Čo potrebujete vedieť o tendinitíde na manžete rotátora

Obsah

• Aké sú príznaky tendinitídy manžety rotátora?
• Ako sa diagnostikuje tendinitída manžety rotátora?
• Ako sa lieči tendinitída manžety rotátora?
• Fyzická terapia
• Injekcia steroidov
• Chirurgia
• Domáca starostlivosť o vaše rameno
• Otázka:
• A:

Čo je to tendinitída manžety rotátora?

Tendinitída rotátorovej manžety alebo zápal šliach ovplyvňuje šľachy a svaly, ktoré pomáhajú hýbať ramenným kĺbom. Ak máte tendinitídu, znamená to, že vaše šľachy sú zapálené alebo podráždené. Tendinitída rotátorovej manžety sa nazýva aj nárazový syndróm.

Tento stav sa zvyčajne vyskytuje v priebehu času. Môže to byť výsledok udržania ramena na chvíľu v jednej polohe, spánku každú noc na ramene alebo účasti na činnostiach, ktoré si vyžadujú zdvihnutie ruky nad hlavu.

U športovcov, ktorí športujú a vyžadujú si zdvihnutie ruky nad hlavu, sa bežne vyskytuje tendinitída rotátorovej manžety. Preto sa tento stav môže označovať aj ako:

• plavecké rameno
• džbánske rameno
• tenisové rameno

Niekedy môže dôjsť k tendinitíde manžety rotátora bez akejkoľvek známej príčiny. Väčšina ľudí s tendinitídou v manžete rotátora je schopná bez bolesti znovu získať plnú funkciu ramena.

Aké sú príznaky tendinitídy manžety rotátora?

Príznaky tendinitídy manžety rotátora sa časom časom zhoršujú. Počiatočné príznaky sa môžu zmierniť odpočinkom, ale neskôr sa môžu ustáliť. Príznaky, ktoré idú cez lakeť, zvyčajne naznačujú ďalší problém.

Medzi príznaky tendinitídy manžety rotátora patria:

• bolesť a opuch v prednej časti ramena a boku ruky
• bolesť vyvolaná zdvihnutím alebo znížením ruky
• zvuk cvaknutia pri zdvíhaní ruky
• tuhosť
• bolesť, ktorá spôsobuje, že sa zobúdzate zo spánku
• bolesť pri dosahovaní za chrbát
• strata pohyblivosti a sily v postihnutej ruke

Ako sa diagnostikuje tendinitída manžety rotátora?

Ak máte príznaky tendinitídy manžety rotátora, lekár začne vyšetrením vášho ramena. Skontrolujú vás, aby ste zistili, kde cítite bolesť a citlivosť. Váš lekár tiež otestuje váš rozsah pohybu tým, že vás požiada, aby ste pohybovali rukou v určitých smeroch.

Váš lekár môže tiež otestovať pevnosť vášho ramenného kĺbu tak, že vás požiada, aby ste mu stlačili ruku. Môžu vám tiež vyšetriť krk, aby zistili, či nedošlo k zovretiu nervu alebo artritíde, ktoré môžu spôsobiť príznaky podobné tendinitíde manžety rotátora.

Váš lekár môže objednať zobrazovacie testy na potvrdenie diagnózy tendinitídy rotátorovej manžety a na vylúčenie akýchkoľvek ďalších príčin vašich príznakov. Môže sa objednať röntgenové vyšetrenie, aby sa zistilo, či máte kostnú ostrohu.Váš lekár môže nariadiť ultrazvuk alebo MRI, aby skontroloval zápal v rotátorovej manžete a príznaky prípadného roztrhnutia.

Ako sa lieči tendinitída manžety rotátora?

Počiatočná liečba tendinitídy manžety rotátora spočíva v zvládnutí bolesti a opuchu na podporu hojenia. To je možné vykonať pomocou:

• vyhýbanie sa činnostiam, ktoré spôsobujú bolesť
• prikladanie studených zábalov na rameno trikrát až štyrikrát denne
• užívanie nesteroidných protizápalových liekov (NSAID), ako je ibuprofén (Advil) a naproxén (Aleve)

Dodatočná liečba môže zahŕňať:

Fyzická terapia

Váš lekár vás môže odporučiť k fyzioterapeutovi. Fyzikálna terapia bude spočiatku pozostávať z naťahovania a iných pasívnych cvičení, ktoré pomôžu obnoviť rozsah pohybu a zmierniť bolesť.

Akonáhle je bolesť pod kontrolou, váš fyzioterapeut vás naučí cvičenia, ktoré vám pomôžu získať späť silu v ruke a ramene.

Injekcia steroidov

Ak vaša tendinitída manžety rotátora nie je zvládnutá konzervatívnejšou liečbou, lekár vám môže odporučiť injekciu steroidmi. Táto sa vstrekuje do šľachy, aby sa zmiernil zápal, ktorý zmierňuje bolesť.

Chirurgia

Ak nechirurgická liečba nie je úspešná, lekár vám môže odporučiť operáciu. Väčšina ľudí po operácii na rotátorovej manžete prežíva úplné zotavenie.

Najinvazívnejšia forma operácie ramena sa dosahuje pomocou artroskopie. Jedná sa o dva alebo tri malé rezy okolo ramena, cez ktoré vám lekár zavedie rôzne nástroje. Jeden z týchto nástrojov bude mať kameru, takže váš chirurg bude môcť cez malé rezy sledovať poškodené tkanivo.

Pri tendinitíde manžety rotátora sa operácia otvoreného ramena zvyčajne nevyžaduje. Táto metóda sa však môže použiť, ak máte v ramene ďalšie problémy, napríklad veľkú slzu šľachy.

Chirurgický zákrok zahŕňa zotavenie, ktoré pozostáva z odpočinku a fyzikálnej terapie na obnovenie sily a rozsahu pohybu.

Domáca starostlivosť o vaše rameno

Môžete urobiť niekoľko vecí, ktoré pomôžu znížiť bolesť pri tendinitíde manžety rotátora. Tieto techniky môžu tiež pomôcť zabrániť tendinitíde manžety rotátora alebo ďalšiemu vzplanutiu bolesti.

Samošetrenie ramien zahŕňa:

• správnym držaním tela pri sedení
• vyhnúť sa opakovanému zdvíhaniu rúk nad hlavu
• pauzy od opakujúcich sa činností
• vyhnúť sa spánku každú noc na tej istej strane
• vyhnúť sa noseniu tašky iba na jednom ramene
• nosenie vecí blízko tela
• naťahovanie ramien po celý deň

Otázka:

Aké sú niektoré komplikácie spôsobené tendinitídou v manžete rotátora?

Anonymný pacient

A:

Bolesť a nehybnosť sú bežné komplikácie zápalu šliach rotátorovej manžety. Kombinácia oboch spôsobí pokles sily a pružnosti, obmedzí vašu schopnosť dvíhať alebo dvíhať veci a nakoniec ovplyvní vaše každodenné činnosti.

Dr. Mark LaFlammeAnswers predstavuje názory našich lekárskych odborníkov. Celý obsah má výhradne informačný charakter a nemal by sa považovať za lekársku pomoc.