Ľudský papilomavírus (HPV) a rakovina krčka maternice

Obsah

• Príznaky rakoviny krčka maternice
• Nepravidelné krvácanie
• Vaginálny výtok
• Pokročilé príznaky
• Kmene HPV zodpovedné za rakovinu krčka maternice
• Kto je v ohrození?
• Prevencia HPV a rakoviny krčka maternice
• Skríning
• Očkovanie

Čo je to rakovina krčka maternice?

Cervix je úzka spodná časť maternice, ktorá sa otvára do vagíny. Ľudský papilomavírus (HPV) spôsobuje takmer všetky prípady rakoviny krčka maternice, čo je častá pohlavne prenosná infekcia. Odhady ukazujú, že každý rok sa vyskytujú nové infekcie.

Väčšina ľudí, ktorí majú HPV infekcie, nikdy nepociťujú žiadne príznaky a veľa prípadov zmizne bez liečby. Niektoré kmene vírusu však môžu infikovať bunky a spôsobiť problémy, ako sú genitálne bradavice alebo rakovina.

Rakovina krčka maternice bývala pre americké ženy, v súčasnosti sa však považuje za najjednoduchšiu prevenciu. Pravidelné Pap testy, HPV vakcíny a HPV testy uľahčili prevenciu rakoviny krčka maternice. Poznanie príznakov rakoviny krčka maternice môže tiež viesť k včasnému odhaleniu a rýchlejšej liečbe.

Príznaky rakoviny krčka maternice

Ľudia majú zriedka príznaky rakoviny krčka maternice v počiatočných štádiách. Preto je také dôležité podstúpiť pravidelný Pap test, aby sa zabezpečila včasná detekcia a liečba prekanceróznych lézií. Príznaky sa zvyčajne prejavia až vtedy, keď rakovinové bunky prerastú cez hornú vrstvu cervikálneho tkaniva do tkaniva pod ním. K tomu dôjde, keď sa prekancerózne bunky neliečia a prechádzajú do invazívneho karcinómu krčka maternice.

V tomto okamihu si ľudia niekedy mýlia bežné príznaky ako benígne, napríklad nepravidelné pošvové krvácanie a pošvový výtok.

Nepravidelné krvácanie

Nepravidelné pošvové krvácanie je najčastejším príznakom invazívneho karcinómu krčka maternice. Krvácanie sa môže vyskytnúť medzi menštruáciami alebo po sexe. Niekedy sa to prejaví ako krvácaný vaginálny výtok, ktorý sa často vylučuje ako špinenie.

Vaginálne krvácanie sa môže vyskytnúť aj u žien po menopauze, ktoré už nemajú menštruáciu. To nie je nikdy normálne a môže to byť varovný signál rakoviny krčka maternice alebo iného vážneho problému. Ak sa to stane, mali by ste ísť k lekárovi.

Vaginálny výtok

Mnoho ľudí spolu s krvácaním začne pociťovať aj neobvyklý pošvový výtok. Absolutórium môže byť:

• biely
• jasný
• vodnatý
• hnedá
• páchnuci zápach
• zafarbený krvou

Pokročilé príznaky

Aj keď krvácanie a výtok môžu byť skorými príznakmi rakoviny krčka maternice, závažnejšie príznaky sa prejavia v neskorších štádiách. Medzi príznaky pokročilého karcinómu krčka maternice patria:

• bolesti chrbta alebo panvy
• ťažkosti s močením alebo vyprázdňovaním
• opuch jednej alebo oboch nôh
• únava
• strata váhy

Kmene HPV zodpovedné za rakovinu krčka maternice

HPV sa prenáša sexuálnym kontaktom. K prenosu dochádza, keď pokožka alebo sliznice infikovanej osoby fyzicky prichádzajú do styku s pokožkou alebo sliznicami infikovanej osoby.

Vo väčšine prípadov infekcia nespôsobuje príznaky, čo uľahčuje nevedomý prenos vírusu na inú osobu.

Viac ako 40 rôznych kmeňov HPV sa prenáša sexuálne, ale iba niekoľko kmeňov vírusu vyvoláva viditeľné príznaky. Napríklad spôsobujú genitálne bradavice, ale nie rakovinu. Niekoľko rôznych kmeňov HPV môže spôsobiť rakovinu. Iba dva kmene sú však zodpovedné za väčšinu prípadov rakoviny spojenej s HPV.

Kto je v ohrození?

Poznanie varovných signálov a tiež vašich rizík zvyšuje vaše šance na včasné odhalenie rakoviny krčka maternice a HPV skôr, ako dôjde k jej progresii. Medzi rizikové faktory rakoviny krčka maternice patria:

• vysoko riziková infekcia HPV
• dlhodobé orálne užívanie antikoncepčných tabliet
• oslabený imunitný systém
• matka používa dietylstilbestrol počas tehotenstva

Medzi rizikové faktory pre HPV patria:

• vysoký počet sexuálnych partnerov
• prvý pohlavný styk v mladom veku
• oslabený imunitný systém

Prevencia HPV a rakoviny krčka maternice

Skríning

Očkovanie proti HPV je jedným z najlepších preventívnych opatrení popri pravidelných Pap testoch na ochranu pred rakovinou krčka maternice.

Pap test alebo náter je jedným z najspoľahlivejších dostupných skríningových testov na rakovinu. Tieto testy dokážu zistiť abnormálne bunky a prekancerózne zmeny na krčku maternice. Včasná detekcia umožňuje liečiť tieto abnormálne bunky a zmeny skôr, ako sa vyvinú do rakoviny.

Váš lekár môže vykonať papierový ster počas rutinnej vyšetrenia panvy. Zahŕňa výtery z krčka maternice, aby sa zhromaždili bunky na vyšetrenie pod mikroskopom.

Lekári môžu tiež urobiť test na HPV súčasne s testom na papu. To zahŕňa výter z krčka maternice a potom vyšetrenie buniek na prítomnosť HPV DNA.

Očkovanie

Očkovanie proti HPV sa odporúča ženám na prevenciu HPV infekcie, rakoviny krčka maternice a tiež genitálnych bradavíc. Je účinné, iba ak sa podáva ľuďom skôr, ako sa vírusom nakazia. Preto sa odporúča, aby ho človek dostal skôr, ako bude sexuálne aktívny.

Gardasil je jednou z takýchto vakcín a chráni proti dvom najbežnejším vysoko rizikovým typom HPV, kmeňom 16 a 18. Tieto dva kmene sú zodpovedné za rakovinu krčka maternice. Chráni tiež pred kmeňmi 6 a 1, ktoré spôsobujú genitálne bradavice.

Pretože muži môžu niesť HPV, mali by sa o očkovaní porozprávať aj so svojimi lekármi. Podľa CDC by nedospelí chlapci a dievčatá mali byť očkovaní vo veku 11 alebo 12 rokov. Vakcínu dostávajú sériou troch injekcií počas osem mesiacov. Mladé ženy môžu dostať vakcínu do 26 rokov a mladí muži do 21 rokov, ak ešte neboli vystavení HPV.