája s PsA, nie je to jediný príznak.

Medzi ďalšie príznaky patrí:

• únava
• ranná stuhnutosť a bolesti krížov
• opuch, bolesť alebo citlivosť kĺbov
• bolesť šliach alebo väzov
• znížený rozsah pohybu v kĺboch
• zmeny nechtov, napríklad jamky a praskliny
• opuchnuté prsty na rukách a nohách, ktoré vyzerajú ako párky (daktylitída)
• očné problémy vrátane začervenania, podráždenia a zápalu spojiviek

Príznaky a ich závažnosť sa líšia od človeka k človeku. Mnoho príznakov napodobňuje príznaky iných chorôb, ako je osteoartritída, reumatoidná artritída a dna.

Ak máte príznaky, nezabudnite sa porozprávať so svojím lekárom. Stanovenie diagnózy čo najskôr vám môže pomôcť zlepšiť kvalitu života zvládnutím príznakov a znížiť riziko dlhodobých komplikácií.