Renal Colic

Obsah

• Prehľad
• Príznaky kolickej obličky
• Príčiny obličiek kolika
• Liečba obličkových kolik a zvládanie bolesti
• Komplikácie obličkovej koliky
• prevencia
• výhľad

Prehľad

Renálna kolika je druh bolesti, ktorú dostanete, keď močové kamene blokujú časť močového traktu. Váš močový trakt zahŕňa vaše obličky, močovod, močový mechúr a močovú trubicu.

Kamene môžete získať kdekoľvek v močovom trakte. Tvoria sa, keď sa v moči zachytia minerály, ako je vápnik a kyselina močová, a vytvoria tvrdé kryštály. Kamene môžu byť také malé ako zrnko piesku alebo veľké ako golfová loptička. Keď tieto kamene dorastú dostatočne veľké, môžu byť veľmi bolestivé.

Príznaky kolickej obličky

Drobné kamene nesmú spôsobiť žiadne príznaky. Väčšie kamene môžu spôsobiť obličkové koliky, najmä ak blokujú močovod. Toto je močová trubica, ktorá prechádza cestou z obličiek do močového mechúra.

Medzi príznaky obličkovej koliky patrí:

• intenzívna bolesť pozdĺž tela, medzi rebrámi a bedrami, alebo na spodnom bruchu
• bolesť, ktorá sa šíri po chrbát alebo slabiny
• nevoľnosť alebo zvracanie

Na kolenách sa často vyskytuje kolická bolesť. Tieto vlny môžu trvať od 20 do 60 minút.

Medzi ďalšie príznaky močových kameňov patria:

• bolesť pri močení
• krv v moči, ktorá môže byť ružová, červená alebo hnedá
• zakalený alebo zapáchajúci moč
• štrk - malé kúsky kameňov v moči
• naliehavá potreba močenia
• močenie viac alebo menej ako obvykle
• horúčka a zimnica (ak máte infekciu)

Príčiny obličiek kolika

K obličkovým kolikám dochádza, keď sa do močových ciest dostane kameň, často do močovodu. Kameň sa tiahne a rozširuje oblasť, spôsobuje silné bolesti.

Asi 12 percent mužov a 6 percent žien dostane počas svojho života jeden alebo viac močových kameňov. Miera renálnej koliky sa zvyšuje v dôsledku zmien v stravovacích návykoch a návykoch životného štýlu.

Niekoľko faktorov zvyšuje riziko vzniku močových kameňov vrátane:

• strava s vysokým obsahom látok, ktoré spôsobujú tvorbu kameňov, napríklad oxalátu alebo bielkovín
• rodinná alebo osobná história kameňov
• dehydratácia z nepitia dostatočného množstva tekutín alebo zo straty príliš veľkého množstva tekutín v dôsledku potenia, zvracania alebo hnačky
• obezita
• operácia bypassu žalúdka, ktorá zvyšuje absorpciu vápnika a ďalších látok, ktoré tvoria kamene, v tele
• metabolické poruchy, dedičné choroby, hyperparatyreóza a ďalšie stavy, ktoré môžu zvýšiť množstvo látok tvoriacich kameň vo vašom tele
• Infekcie močových ciest

Liečba obličkových kolik a zvládanie bolesti

Ak máte príznaky obličkových kolických alebo močových kameňov, navštívte svojho lekára. Váš lekár môže urobiť testy na zistenie zvýšených hladín látok, ktoré tvoria kamene v krvi alebo moči. CT vyšetrenie môže vyhľadávať kamene v obličkách a iných močových orgánoch.

Ak máte veľký kameň, lekár môže urobiť jeden z týchto postupov, aby ho odstránil a uvoľnil obličkové koliky:

• Mimotelová litotrypsia rázovou vlnou (ESWL): Tento postup používa rázové vlny namierené na vaše obličky, aby rozdelil kamene na veľmi malé kúsky. Potom v moči prechádzate kamenné úlomky.
• ureteroskopie: Váš lekár vloží tenkú, osvetlenú plochu cez močovú trubicu a močový mechúr, aby odstránil kameň.
• Perkutánna nefrolitotómia: Pri tomto postupe sa používajú drobné nástroje vložené malým rezom do chrbta, aby sa odstránil kameň. Počas tohto postupu budete spať.

V krátkodobom horizonte vám lekár podá lieky na zmiernenie bolesti obličiek. Možnosti zahŕňajú:

• nesteroidné protizápalové lieky, ako je ibuprofén (Motrin IB, Advil)
• lieky na prevenciu svalových kŕčov
• opioidné lieky

Komplikácie obličkovej koliky

Renálna kolika je symptóm močových kameňov. Nemá svoje vlastné komplikácie. Ak neliečite močové kamene, môžu sa u vás objaviť komplikácie, ako sú infekcie močových ciest alebo poškodenie obličiek.

prevencia

Aby ste v budúcnosti zabránili vzniku obličiek, vykonajte tieto kroky, aby ste zabránili tvorbe močových kameňov:

• Vypite najmenej 8 až 10 pohárov vody denne. Znížte sódy, najmä tie, ktoré obsahujú kyselinu fosforečnú.
• Znížte soľ vo vašej strave.
• Obmedzte živočíšne bielkoviny z potravín, ako je červené mäso, ryby a vajcia
• Obmedzte potraviny s vysokým obsahom oxalátu, ako napríklad špenát, orechy a rebarbora.

Váš lekár môže tiež predpísať liek, aby sa zabránilo tvorbe kameňov.

výhľad

Väčšina močových kameňov nakoniec prejde samo. Ošetrenia ako ESWL a litotrypsia môžu odstrániť kamene, ktoré nie sú.

Močové kamene sa môžu vrátiť. Asi polovica ľudí, ktorí majú jeden kameň, dostane ďalšie do piatich rokov. Pitie ďalších tekutín a podniknutie ďalších krokov na zabránenie vzniku kameňov vám môže pomôcť vyhnúť sa im a v budúcnosti zabrániť kolickým obličkám.