Chirurgický potrat

Obsah

• Čo sú to chirurgické potraty?
• Typy potratov
• Ašpiračný potrat
• D&E
• Príprava
• Náklady a efektívnosť
• Čo môžete očakávať po chirurgickom potrate
• Časté vedľajšie účinky
• Kedy navštíviť svojho lekára
• Menštruácia a sex
• Potenciálne riziká a komplikácie

Úvod

Existujú dva typy chirurgických potratov: aspiračný potrat a dilatácia a evakuácia (D&E) potrat.

Ženy do 14 až 16 týždňov tehotenstva môžu podstúpiť aspiračný potrat, zatiaľ čo potraty D&E sa zvyčajne vykonávajú po 14 až 16 týždňoch alebo neskôr.

Po chirurgickom potrate by ste mali počkať so sexom najmenej jeden až dva týždne. To môže pomôcť znížiť riziko infekcie.

Čo sú to chirurgické potraty?

Existuje niekoľko možností, ktoré si žena môže vybrať, keď potrebuje ukončiť tehotenstvo. Možnosti zahŕňajú lekárske potraty, ktoré zahŕňajú užívanie liekov, a chirurgické potraty.

Chirurgické potraty sa tiež nazývajú interné potraty. Spravidla sú účinnejšie ako lekársky potrat, s menším rizikom neúplného postupu. Dva typy chirurgických potratov sú:

• aspiračné potraty (najbežnejší typ chirurgického potratu)
• dilatácia a evakuácia (D&E) potraty

Typ potratu, ktorý žena podstúpi, často závisí od toho, ako dlho to bolo od jej posledného obdobia. Lekárske aj chirurgické zákroky sú bezpečné a účinné, ak sa robia u vhodných pacientov. Výber toho, aký typ potratu závisí od dostupnosti alebo prístupu, ako ďaleko je tehotenstvo, a od preferencie pacienta. Lekárske ukončenie nie je také účinné po 70 dňoch alebo 10 týždňoch tehotenstva.

Typy potratov

Ak je žena tehotná 10 alebo viac týždňov, už nemá nárok na lekársky potrat. Ženy do 15 týždňov tehotenstva môžu podstúpiť aspiračný potrat, zatiaľ čo potraty D&E sa zvyčajne vykonávajú po 15 týždňoch alebo neskôr.

Ašpiračný potrat

Priemerná návšteva kliniky potrvá pri aspiračnom potrate až tri až štyri hodiny. Samotný postup by mal trvať päť až 10 minút.

Aspiračné potraty, ktoré sa tiež nazývajú vákuové aspirácie, sú najbežnejším typom chirurgických potratov. Počas tohto postupu vám budú podané lieky proti bolesti, ktoré môžu zahŕňať znecitlivujúce lieky, ktoré sa vstrekujú do krčka maternice. Môže sa vám tiež podať sedatívum, ktoré vám umožní zostať bdelý, ale mimoriadne uvoľnene.

Váš lekár najskôr vloží zrkadlo a vyšetrí vašu maternicu. Váš krček maternice sa pred alebo počas zákroku roztiahne pomocou dilatátorov. Váš lekár zavedie cez maternicu do maternice hadičku, ktorá je pripevnená k saciemu zariadeniu. Takto sa vyprázdni maternica. Mnoho žien bude počas tejto časti procedúry pociťovať mierne až stredne silné kŕče. Kŕče sa zvyčajne znižujú po vybratí hadičky z maternice.

Ihneď po zákroku vám lekár môže skontrolovať maternicu, či je úplne prázdna. Dostanete antibiotiká, aby ste zabránili infekcii.

Samotná aspiračná procedúra trvá približne päť až 10 minút, na dilatáciu však môže byť potrebných viac času.

D&E

Potrat D&E sa zvyčajne používa po 15. týždni tehotenstva. Procedúra trvá 10 až 20 minút, pričom na dilatáciu je potenciálne potrebných viac času.

Tento postup sa začína rovnako ako pri aspiračnom potrate. Lekár aplikuje lieky proti bolesti, kontroluje vašu maternicu a rozširuje krčok maternice. Rovnako ako aspiračný potrat, lekár zavedie cez maternicu do maternice hadičku pripevnenú k saciemu stroju a v kombinácii s ďalšími lekárskymi nástrojmi maternicu jemne vyprázdni.

Po odstránení hadičky lekár odstráni zvyšné tkanivo lemujúce maternicu pomocou malého kovového nástroja v tvare slučky zvaného kyreta. Takto sa zabezpečí, že maternica je úplne prázdna.

Príprava

Pred chirurgickým potratom sa stretnete s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, ktorý s vami prejde všetky vaše možnosti, aby vám pomohol nájsť ten pravý. Pred termínom umelého prerušenia tehotenstva bude potrebné pripraviť sa vrátane:

• Po zákroku sa dohodnite, že vás niekto odvedie domov.
• Pred zákrokom nemôžete jesť určitý čas, ktorý určí lekár.
• Ak vám lekár pri zákroku pred zákrokom dá lieky na bolesť alebo rozšírenie, postupujte opatrne podľa pokynov.
• Neužívajte žiadne lieky ani lieky 48 hodín pred zákrokom bez toho, aby ste sa najskôr poradili so svojím lekárom. Patria sem aspirín a alkohol, ktoré môžu riediť krv.

Náklady a efektívnosť

Interakčné potraty sú vysoko účinné. Sú účinnejšie ako lekárske potraty, ktorých miera účinnosti je vyššia ako 90 percent. Budete mať podrobný dohľad so svojím lekárom alebo na klinike, aby ste sa uistili, že postup bol úplne úspešný.

Cena chirurgických potratov sa líši v závislosti od niekoľkých faktorov. Aspiračné potraty sú zvyčajne lacnejšie ako potraty D&E. Podľa Planned Parenthood môže stáť chirurgický potrat v prvom trimestri až 1 500 dolárov, pričom potraty v druhom trimestri stoja v priemere viac.

Čo môžete očakávať po chirurgickom potrate

Po potrate sa odporúča, aby si ženy odpočinuli po zvyšok dňa. Niektoré ženy sa budú môcť vrátiť k väčšine bežných činností (okrem zdvíhania ťažkých bremien) nasledujúci deň, hoci niektorým to môže trvať asi deň navyše. Obdobie zotavenia po potrate D&E môže trvať dlhšie ako obdobie po potratu pri aspirácii.

Časté vedľajšie účinky

Ihneď po ukončení procedúry a počas obdobia zotavenia sa u vás môžu vyskytnúť niektoré vedľajšie účinky. Medzi časté vedľajšie účinky chirurgických potratov patria:

• krvácanie vrátane krvných zrazenín
• kŕče
• nevoľnosť a zvracanie
• potenie
• pocit slabosti

Keď váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti zabezpečí, že vaše zdravie je stabilné, budete prepustení domov. Väčšina žien má vaginálne krvácanie a kŕče podobné menštruačnému cyklu dva až štyri dni.

Kedy navštíviť svojho lekára

Niektoré vedľajšie účinky sú príznakmi potenciálne vznikajúcich stavov. Ak sa u vás vyskytnú nasledujúce príznaky, obráťte sa na svojho lekára alebo ihneď vyhľadajte lekársku pomoc:

• vylučovanie krvných zrazenín, ktoré sú väčšie ako citrón, dlhšie ako dve hodiny
• krvácanie, ktoré je dostatočne silné na to, aby ste si museli vymeniť vložku dvakrát za hodinu, dve hodiny rovno
• zapáchajúci vaginálny výtok
• horúčka
• bolesť alebo kŕče, ktoré sa namiesto lepšej zhoršujú, najmä po 48 hodinách
• príznaky tehotenstva, ktoré pretrvávajú po jednom týždni

Menštruácia a sex

Menštruácia by sa mala vrátiť štyri až osem týždňov po potrate. K ovulácii môže dôjsť bez zjavných známok alebo príznakov a často skôr, ako obnovíte normálny menštruačný cyklus, preto by ste mali vždy používať antikoncepciu. So sexom by ste mali počkať najmenej jeden až dva týždne po potrate, čo môže pomôcť znížiť riziko infekcie. Tiež by ste mali počkať, kým nebudete mať čas na použitie tampónov alebo si niečo vložíte do vagíny.

Potenciálne riziká a komplikácie

Zatiaľ čo potraty sú zvyčajne mimoriadne bezpečné a väčšina žien nemá žiadne komplikácie mimo bežných vedľajších účinkov, pravdepodobnosť komplikácií sa mierne zvyšuje so zvyšovaním gestačného obdobia.

Potenciálne komplikácie z chirurgických potratov zahŕňajú:

• Infekcia: môže byť závažná a môže vyžadovať hospitalizáciu. Medzi príznaky patrí horúčka, bolesti brucha a nepríjemne zapáchajúci vaginálny výtok. Šanca na infekciu sa zvyšuje, ak máte sexuálne prenosnú infekciu.
• Cervikálne slzy alebo tržné rany: v prípade potreby sa dajú často vyriešiť pomocou stehov po zákroku.
• Perforácia maternice: môže sa vyskytnúť, keď nástroj prepichne stenu maternice.
• Krvácanie: ktoré môže mať za následok dostatočné krvácanie, ktoré si vyžaduje transfúziu krvi alebo hospitalizáciu.
• Zadržané produkty koncepcie: keď sa neodstráni časť tehotenstva.
• Alergické alebo nežiaduce reakcie na lieky: vrátane liekov na bolesť, sedatív, anestézie, antibiotík a / alebo dilatačných liekov.