Zápal šlachového puzdra (Tenosynovitída)

Obsah

• Čo je to zápal šľachy?
• Čo spôsobuje zápal šľachy?
• Ako zistiť, či je vaša bolesť spôsobená zápalom šľachy
• Ako je diagnostikovaný zápal šľachy?
• Možnosti liečby zápalu šľachy
• Aký je výhľad pre tých, ktorí majú zápal šľachy?
• Ako možno zabrániť zápalu šľachy pochvy?

Čo je to zápal šľachy?

Šľacha je typ vláknitého tkaniva, ktoré spája vaše svaly s kosťami. Tieto tkanivá pomáhajú riadiť činnosti ako beh, skákanie, uchopenie a zdvíhanie. Bez šliach by ste neboli schopní ovládať pohyb tela.

Ochranné puzdro známe ako synovium pokrýva šľachy. Toto puzdro vytvára synoviálnu tekutinu, ktorá udržuje lubrikáciu šľachy.

Poranenie šľachy môže mať za následok poruchu puzdra. Ak k tomu dôjde, plášť nemusí produkovať synoviálnu tekutinu alebo nemusí vytvárať dostatok tekutiny. Môže to spôsobiť zápal alebo opuch plášťa. Tento stav je známy ako zápal šľachy. Nazýva sa to aj tenosynovitída.

Čo spôsobuje zápal šľachy?

Zápal šľachy je zvyčajne výsledkom poškodenia šľachy alebo okolitého svalu alebo kosti. Nie je obmedzená na športovcov a objavuje sa u ľudí, ktorí vykonávajú rôzne činnosti s opakovaným pohybom, ako napríklad práca na montážnych linkách, odstraňovanie buriny a písanie na stroji. Zdá sa, že ľudia, ktorí pracujú v určitých zamestnaniach, majú väčšie riziko ako ostatní, vrátane:

• tesári
• zubárovi
• hudobníci
• administratívni pracovníci

Najčastejšie sa vyskytuje v šľachách zápästia, rúk a nôh. Zranenie môže byť spôsobené:

• opakujúce sa stresové činnosti
• dlhodobé fyzické aktivity, napríklad beh
• stojaci v rovnakej polohe po dlhú dobu
• náhle výrony a kmene

Zápal šliach pochvy môže byť tiež spôsobený základnými zdravotnými podmienkami. Príklady podmienok, ktoré môžu mať za následok tento stav, sú:

• reumatoidná artritída
• sklerodermia
• dna
• cukrovka
• reaktívna artritída, ako je Reiterov syndróm
• kvapavka

Príčinu choroby nie je možné u niektorých ľudí určiť. V zriedkavých prípadoch je zápal šlachovej pošvy spôsobený infekciou, ktorá je výsledkom porezania alebo prepichnutia šľachy.

Ako zistiť, či je vaša bolesť spôsobená zápalom šľachy

Niektoré šľachy v tele sú náchylnejšie na zranenie, predovšetkým tie v rukách, nohách a zápästiach. V týchto oblastiach je častejší zápal šliach. Môže sa však vyskytnúť v akejkoľvek šľache v tele, vrátane ramena, lakťa a kolena. Ak sa u vás objaví tento stav, môžu sa vyskytnúť nasledujúce príznaky:

• tuhosť kĺbov, čo sťažuje pohyb
• opuch kĺbov
• bolesť kĺbov
• spoločná neha
• sčervenanie kože, ktorá prekrýva príslušnú šľachu

U niektorých ľudí sa môže objaviť horúčka. To naznačuje prítomnosť infekcie a vyžaduje okamžitú lekársku pomoc.

Ako je diagnostikovaný zápal šľachy?

Diagnóza zápalu šľachy bude vyžadovať fyzikálne vyšetrenie postihnutej oblasti. Váš lekár skontroluje, či nie je prítomný začervenanie a opuch. Váš lekár vás tiež môže požiadať, aby ste presunuli postihnutú oblasť, aby ste zistili, či je prítomná bolesť.

V niektorých prípadoch môže lekár nariadiť ultrazvuk alebo MRI vyšetrenie, aby potvrdil diagnózu alebo vylúčil iné možné príčiny, ako je artritída.

Možnosti liečby zápalu šľachy

Liečba zápalu šľachy je zameraná na zmiernenie zápalu a bolesti. Jednou zo stratégií je odpočinok postihnutej oblasti a zastavenie aktivít, ktoré spôsobili počiatočné zranenie. Váš lekár môže odporučiť použitie ortézy alebo dlahy na znehybnenie postihnutej oblasti.

Aplikácia tepla alebo chladu môže tiež pomôcť znížiť opuch a bolesť. Ďalšie liečby, ktoré môže lekár odporučiť, sú:

• masáž
• napínanie postihnutej oblasti
• transkutánna elektrická nervová stimulácia (TENS)
• ultrazvuk

Váš lekár vám tiež môže predpísať lieky na zápal šľachy. Iné možnosti sú voľne predajné nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), napríklad ibuprofén (Advil) alebo injekčné kortikosteroidy.

Nakupujte NSAID.

Nakupujte ibuprofén.

Vstreknutie plášťa šľachy steroidom je zvyčajne úspešné (v neinfekčných prípadoch) a niekedy je potrebné chirurgický zákrok uvoľniť plášť šľachy okolo šľachy. Ak bol váš stav spôsobený infekciou, lekár vám môže predpísať antibiotiká na boj proti infekcii.

Ak je váš stav spôsobený základným zdravotným problémom, ako je reumatoidná artritída alebo dna, liečba môže zahŕňať aj lieky na liečbu týchto porúch.

Akonáhle sa šľacha uzdraví, lekár vám môže odporučiť cvičenia alebo fyzickú terapiu, aby pomohol posilniť sval. Posilnenie svalu pomôže chrániť šľachu pred zranením v budúcnosti. Ak máte opakujúci sa zápal šľachy, lekár môže odporučiť operáciu, aby sa problém odstránil.

Aký je výhľad pre tých, ktorí majú zápal šľachy?

Ak sa u vás objaví zápal šľachy, je pravdepodobné, že sa liečbou úplne uzdravíte. Problémy sa môžu vyskytnúť, ak sa činnosti, ktoré spôsobili stav, nezastavia. V takom prípade môže dôjsť k trvalému poškodeniu šľachy. Trvalé poškodenie môže mať vplyv na kĺb. V priebehu času sa môže kĺb stuhnúť a váš pohyb môže byť obmedzený.

Ak sa váš stav vyvinie v dôsledku infekcie, budete potrebovať antibiotiká, aby ste zabránili šíreniu infekcie. Nekontrolovaná infekcia môže ohroziť život. Dobrý výhľad závisí od okamžitého ošetrenia infekcie.

Ako možno zabrániť zápalu šľachy pochvy?

Zápalu šliach pochvy sa dá predísť, ak sa vyhnete nadmerným pohybom alebo pohybom, ktoré sa opakujú alebo sú silné. Posilnenie svalov okolo miesta kĺbu môže tiež pomôcť predchádzať tomuto typu zranenia, ako aj cvičeniam naťahovania a pohybu.

Ak si strihnete ruky, zápästia alebo chodidlá, správne čistenie rany pomôže predchádzať infekcii a možnému rozvoju zápalu šľachy.