8 otázok, ktoré sa opýtajte svojho lekára na prechod z lokálnej Rx na systémovú liečbu psoriázy

Obsah

• 1. Ako zistím, či systémová liečba funguje?
• 2. Môžem stále užívať lokálnu liečbu?
• 3. Aké sú riziká?
• 4. Ako dlho budem užívať lieky?
• 5. Musím zmeniť svoj životný štýl?
• 6. Sú systémové lieky kryté poistením?
• 7. Čo ak to nefunguje?
• 8. Kde získam viac informácií?
• Jedlo so sebou

Väčšina ľudí s psoriázou začína s lokálnymi liečbami, ako sú kortikosteroidy, uhoľný decht, zvlhčovače a deriváty vitamínu A alebo D. Ale lokálna liečba nie vždy úplne eliminuje príznaky psoriázy. Ak žijete so stredne ťažkou až ťažkou psoriázou, možno budete chcieť zvážiť postup k systémovej liečbe.

Systémové liečby sa užívajú orálne alebo injekčne. Pôsobia vo vnútri tela a napádajú fyziologické procesy, ktoré spôsobujú psoriázu. Biologické lieky, ako je infliximab (Remicade), adalimumab (Humira) a etanercept (Enbrel), a perorálna liečba, ako je metotrexát a apremilast (Otezla), sú príkladmi systémových liekov. Ak máte záujem o prechod na systémovú liečbu, tu je niekoľko otázok, ktoré by ste mali so svojím lekárom položiť, aby vám pomohol zvážiť výhody a nevýhody.

1. Ako zistím, či systémová liečba funguje?

Účinok akejkoľvek novej liečby môže trvať niekoľko mesiacov. Podľa cieľov liečby 2 cieľových cieľov Národnej nadácie pre psoriázu by každá nová liečba mala po troch mesiacoch znížiť výskyt psoriázy na nie viac ako 1 percento povrchu tela. To je asi veľkosť vašej ruky.

2. Môžem stále užívať lokálnu liečbu?

V závislosti od systémového lieku, ktorý užívate, vám lekár môže podľa potreby odporučiť použitie ďalších zvlhčovačov a iných miestnych liekov. To bude závisieť od vášho osobného zdravotného stavu a od toho, či vás lekár chce naďalej užívať jeden liek, aby mohol posúdiť, ako dobre funguje.

3. Aké sú riziká?

Každý typ systémovej liečby prichádza s jedinečným súborom rizík. Biologici znižujú aktivitu imunitného systému, a preto zvyšujú riziko infekcie. To isté platí pre väčšinu perorálnych liekov, aj keď špecifické riziká závisia od druhu lieku, ktorý lekár predpisuje.

4. Ako dlho budem užívať lieky?

Podľa Mayo Clinic sú niektoré systémové lieky na psoriázu predpisované iba na krátke časové obdobie. Je to preto, že určité systémové lieky môžu spôsobiť vážne vedľajšie účinky. Napríklad cyklosporín sa podľa Národnej nadácie pre psoriázu neberie dlhšie ako rok. Ak užívate niektorý z týchto liekov, váš lekár vám môže odporučiť striedanie liečby s iným druhom liekov.

5. Musím zmeniť svoj životný štýl?

Na rozdiel od väčšiny topických liekov musí systémová liečba postupovať podľa konkrétneho harmonogramu. Je dôležité skontrolovať u lekára frekvenciu dávok a spôsob podávania dávok, pretože sa môžu veľmi líšiť. Napríklad acitretín sa zvyčajne užíva raz denne, zatiaľ čo metotrexát sa zvyčajne užíva raz týždenne.

Okrem podrobností o vašej liečbe by vás mal lekár upozorniť aj na akékoľvek doplnky alebo iné lieky, ktoré interferujú s novým liekom.

6. Sú systémové lieky kryté poistením?

Systémové lieky sa veľmi líšia v mechanizme účinku a niektoré sú na trhu nové. Opýtajte sa svojho lekára, či máte k dispozícii lieky, ktoré predpisujú. V niektorých prípadoch je možné vyskúšať iný liek, ktorý akceptuje váš poisťovateľ, skôr ako sa obrátite na novšiu liečbu, ktorá nie je krytá.

7. Čo ak to nefunguje?

Ak nesplníte svoje ciele typu „liečiť“, „cieľ“, lekár by mal mať alternatívnu možnosť liečby. To môže zahŕňať prechod na iný systémový liek a nie nevyhnutne návrat k samotnej lokálnej liečbe. Pred prvým prechodom na systémovú liečbu môžete požiadať lekára o dlhodobú cestu liečby, ak narazíte na problémy s liečením.

8. Kde získam viac informácií?

Je nevyhnutné, aby ste o svojich nových liekoch vedeli všetko, čo môžete. Národná nadácia pre psoriázu má užitočný prehľad o väčšine možností liečby systémom. Váš lekár vám môže poskytnúť aj všeobecné informácie o živote so psoriázou.

Jedlo so sebou

Pretože systémové lieky na psoriázu fungujú úplne odlišne od lokálnej liečby, je dôležité viesť s lekárom otvorený rozhovor. Máte veľa možností na zvládnutie príznakov psoriázy. Zhromaždením čo najväčšieho množstva informácií budete lepšie vybavení, aby ste mohli v nasledujúcich mesiacoch rozhodovať o svojom zdraví.