Všetko, čo potrebujete vedieť o rakovine jazyka

Obsah

• Prehľad
• Etapy a známky
• Fotografie rakoviny jazyka
• Aké sú príznaky?
• Čo to spôsobuje a kto je ohrozený?
• Ako sa diagnostikuje?
• Ako sa lieči?
• Dá sa tomu zabrániť?
• Aký je výhľad?

Prehľad

Rakovina jazyka je typ rakoviny, ktorá začína v bunkách jazyka a môže spôsobiť lézie alebo nádory na jazyku. Je to druh rakoviny hlavy a krku.

Rakovina jazyka sa môže vyskytnúť na prednej časti jazyka, ktorá sa nazýva „rakovina jazyka ústnej dutiny“. Alebo sa to môže vyskytnúť na spodnej časti jazyka, blízko miesta, kde sa pripája k spodnej časti úst. Toto sa nazýva „rakovina orofaryngu“.

Spinocelulárny karcinóm je najbežnejším typom rakoviny jazyka. Tento typ rakoviny sa vyskytuje:

• na povrchu kože
• v sliznici úst, nosa, hrtana, štítnej žľazy a hrdla
• vo výstelke dýchacích a tráviacich ciest

Všetky tieto časti tela sú pokryté plochými bunkami.

Etapy a známky

Rakovina jazyka sa klasifikuje podľa stupňov a stupňov. Štádium naznačuje, ako ďaleko sa rakovina rozšírila. Každá fáza má tri potenciálne klasifikácie:

• T označuje veľkosť nádoru. Malý nádor je T1 a veľký nádor je T4.
• N označuje, či sa rakovina rozšírila do lymfatických uzlín krku. N0 znamená, že rakovina sa nerozšírila, zatiaľ čo N3 znamená, že sa rozšírila do mnohých lymfatických uzlín.
• M označuje, či existujú alebo nie sú metastázy (ďalšie výrastky) v iných častiach tela.

Stupeň rakoviny súvisí s tým, ako veľmi je agresívny a aké je pravdepodobné jeho rozšírenie. Rakovinou jazyka môžu byť:

• nízke (pomaly rastúce a je nepravdepodobné, že by sa rozšírili)
• mierny
• vysoký (veľmi agresívny a pravdepodobne sa šíri)

Fotografie rakoviny jazyka

Aké sú príznaky?

V počiatočných štádiách rakoviny jazyka, najmä pri rakovine v spodnej časti jazyka, si nemusíte všimnúť žiadne príznaky. Najčastejším skorým príznakom rakoviny jazyka je bolesť na jazyku, ktorá sa nehojí a ľahko krváca. Môžete si tiež všimnúť bolesť v ústach alebo jazyku.

Medzi ďalšie príznaky rakoviny jazyka patria:

• červená alebo biela škvrna na jazyku, ktorá pretrváva
• vred na jazyku, ktorý pretrváva
• bolesť pri prehĺtaní
• znecitlivenie úst
• boľavé hrdlo, ktoré pretrváva
• krvácanie z jazyka bez zjavnej príčiny
• hrčka na jazyku, ktorá pretrváva

Čo to spôsobuje a kto je ohrozený?

Príčina rakoviny jazyka nie je známa. Určité správanie a podmienky však môžu zvýšiť vaše riziko, napríklad:

• fajčenie alebo žuvanie tabaku
• nadmerné pitie
• infikovaní ľudským papilomavírusom (HPV), pohlavne prenosnou chorobou
• žuvanie betelu, ktoré je obzvlášť bežné v južnej a juhovýchodnej Ázii
• rodinná anamnéza rakoviny jazyka alebo iných úst
• osobná anamnéza určitých druhov rakoviny, napríklad iných druhov rakoviny dlaždicových buniek
• zlá strava (strava s nízkym obsahom ovocia a zeleniny zvyšuje riziko všetkých druhov rakoviny ústnej dutiny)
• nesprávna ústna hygiena (neustále podráždenie zubatých zubov alebo nesprávne nasadených zubných protéz môže zvýšiť riziko rakoviny jazyka)

Rakovina jazyka je tiež častejšia u starších mužov ako u žien alebo mladších ľudí. Rakoviny ústnej dutiny sú najbežnejšie u ľudí starších ako 55 rokov.

Ako sa diagnostikuje?

Na diagnostikovanie rakoviny jazyka váš lekár najskôr urobí anamnézu. Spýtajú sa vás na akúkoľvek rodinnú alebo osobnú anamnézu rakoviny, či už fajčíte alebo pijete a koľko a či ste niekedy mali pozitívny test na vírus HPV. Potom vám urobia fyzikálne vyšetrenie úst, aby zistili príznaky rakoviny, napríklad nezacelené vredy. Vyšetria tiež blízke lymfatické uzliny, aby zistili, či nedochádza k opuchu.

Ak váš lekár zistí akékoľvek príznaky rakoviny jazyka, urobí biopsiu v oblasti podozrenia na rakovinu. Incizálna biopsia je najčastejšie používaným typom biopsie. Pri tomto type biopsie vám lekár odstráni malý kúsok podozrenia na rakovinu. Zvyčajne sa to robí v lokálnej anestézii v ordinácii lekára.

Namiesto biopsie rezom môže váš lekár urobiť novší typ biopsie nazývaný biopsia štetcom. Pri tejto biopsii pretočia malú kefku po oblasti podozrenia na rakovinu. To spôsobí mierne krvácanie a umožní lekárovi zhromaždiť bunky na testovanie.

Bunky z oboch typov biopsie sa pošlú do laboratória na analýzu. Ak máte rakovinu jazyka, váš lekár vám môže urobiť CT alebo MRI, aby zistil, ako hlboko ide a ako ďaleko sa šíri.

Ako sa lieči?

Liečba rakoviny jazyka závisí od toho, aký veľký je nádor a ako ďaleko sa rakovina rozšírila. Možno budete potrebovať iba jedno ošetrenie alebo budete potrebovať kombináciu liečebných postupov.

Ranný karcinóm úst, ktorý sa nerozšíril, sa dá obvykle liečiť malou operáciou na odstránenie postihnutej oblasti. Väčšie nádory je obvykle potrebné odstrániť chirurgickým zákrokom nazývaným čiastočná glosektómia, pri ktorom sa odstráni časť jazyka.

Ak vám lekári odstránia veľký kúsok jazyka, môžete podstúpiť rekonštrukčnú operáciu. Pri tomto zákroku vám lekár vezme kúsok kože alebo tkaniva z inej časti tela a použije ho na prestavbu jazyka. Cieľom glosektómie aj rekonštrukčnej chirurgie je odstrániť rakovinu a poškodiť si čo najmenej úst.

Glossektómia môže viesť k závažným vedľajším účinkom vrátane zmien v spôsobe stravovania, dýchania, rozprávania a prehĺtania. Logopédia vám pomôže naučiť sa prispôsobiť sa týmto zmenám. Navyše, hovorová terapia vám môže pomôcť vyrovnať sa s tým.

Ak sa rakovina rozšírila do vašich lymfatických uzlín, budú pravdepodobne odstránené chirurgicky.

Ak máte veľký nádor v jazyku alebo sa rakovina rozšírila, pravdepodobne budete musieť podstúpiť kombináciu chirurgického zákroku na odstránenie nádoru a ožarovania, aby ste zabezpečili odstránenie alebo usmrtenie všetkých nádorových buniek. To môže viesť k vedľajším účinkom, ako je sucho v ústach a zmeny chuti.

Lekári môžu tiež odporučiť chemoterapiu na liečbu rakoviny v kombinácii s chirurgickým zákrokom a / alebo ožarovaním.

Dá sa tomu zabrániť?

Riziko rakoviny jazyka môžete znížiť tým, že sa vyhnete aktivitám, ktoré môžu viesť k rakovine jazyka, a starostlivosťou o svoje ústa. Zníženie rizika:

• nefajčite ani nežujte tabak
• nepite alebo pite iba príležitostne
• nežujte betel
• absolvovať celú kúru vakcíny proti HPV
• praktizujte bezpečný sex, najmä orálny sex
• zaraďte do svojej stravy veľa ovocia a zeleniny
• uistite sa, že si zuby umývate každý deň a pravidelne zubnú niť
• ak je to možné, navštívte zubára raz za šesť mesiacov

Aký je výhľad?

Päťročné relatívne prežitie pre rakovinu jazyka (ktoré porovnáva prežitie ľudí s rakovinou s očakávanou mierou prežitia pre ľudí bez rakoviny) závisí od štádia rakoviny. Ak sa rakovina rozšírila ďaleko, päťročná relatívna miera prežitia je 36 percent. Ak sa rakovina rozšírila iba lokálne (napríklad do lymfatických uzlín na krku), je relatívna miera prežitia 63 percent. Ak sa rakovina nerozšírila za jazyk, je päťročné relatívne prežitie 78 percent.

Ako ukazuje táto miera prežitia, skoršia diagnóza vedie k lepším výsledkom. Vďaka včasnej diagnostike môžete byť liečení skôr, ako sa rakovina rozšíri. Ak máte na jazyku hrčku, vred alebo bolesť, ktorá po dlhom čase nezmizne, mali by ste navštíviť svojho lekára. Včasná diagnostika rakoviny jazyka umožňuje viac liečebných možností s menšími vedľajšími účinkami a dobrou mierou prežitia päť rokov.