Tehotenstvo a fajčenie

Obsah

• Prečo je fajčenie škodlivé počas tehotenstva?
• Prečo teraz skončiť?
• Ako môžem prestať?
• Aké ťažké bude pre mňa skončiť?
• Ďalšia pomoc pri odvykaní od fajčenia dostupná u opatrovateľa
• Je náhrada nikotínu bezpečná počas tehotenstva?
• Je Bupropion bezpečný počas tehotenstva?
• Kto s najväčšou pravdepodobnosťou znovu začne fajčiť?
• Prečo ženy po pôrode pokračujú v fajčení?
• Dôvody, prečo po narodení dieťaťa neobnoviť fajčenie

Prehľad

Odvykanie od fajčenia je jedným z najdostupnejších opatrení na zabezpečenie zdravého tehotenstva. Podľa (CDC) napriek tomu asi 13 percent žien fajčí počas posledných troch mesiacov od tehotenstva. Fajčenie kedykoľvek počas tehotenstva môže mať pre vaše dieťa celoživotné následky.

Je dôležité prestať fajčiť, ak ste tak neurobili pred otehotnením. S odhodlaním a podporou môžete byť úspešní.

Prečo je fajčenie škodlivé počas tehotenstva?

Fajčenie zvyšuje riziko:

• nízka pôrodná váha
• predčasný pôrod (do 37 týždňov)
• potrat
• intrauterinná smrť plodu (mŕtve narodenie)
• rázštep podnebia a iné vrodené chyby
• dýchacie problémy

Fajčenie počas tehotenstva je tiež spojené s vážnymi stavmi, ktoré môžu mať vplyv na vaše dieťa počas dojčenia a detstva. Môžu to byť napríklad:

• syndróm náhleho úmrtia dieťaťa (SIDS)
• poruchy učenia
• problémy so správaním
• astmatické záchvaty
• časté infekcie

Existujú určité dôkazy, ktoré naznačujú, že fajčiarske návyky sú prepojené medzi generáciami. Niektoré štúdie preukázali zvýšenú mieru fajčenia u dcér žien, ktoré fajčili počas tehotenstva. To naznačuje, že niektoré biologické faktory môžu byť stanovené in utero, keď matka fajčí počas tehotenstva. Inými slovami, fajčenie počas tehotenstva vystavuje vaše dieťa riziku, že sa stane fajčiarom, keď vyrastie.

Prečo teraz skončiť?

Fajčiarka, ktorá otehotnie, si môže myslieť, že škoda už bola spôsobená a že pre dieťa nie je prínosom prestať fajčiť počas druhého alebo tretieho mesiaca tehotenstva. To nie je pravda. Podľa Smokefree Women odvykanie v ktoromkoľvek štádiu tehotenstva znižuje riziko pľúcnych defektov a nízkej pôrodnosti. Je pravdepodobné, že pacienti budú mať väčšiu odhodlanie prestať užívať skoro v tehotenstve a budú si môcť ľahšie určiť dátum ukončenia liečby.

Všetkým tehotným ženám, ktoré fajčia, sa odporúča prestať fajčiť, aj keď sú v siedmom alebo ôsmom mesiaci tehotenstva.

Ako môžem prestať?

Predtým, ako sa pokúsite prestať fajčiť, venujte nejaký čas analýze, kedy a prečo fajčíte. Je dôležité, aby ste pochopili svoje fajčiarske vzorce, aby ste si mohli naplánovať udalosti a situácie, ktoré pre vás budú lákavé alebo stresujúce. Fajčíte, keď ste v napätí alebo úzkosti? Fajčíte, keď sa potrebujete nabiť energiou? Fajčíte, keď fajčia ostatní vo vašom okolí? Fajčíte, keď pijete?

Keď pochopíte svoje fajčiarske vzorce, môžete začať vymýšľať alternatívne činnosti. Ak napríklad fajčíte so spolupracovníkmi počas pracovných prestávok, zvážte radšej prechádzky s ostatnými pracovnými priateľmi. Ak pri pití kávy fajčíte, zvážte prechod na iný nápoj, aby ste asociáciu prerušili.

Naplánujte si, kedy vás bude lákať. Nájdite si niekoho, kto vám bude slúžiť ako opora v tých časoch, keď si chcete dať cigaretu. Dajte si pozitívnu posilu na odvykanie. Keď budete mať plán, stanovte si dátum ukončenia a povedzte o tom svojmu lekárovi.

Pred dátumom ukončenia činnosti odstráňte z domu, z práce a z auta všetok tabak a súvisiace výrobky. Toto je dôležitý krok k tomu, aby ste sa stali nefajčiarom.

Poraďte sa so svojím lekárom, ktorý vám pomôže s určením dátumu, kedy chcete prestať fajčiť, o stratégiách, ako zabrániť cigaretám, a o zdrojoch pozitívneho posilnenia, keď prechádzate týmto dôležitým postupom. Niektorí ľudia potrebujú viac pomoci ako iní, v závislosti od toho, ako veľmi je tento zvyk zakorenený a ako veľmi závislí od nikotínu.

Aké ťažké bude pre mňa skončiť?

Úroveň ťažkostí pri odvykaní od fajčenia závisí od mnohých faktorov a líši sa u žien. Čím menej budete fajčiť a čím viac ste sa pokúsili prestať fajčiť, tým to bude jednoduchšie. Ak budete mať nefajčiarskeho partnera, cvičíte a budete veľmi presvedčení o rizikách fajčenia počas tehotenstva, bude tiež ľahšie prestať fajčiť.

Čím viac budete fajčiť, tým ťažšie bude prestať fajčiť. Ženy, ktoré fajčia viac ako balenie denne, a ženy, ktoré konzumujú kofeín, môžu mať ťažšie prestať fajčiť. U žien, ktoré majú depresiu alebo majú v živote veľké ťažkosti, môže byť tiež ťažšie prestať fajčiť. Tí, ktorí sú izolovaní od sociálnej podpory, majú väčšie problémy s odvykaním. Je zaujímavé, že žiadna súvislosť s užívaním alkoholu nepredpovedá ďalšie fajčenie alebo abstinenciu.

Ďalšia pomoc pri odvykaní od fajčenia dostupná u opatrovateľa

Ak sa snažíte prestať fajčiť, lekár vám môže ako výstrahu poskytnúť sledovanie. To je možné vykonať pomocou testov, ktoré merajú expirované metabolity oxidu uhoľnatého alebo nikotínu.

Je náhrada nikotínu bezpečná počas tehotenstva?

Ľudia, ktorí chcú skončiť s fajčením, pomáhajú pri odvykaní od fajčenia, ako sú napríklad náhrady nikotínu. Príklady zahŕňajú nikotínovú náplasť, gumu alebo inhalátor. Tieto pomôcky by sa však nemali používať počas tehotenstva, pokiaľ prínos jednoznačne nepreváži riziká. Množstvo nikotínu dodaného gumou alebo náplasťou je zvyčajne podstatne menšie ako to, čo by ste dostali pri ďalšom fajčení. Nikotín však znižuje prietok krvi do maternice a je potenciálne škodlivý pre vyvíjajúci sa plod a placentu, bez ohľadu na spôsob pôrodu.Takéto obavy naznačuje Americký kongres pôrodníkov a gynekológov (ACOG), ktorý tiež tvrdí, že neexistujú klinické dôkazy o tom, že tieto výrobky skutočne pomáhajú tehotným ženám prestať fajčiť.

Nikotínová guma bola Správou pre potraviny a liečivá označená ako Tehotenstvo kategórie C. To znamená, že nemožno vylúčiť riziko pre plod. Nikotínová náplasť bola označená ako Tehotenstvo kategórie D, čo znamená, že existujú pozitívne dôkazy o riziku.

Je Bupropion bezpečný počas tehotenstva?

Bupropion (Zyban) bol užitočný pre fajčiarov, ktorí majú ťažkosti s depresívnymi náladami, keď prestanú fajčiť. Pravdepodobne pôsobí ako antidepresívum a pomáha pri abstinenčných príznakoch depresívnej nálady, porúch spánku, úzkosti a zvýšenej chuti do jedla. Bupropión je pravdepodobne rovnako účinný ako nikotínová náhrada pri pomáhaní pacientom prestať fajčiť. Zvýšená miera úspešnosti sa pozoruje, keď pacienti dostávajú aj behaviorálnu terapiu alebo vedenie.

Nie sú k dispozícii žiadne údaje o bezpečnosti bupropiónu počas tehotenstva. Tento liek sa predáva ako Wellbutrin na liečbu depresie a na túto indikáciu sa môže používať počas tehotenstva. Bupropion je označený ako kategória B na liečbu depresie počas tehotenstva. Stále existuje vysoké riziko prenosu lieku do materského mlieka.

Kto s najväčšou pravdepodobnosťou znovu začne fajčiť?

Bohužiaľ, ženy, ktoré prestali fajčiť počas tehotenstva, často relapsujú počas tehotenstva alebo v popôrodnom období. Medzi rizikové faktory relapsu počas tehotenstva patria:

• klesá, ale v skutočnosti prestáva tabak
• oznamujúc, že ​​človek prestal fajčiť pred týždňom bez tabaku
• mať malú dôveru v schopnosť človeka zostať bez tabaku
• byť silným fajčiarom

Navyše, ak vás nevoľnosť príliš neobťažuje a skôr ste sa už porodili, je pravdepodobnejšie, že začnete znova fajčiť.

Či sa zdá, že ženská rodina, priatelia a spolupracovníci fajčia, je jedným z hlavných predpokladov dlhodobého úspechu v odvykaní od fajčenia. Ženy, ktoré prestali fajčiť počas tehotenstva, potrebujú neustálu podporu, aby boli nefajčené počas celého tehotenstva. Je dôležité, aby ste prestali fajčiť vnímali ako proces a nie ako jednorazovú udalosť. Ak váš partner fajčí, máte oveľa väčšiu pravdepodobnosť relapsu. Nepretržité združovanie sa s jedincami, ktorí fajčia, môže znamenať ľahkú dostupnosť cigariet a zvýšené riziko relapsu.

Prečo ženy po pôrode pokračujú v fajčení?

Odhady, že viac ako 50 percent žien, ktoré prestali fajčiť počas tehotenstva, začnú fajčiť znova do šiestich mesiacov od pôrodu. Mnoho žien považuje popôrodné obdobie za čas na vykonávanie činností pred otehotnením - pre mnohé to znamená návrat k fajčeniu. Niektoré ženy sa zdajú byť obzvlášť znepokojené stratou hmotnosti a zvládaním stresu, čo tiež prispieva k relapsu.

Bohužiaľ, materiály pre svojpomoc, individuálne poradenstvo a rady lekára nepreukázali nijaké zlepšenie miery relapsu po pôrode. Je dôležité mať vo svojom živote kouča alebo niekoho, kto vám pomôže motivovať vás, aby ste zostali bez tabaku.

Dôvody, prečo po narodení dieťaťa neobnoviť fajčenie

Existujú presvedčivé dôkazy o tom, že po dodaní zostáva nefajčiarske. Štúdie ukazujú, že ak fajčíte viac ako 10 cigariet denne, množstvo produkovaného mlieka klesá a mení sa zloženie vášho mlieka. Tiež ženy, ktoré fajčia, si skôr myslia, že ich prísun mlieka nie je dostatočný a môžu mať menšiu motiváciu dojčiť. Tiež deti, ktoré boli dojčené matkami, ktoré fajčia, majú tendenciu byť viac mazavé a viac plačú, čo môže povzbudiť skoré odstavenie.

Dojčatá a malé deti majú navyše častejšie infekcie uší a infekcie horných dýchacích ciest, keď sú v domácnosti fajčiari. Existujú tiež dôkazy, ktoré naznačujú, že astma sa pravdepodobnejšie rozvinie u detí, ktorých rodičia fajčia.