Čo spôsobuje srdcový šelest a ako s ním zaobchádzať

Obsah

• Hlavné príznaky
• Čo spôsobuje srdcový šelest
• Dieťa srdcový šelest
• Srdcový šelest u dospelých
• Ako sa má liečiť
• Liečba liekmi
• Liečba chirurgickým zákrokom
• Srdcový šelest v tehotenstve

Šelest je zvuk turbulencie, ktorú krv utrpí počas prechodu srdcom, pri prechode cez chlopne alebo pri údere do svalov. Nie každý šelest naznačuje ochorenie srdca, ako sa to stáva u mnohých zdravých ľudí, ktoré sa v týchto prípadoch nazývajú fyziologické alebo funkčné šelesty.

Šelest však môže naznačovať aj poruchu srdcových chlopní, srdcových svalov alebo ochorenie, ktoré mení rýchlosť prietoku krvi, napríklad reumatickú horúčku, anémiu, prolaps mitrálnej chlopne alebo vrodené choroby.

V niektorých prípadoch môžu tieto situácie spôsobiť príznaky ako dýchavičnosť, opuchy tela a búšenie srdca. V týchto situáciách by sa liečba mala pod vedením kardiológa uskutočniť čo najskôr pomocou liekov alebo chirurgickým zákrokom.

Hlavné príznaky

Srdcový šelest zvyčajne nie je sprevádzaný inými znakmi alebo príznakmi a jeho samotná prítomnosť nie je vážna. Ak je však šelest spôsobený ochorením, ktoré spôsobuje ťažkosti s fungovaním srdca, môžu sa objaviť príznaky, ktoré poukazujú na ťažkosti s čerpaním krvi a okysličovaním buniek tela.

Niektoré z hlavných príznakov sú:

• Dýchavičnosť;
• Kašeľ;
• Palpitácie;
• Slabosť.

U detí je bežné spozorovať ťažkosti pri dojčení, slabosť a prítomnosť purpurových úst a rúk, čo je spôsobené ťažkosťami s okysličovaním krvi, pretože srdce nefunguje správne.

Čo spôsobuje srdcový šelest

Srdcový šelest je znamenie, ktoré môže byť fyziologické, ale môže tiež naznačovať určitý druh zmeny alebo ochorenia, ktoré majú rôzne príčiny u dospelých i detí.

Dieťa srdcový šelest

U batoliat a detí je hlavná príčina šelestu benígna a časom vymizne, zvyčajne v dôsledku nedostatočného vývoja srdcových štruktúr, čo môže byť neprimerané.

Môže sa to však stať aj z dôvodu prítomnosti vrodeného ochorenia pri tvorbe srdca, ktoré sa už s dieťaťom narodí, v dôsledku genetických chorôb alebo komplikácií počas tehotenstva, ako je napríklad rubeola, užívanie niektorých liekov, alkoholizmus alebo užívanie drog tehotnými. Existuje niekoľko typov, ale najčastejšie chyby, ktoré môžu spôsobiť dych, sú:

• Poruchy v komorách alebo srdcových chlopniach, ako je napríklad prolaps mitrálnej chlopne, bikuspidálna aortálna chlopňa, aortálna stenóza alebo koarktácia aorty;
• Komunikácia medzi srdcovými komorami, ku ktorému môže dôjsť v dôsledku oneskorenia alebo poruchy uzatvárania svalov srdcových komôr, a niektorými príkladmi sú perzistencia ductus arteriosus, medzibunková alebo medzikomorová komunikácia, poruchy atrioventrikulárnej septa a Fallotova tetralógia.

Mierne situácie môže sledovať detský kardiológ alebo sa môžu zlepšiť užívaním liekov, ako sú protizápalové lieky, ktoré sa používajú v ductus arteriosus. Ak je však zmena závažná, je potrebné naplánovať chirurgický zákrok až do tej miery, že spôsobí príznaky ako ústa a fialové končatiny.

Získajte viac informácií o tom, ako identifikovať vrodené srdcové choroby.

Srdcový šelest u dospelých

Srdcový šelest u dospelých tiež nenaznačuje prítomnosť ochorenia a v mnohých prípadoch je možné s ním žiť normálne a po prepustení kardiológa si dokonca môžete vyskúšať fyzické cvičenia. Prítomnosť tohto označenia však môže naznačovať aj existenciu zmeny, napríklad:

• Zúženie jednej alebo viacerých srdcových chlopní, nazývaná stenóza, v dôsledku chorôb, ako je napríklad reumatická horúčka, kalcifikácia podľa veku, nádor alebo zápal v dôsledku srdcovej infekcie, ktoré bránia voľnému prechodu krvi počas srdcového rytmu;
• Nedostatok jedného alebo viacerých ventilovv dôsledku chorôb, ako je prolaps mitrálnej chlopne, reumatická horúčka, rozšírenie alebo hypertrofia srdca alebo nejaký druh zmeny, ktorá znemožňuje správne uzavretie chlopní počas čerpania srdca;
• Choroby, ktoré menia prietok krvi, ako je anémia alebo hypertyreóza, ktoré spôsobujú vírenie krvi počas jej prechodu.

Diagnózu srdcového šelestu môže urobiť praktický lekár alebo kardiológ počas klinického vyšetrenia auskultácie srdca a jeho potvrdenie sa robí zobrazovacími vyšetreniami, napríklad echokardiografiou.

Ako sa má liečiť

Liečba fyziologického šelestu srdca nie je vo väčšine prípadov nutná, sledovanie je potrebné vykonávať každých 6 alebo 12 mesiacov u kardiológa. Ak sa však vyskytnú príznaky alebo klinické prejavy akejkoľvek choroby, je potrebné srdce liečiť pomocou liekov alebo chirurgickým zákrokom.

Liečba liekmi

Liečba spočíva v liekoch na reguláciu tlaku a na uľahčenie práce srdca s liekmi na reguláciu jeho frekvencie, ako je propranolol, metoprolol, verapamil alebo digoxín, ktoré znižujú akumuláciu tekutín v pľúcach, ako sú diuretiká a ktoré regulujú tlak. a uľahčujú prechod krvi cez cievy, ako je hydralazín a enalapril.

Liečba chirurgickým zákrokom

Chirurgický zákrok indikuje kardiológ a kardiochirurg po vyhodnotení faktorov, ako sú príznaky, ktoré sa liečbou nezlepšia, závažnosť srdcového defektu a prítomnosť ďalších znakov, ako je zlyhanie srdca alebo arytmia.

Možnosti operácie sú:

• Balónová korekcia ventilu, vyrobené zavedením katétra a insuflácie balónika, sú skôr indikované pre prípady zúženia;
• Oprava chirurgickým zákrokom, vyrobené s otvorom hrudníka a srdca na korekciu chyby vo chlopni alebo svale;
• Operácia na výmenu ventilu, ktoré je možné nahradiť syntetickým alebo kovovým ventilom.

Typ operácie sa tiež líši podľa jednotlivých prípadov a s odporúčaním kardiológa a kardiochirurga.

Počiatočné zotavenie po srdcovom chirurgickom zákroku sa zvyčajne vykonáva na JIS asi 1 až 2 dni. Potom bude osoba naďalej prijímaná do nemocnice, kde bude podstupovať kardiologické vyšetrenia, až kým nebude môcť ísť domov, kde bez námahy a zotavenia strávi niekoľko týždňov.

V období rekonvalescencie je dôležité dávať pozor na zdravé stravovanie a fyzikálnu terapiu. Zistite viac podrobností o pooperačnom výkone srdca.

Srdcový šelest v tehotenstve

U žien, ktoré mali nejaký druh tichej srdcovej chyby alebo mierneho srdcového šelestu, môže tehotenstvo spôsobiť klinickú dekompenzáciu a spôsobiť príznaky ako dýchavičnosť a búšenie srdca. Je to preto, že v tomto období dochádza k zvýšeniu objemu krvi a množstva krvi čerpaného srdcom, čo si vyžaduje viac práce orgánu. Zistite viac o možných príčinách dýchavičnosti v tehotenstve.

V týchto prípadoch je možné na zvládnutie symptómov použiť liečbu. Ak nedôjde k zlepšeniu a je nutný chirurgický zákrok, urobte to najlepšie po druhom trimestri, keď je tehotenstvo stabilnejšie.