syfilis

Obsah

• Čo je syfilis?
• Fázy syfilisovej infekcie
• Primárny syfilis
• Sekundárny syfilis
• Latentný syfilis
• Terciárna syfilis
• Obrázok syfilis
• Ako sa diagnostikuje syfilis?
• Liečba a liečenie syfilis
• Ako zabrániť syfilisu
• Komplikácie spojené so syfilisom
• Tehotné matky a novorodenci
• HIV
• Kedy by som mal testovať na syfilis?

Čo je syfilis?

Syfilis je pohlavne prenosná infekcia (STI) spôsobená typom baktérií známych ako Treponema pallidum, Podľa Centier pre kontrolu a prevenciu chorôb bolo v roku 2016 v Spojených štátoch hlásených viac ako 88 000 prípadov syfilisu. Miera žien so syfilisom v Spojených štátoch klesá, ale miera medzi mužmi, najmä mužmi, ktorí majú sex s mužmi, stúpa.

Prvým príznakom syfilis je malé, bezbolestné bolesti. Môže sa objaviť na pohlavných orgánoch, konečníku alebo vo vnútri úst. Táto bolesť sa nazýva kancl. Ľudia si to často nevšimnú.

Diagnostika syfilis môže byť náročná. Niekto to môže mať bez toho, aby po celé roky vykazoval akékoľvek príznaky. Čím skôr sa však objaví skorší syfilis, tým lepšie. Syfilis, ktorý sa dlho nelieči, môže spôsobiť vážne poškodenie dôležitých orgánov, napríklad srdca a mozgu.

Syfilis sa šíri iba priamym kontaktom so syfilnými kanálikmi. Nemôže sa prenášať zdieľaním záchodu s inou osobou, oblečením inej osoby alebo použitím riadu na jedenie inej osoby.

Fázy syfilisovej infekcie

Štyri štádiá syfilisu sú:

• primárny
• sekundárne
• latentný
• terciárne

Syfilis je najinfekčnejší v prvých dvoch etapách.

Keď je syfilis v skrytom alebo latentnom štádiu, choroba zostáva aktívna, ale často bez príznakov. Terciárny syfilis je najškodlivejší pre zdravie.

Primárny syfilis

K primárnemu štádiu syfilis dochádza asi tri až štyri týždne po tom, ako sa človek nakazí baktériami. Začína sa malým okrúhlym bolesťom zvaným kancl. Kanál je bezbolestný, ale je vysoko nákazlivý. Táto bolesť sa môže objaviť všade, kde baktérie vnikli do tela, napríklad do úst alebo do úst, do pohlavných orgánov alebo konečníka.

V priemere sa bolesť prejaví približne tri týždne po infekcii, ale môže trvať 10 až 90 dní. Bolesti zostanú kdekoľvek medzi dvoma až šiestimi týždňami.

Syfilis sa prenáša priamym kontaktom s bolesťou. Zvyčajne sa to vyskytuje počas sexuálnej aktivity, vrátane orálneho sexu.

Sekundárny syfilis

Počas druhej fázy syfilisu sa môžu objaviť kožné vyrážky a bolesti v krku. Vyrážka neskĺzne a zvyčajne sa vyskytuje na dlaniach a chodidlách, ale môže sa vyskytnúť kdekoľvek na tele. Niektorí ľudia si nevšimnú vyrážky skôr, ako zmiznú.

Medzi ďalšie príznaky sekundárneho syfilisu patria:

• bolesti hlavy
• opuchnuté lymfatické uzliny
• únava
• horúčka
• strata váhy
• strata vlasov
• boľavé kĺby

Tieto príznaky zmiznú bez ohľadu na to, či je alebo nie je liečená. Avšak bez liečby má človek stále syfilis.

Sekundárny syfilis sa často mýli za iný stav.

Latentný syfilis

Tretia etapa syfilisu je latentná alebo skrytá etapa. Primárne a sekundárne príznaky vymiznú a v tejto fáze nebudú žiadne viditeľné príznaky. Baktérie však zostávajú v tele. Táto fáza môže trvať roky, kým sa dostane na terciárny syfilis.

Terciárna syfilis

Posledným štádiom infekcie je terciárny syfilis. Podľa kliniky Mayo vstúpi do tejto fázy približne 15 až 30 percent ľudí, ktorí nedostávajú liečbu syfilisom. Terciárna syfilis sa môže vyskytnúť roky alebo desaťročia po počiatočnej infekcii. Terciárny syfilis môže ohrozovať život. Niektoré ďalšie potenciálne výsledky terciárneho syfilisu zahŕňajú:

• slepota
• hluchota
• duševná choroba
• strata pamäti
• deštrukcia mäkkých tkanív a kostí
• neurologické poruchy, ako je mozgová príhoda alebo meningitída
• ochorenie srdca
• neurosyfilis, čo je infekcia mozgu alebo miechy

Obrázok syfilis

Ako sa diagnostikuje syfilis?

Ak si myslíte, že by ste mohli mať syfilis, vyhľadajte čo najskôr svojho lekára. Odoberú vzorku krvi na vykonanie testov a vykonajú aj dôkladné fyzikálne vyšetrenie. Ak je bolesť prítomná, lekár od nej môže odobrať vzorku, aby zistil, či sú prítomné baktérie syfilis.

Ak má lekár podozrenie, že máte problémy s nervovým systémom kvôli terciárnemu syfilisu, možno budete potrebovať bedrovú punkciu alebo miechu. Počas tohto postupu sa miecha zhromažďuje, aby lekár mohol testovať na baktérie syfilis.

Ak ste tehotná, lekár vás môže vyšetriť na syfilis, pretože baktérie môžu byť vo vašom tele bez toho, aby ste o tom vedeli. Tým sa má zabrániť tomu, aby bol plod infikovaný vrodeným syfilisom. Vrodený syfilis môže u novorodencov spôsobiť vážne poškodenie a môže byť dokonca smrteľný.

Liečba a liečenie syfilis

Primárny a sekundárny syfilis sa ľahko liečia injekciou penicilínu. Penicilín je jedným z najčastejšie používaných antibiotík a je zvyčajne účinný pri liečbe syfilisu. Ľudia, ktorí sú alergickí na penicilín, budú pravdepodobne liečení rôznymi antibiotikami, ako napríklad:

• Doxycyclin
• azitromycín
• ceftriaxon

Ak máte neurosyfilis, dostanete intravenózne denné dávky penicilínu. To si často bude vyžadovať krátkodobý pobyt v nemocnici. Škoda, ktorú spôsobil neskorý syfilis, sa, žiaľ, nedá zvrátiť. Baktérie sa môžu usmrtiť, ale liečba sa s najväčšou pravdepodobnosťou zameria na zmiernenie bolesti a nepohodlia.

Počas liečby sa nezabudnite vyhnúť sexuálnemu kontaktu, kým sa nevyliečia všetky bolesti na tele a lekár vám nepovie, že je bezpečné pokračovať v sexe. Ak ste sexuálne aktívny, malo by sa s ním zaobchádzať aj s vaším partnerom. Neobnovujte sexuálnu aktivitu, kým vy a váš partner neukončíte liečbu.

Ako zabrániť syfilisu

Najlepším spôsobom, ako zabrániť syfilisu, je precvičiť bezpečný sex. Používajte kondómy počas akéhokoľvek sexuálneho styku. Okrem toho môže byť užitočné:

• Počas orálneho sexu používajte zubnú priehradu (štvorcový kus latexu) alebo kondómy.
• Nepoužívajte sexuálne hračky.
• Získajte kontrolu STI a porozprávajte sa so svojimi partnermi o ich výsledkoch.

Syfilis sa môže prenášať aj prostredníctvom zdieľaných ihiel. Pri používaní injekčných liekov sa vyhnite zdieľaniu ihiel.

Komplikácie spojené so syfilisom

Tehotné matky a novorodenci

Matky nakazené syfilisom sú vystavené riziku potratu, mŕtveho narodenia alebo predčasného pôrodu. Existuje tiež riziko, že matka so syfilisom prenesie chorobu na svoj plod. Toto je známe ako vrodený syfilis.

Vrodený syfilis môže ohrozovať život. Dojčatá narodené s vrodeným syfilisom môžu mať tiež nasledujúce:

• deformity
• oneskorenia vývoja
• záchvaty
• vyrážky
• horúčka
• opuch pečene alebo sleziny
• anémia
• žltačka
• infekčné vredy

Ak má dieťa vrodenú syfilis a nie je zistené, môže sa u neho objaviť syfilis v neskorom štádiu. Môže to spôsobiť poškodenie ich:

• ostatky
• zuby
• oči
• uši
• mozog

HIV

Ľudia so syfilisom majú výrazne vyššiu šancu na nákazu HIV. Vredy spôsobujúce ochorenie uľahčujú HIV vstup do tela.

Je tiež dôležité si uvedomiť, že ľudia s HIV môžu mať iné príznaky syfilisu ako tí, ktorí nemajú HIV. Ak máte HIV, porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, ako rozpoznať príznaky syfilisu.

Kedy by som mal testovať na syfilis?

Prvá fáza syfilisu môže ľahko zostať nezistená. Symptómy v druhej fáze sú tiež častými príznakmi iných chorôb. To znamená, že ak sa vás týka niečo z nasledujúceho, zvážte testovanie na syfilis. Nezáleží na tom, či ste niekedy mali nejaké príznaky. Otestujte sa, ak:

• mali sex bez kondómu s niekým, kto mohol mať syfilis
• sú tehotné
• sú sexuálne pracovníčky
• sú vo väzení
• mali sex bez kondómu s viacerými ľuďmi
• mať partnera, ktorý mal kondóm bez kondómu s viacerými ľuďmi
• sú muži, ktorí majú sex s mužmi

Ak sa test vráti pozitívne, je dôležité dokončiť úplné ošetrenie. Uistite sa, že ste dokončili celý cyklus antibiotík, aj keď príznaky zmiznú. Vyhnite sa akejkoľvek sexuálnej aktivite, kým vám lekár nepovie, že je to bezpečné. Zvážte aj testovanie na HIV.

Ľudia, ktorí majú pozitívny nález na syfilis, by mali informovať všetkých svojich nedávnych sexuálnych partnerov, aby sa tiež mohli otestovať a dostať liečbu.