Liečba obezity
Obsah
Najlepšie sa obezita lieči diétou na chudnutie a pravidelným fyzickým cvičením. Ak to však nie je možné, existujú lieky, ktoré znižujú chuť do jedla a nadmerné stravovanie, ako sú Sibutramín a Orlistat, alebo v poslednom prípade bariatrická chirurgia, ktorá znižuje plochu absorpcie potravy gastrointestinálnym traktom.
Prvým krokom pri liečbe a prevencii obezity by mala byť vždy kontrola spotreby kalórií vypočítaná podľa obvyklej stravy a množstva hmotnosti, ktoré chcete schudnúť, najlepšie pri strave bohatej na ovocie, zeleninu, vlákninu a vodu, podľa pokynov výživového poradcu. Ak chcete zistiť, aká by mala byť ideálna diéta na chudnutie, vyskúšajte našu rýchlu a zdravú diétu na chudnutie.
Okrem stravy a fyzickej aktivity však ďalšie liečby obezity, ktoré môže viesť endokrinológ alebo nutrológ, zahŕňajú:
1. Lieky na obezitu
Užívanie liekov na liečbu obezity je indikované v nasledujúcich prípadoch:
- BMI vyšší ako 30 kg / m2;
- BMI vyšší ako 27 kg / m2 s ďalšími súvisiacimi chorobami, ako je cukrovka, vysoký cholesterol a vysoký krvný tlak;
- Ľudia s akýmkoľvek typom obezity, ktorí nedokážu schudnúť pomocou diéty a cvičenia.
Liečba drogami by mala byť zameraná na ľudí zapojených do programu zmeny životného štýlu, s dietetickým vedením a praktickými činnosťami, pretože inak nebude mať uspokojivý účinok.
Možnosti liekov na chudnutie sú:
Typy | Príklady | Ako fungujú | Vedľajšie účinky |
Potlačujúce chuť do jedla | Sibutramín; Amfepramón; Femproporex. | Zvyšujú sýtosť a znižujú hlad, čo znižuje spotrebu kalórií po celý deň, a to zvýšením neurotransmiterov, ako sú norepinefrín, serotonín a dopamín. | Zvýšená srdcová frekvencia, zvýšený krvný tlak, sucho v ústach, bolesti hlavy a nespavosť. |
Reduktory absorpcie v gastrointestinálnom trakte | Orlistat | Inhibujú niektoré enzýmy v žalúdku a črevách, čo blokuje trávenie a vstrebávanie časti tuku v potravinách. | Hnačka, páchnuce plyny. |
Antagonista receptora CB-1 | Rimonabant | Blokujú mozgové receptory, aby potlačili chuť do jedla, zvýšili sýtosť a znížili impulzivitu jedla. | Nevoľnosť, zmeny nálady, podráždenosť, úzkosť a závraty. |
Termogénne | Efedrín | Zvýšte výdaj energie po celý deň. | Nadmerné potenie, zvýšená srdcová frekvencia, zvýšený krvný tlak. |
Existujú aj lieky používané na liečbu iných chorôb, ktoré môžu pomôcť v boji proti obezite, ako sú antidepresíva. Príkladmi sú fluoxetín, sertralín a bupropión.
Tieto lieky sa môžu používať iba pod prísnym lekárskym dohľadom, najlepšie so skúsenosťami s používaním týchto liekov ako endokrinológov a nutrológov, kvôli množstvu vedľajších účinkov, ktoré si vyžadujú pravidelnú pozornosť a sledovanie.
2. Bariatrická chirurgia
Bariatrická chirurgia je indikovaná v nasledujúcich prípadoch:
- Chorobná obezita s BMI vyšším ako 40 kg / m2;
- Mierna obezita, s BMI vyšším ako 35 mg / m2, spojená s nekontrolovanými chorobami z obezity, ako je cukrovka, spánkové apnoe, vysoký krvný tlak, vysoký cholesterol, kardiovaskulárne choroby, mŕtvica, arytmie a osteoartritída.
Niektoré typy chirurgických zákrokov, ktoré sa najviac vykonávajú, sú:
Typ | Ako sa to robí |
Žalúdočné pásmo | Na zmenšenie priemeru žalúdka je umiestnený nastaviteľný pás. |
Žalúdočný bypass | Spôsobuje zmenšenie žalúdka s odchýlkou zvyšnej časti do čreva. |
Biliopankreatický skrat | Odstraňuje tiež časť žalúdka a vytvára ďalší typ odklonu do čreva. |
Vertikálna gastrektómia | Je odstránená veľká časť žalúdka zodpovedného za absorpciu. |
Ďalšou možnosťou menej invazívneho zákroku je umiestnenie dočasného intragastrického balónika, ktorý je označovaný ako stimul pre niektorých ľudí, aby na určitý čas znížili spotrebu potravy.
O type chirurgického zákroku určeného pre každú osobu rozhodne pacient v spolupráci so žalúdočným chirurgom, ktorý posúdi potreby každej osoby a postup, ktorý mu najlepšie vyhovuje. Lepšie pochopte, ako sa to robí, a ako sa zotavuje z bariatrickej chirurgie.
Tipy, ako sa nevzdávať liečby
Nie je ľahké sledovať liečbu obezity, pretože zahŕňa zmenu stravovacích návykov a životného štýlu, ktoré pacient robí počas celého života, takže niektoré tipy, ako sa nevzdať liečby, môžu byť:
- Stanovte si týždenné ciele, ktoré je možné dosiahnuť;
- Požiadajte odborníka na výživu, aby upravil stravu, ak je jej dodržiavanie príliš ťažké;
- Vyberte si fyzické cvičenie, ktoré sa vám páči, a pravidelne cvičte. Zistite, ktoré sú najlepšie cviky na chudnutie;
- Výsledky zaznamenajte na papier alebo pomocou týždenných fotografií.
V nasledujúcom videu nájdete dôležité tipy od odborníka na výživu, ako ľahšie schudnúť:
Ďalším dôležitým pokynom na udržanie zamerania chudnutia je pravidelné mesačné alebo štvrťročné sledovanie s odborníkom na výživu a lekárom, aby sa ľahšie vyriešili akékoľvek ťažkosti alebo zmeny počas liečby.
Je dôležité mať na pamäti, že existujú bezplatné programy na chudnutie, ktoré uskutočňujú univerzitné nemocnice s endokrinologickou službou vo všetkých štátoch a umožňujú získať informácie o odporúčaniach a konzultáciách v zdravotnom stredisku.