Pochopenie a prevencia diabetickej kómy
Obsah
- Ako môže cukrovka viesť ku kóme
- Hypoglykémia
- DKA
- Nekketový hyperosmolárny syndróm (NKHS)
- príznaky a symptómy
- Kedy vyhľadať pohotovostnú starostlivosť
- Prevencia
- Výhľad
- Jedlo so sebou
Čo je diabetická kóma?
Diabetická kóma je závažná, potenciálne život ohrozujúca komplikácia spojená s cukrovkou. Diabetická kóma spôsobuje bezvedomie, z ktorého sa bez lekárskej starostlivosti nemôžete prebudiť. Väčšina prípadov diabetickej kómy sa vyskytuje u ľudí s cukrovkou 1. typu. Ohrození sú ale aj ľudia s inými typmi cukrovky.
Ak máte cukrovku, je dôležité sa dozvedieť o diabetickej kóme vrátane jej príčin a príznakov. To pomôže predchádzať tejto nebezpečnej komplikácii a pomôže vám okamžite dostať potrebnú liečbu.
Ako môže cukrovka viesť ku kóme
Ak sa hladina cukru v krvi neovláda, môže dôjsť k diabetickej kóme. Má tri hlavné príčiny:
- závažná nízka hladina cukru v krvi alebo hypoglykémia
- diabetická ketoacidóza (DKA)
- diabetický hyperosmolárny (neketotický) syndróm pri cukrovke 2. typu
Hypoglykémia
Hypoglykémia sa vyskytuje, keď nemáte dostatok glukózy alebo cukru v krvi. Nízka hladina cukru sa občas môže stať každému. Ak okamžite liečite miernu až stredne ťažkú hypoglykémiu, zvyčajne to ustúpi bez toho, aby došlo k závažnej hypoglykémii. Ľudia s inzulínom majú najvyššie riziko, aj keď ľudia, ktorí užívajú perorálne lieky na cukrovku, ktoré zvyšujú hladinu inzulínu v tele, môžu byť tiež ohrození. Neliečená alebo nereagujúca nízka hladina cukru v krvi môže viesť k závažnej hypoglykémii. Toto je najbežnejšia príčina diabetickej kómy. Ak máte ťažkosti s detekciou príznakov hypoglykémie, mali by ste byť opatrní. Tento fenomén cukrovky sa nazýva nepoznanie hypoglykémie.
DKA
K diabetickej ketoacidóze (DKA) dochádza, keď vášmu telu chýba inzulín a na energiu použije namiesto glukózy tuk. Ketónové telieska sa hromadia v krvi. DKA sa vyskytuje pri obidvoch formách cukrovky, ale je častejšia u typu 1. Ketónové telieska sa dajú zistiť pomocou špeciálnych glukomerov alebo močových prúžkov na kontrolu DKA. Americká diabetická asociácia odporúča skontrolovať hladinu ketolátok a DKA, ak je vaša hladina glukózy v krvi vyššia ako 240 mg / dl. Ak sa DKA nelieči, môže viesť k diabetickej kóme.
Nekketový hyperosmolárny syndróm (NKHS)
Tento syndróm sa vyskytuje iba pri cukrovke 2. typu. Je to najbežnejšie u starších dospelých. Tento stav nastáva, keď je vaša hladina cukru v krvi príliš vysoká. Môže to viesť k dehydratácii.Podľa Mayo Clinic majú ľudia s týmto syndrómom hladinu cukru vyššiu ako 600 mg / dl.
príznaky a symptómy
Neexistuje jediný príznak, ktorý by bol jedinečný pre diabetickú kómu. Jeho príznaky sa môžu líšiť v závislosti od typu cukrovky, ktorú máte. Podmienke často predchádza vyvrcholenie niekoľkých príznakov a prejavov. Existujú tiež rozdiely v príznakoch medzi nízkou a vysokou hladinou cukru v krvi.
Medzi príznaky, ktoré môžu mať nízku hladinu cukru v krvi a existuje riziko ich progresie na veľmi nízku hladinu cukru v krvi, patria:
- náhla únava
- trasenie
- úzkosť alebo podráždenosť
- extrémny a náhly hlad
- nevoľnosť
- potenie alebo vlhké dlane
- závrat
- zmätok
- znížená motorická koordinácia
- problémy s rozprávaním
Medzi príznaky, ktoré môžu byť vystavené riziku DKA, patria:
- zvýšený smäd a sucho v ústach
- zvýšené močenie
- vysoká hladina cukru v krvi
- ketóny v krvi alebo moči
- Svrbivá pokožka
- bolesť brucha so zvracaním alebo bez neho
- rýchle dýchanie
- ovocne voňajúci dych
- zmätok
Medzi príznaky, ktoré môžu byť pre NKHS rizikové, patria:
- zmätok
- vysoká hladina cukru v krvi
- záchvaty
Kedy vyhľadať pohotovostnú starostlivosť
Je dôležité zmerať si hladinu cukru v krvi, ak sa u vás vyskytnú neobvyklé príznaky, aby ste neprešli do kómy. Diabetické kómy sa považujú za mimoriadne situácie, ktoré si vyžadujú okamžitú lekársku pomoc a sú liečené v nemocničnom prostredí. Rovnako ako príznaky, aj liečba diabetickej kómy sa môže líšiť v závislosti od príčiny.
Je tiež dôležité pomôcť inštruovať svojich blízkych, ako majú odpovedať, ak prejdete do diabetickej kómy. V ideálnom prípade by mali byť poučení o prejavoch a príznakoch stavov uvedených vyššie, aby ste nepostúpili tak ďaleko. Môže to byť desivá diskusia, ale musíte ju viesť. Vaša rodina a blízki priatelia sa musia naučiť, ako pomôcť v prípade núdze. Keď upadnete do kómy, nebudete si môcť pomôcť. Poraďte svojim blízkym, aby zavolali na číslo 911, ak stratíte vedomie. To isté by sa malo robiť, ak sa u vás vyskytnú varovné príznaky diabetickej kómy. Ukážte ostatným, ako podať glukagón v prípade diabetickej kómy z hypoglykémie. Nezabudnite vždy nosiť náramok lekárskej pohotovosti, aby ostatní vedeli o vašom stave a mohli kontaktovať pohotovostné služby, ak ste mimo domova.
Len čo sa človek podrobí liečbe, môže po normalizácii hladiny cukru v krvi získať vedomie.
Prevencia
Preventívne opatrenia sú kľúčové pre zníženie rizika diabetickej kómy. Najefektívnejším opatrením je liečba cukrovky. Cukrovka 1. typu zvyšuje u ľudí vyššie riziko vzniku kómy, no ľudia s 2. typom sú tiež ohrození. Spolupracujte s lekárom, aby ste sa ubezpečili, že vaša hladina cukru v krvi je na správnej úrovni. A ak sa napriek liečbe nebudete cítiť lepšie, vyhľadajte lekársku pomoc.
Ľudia s cukrovkou by si mali denne monitorovať hladinu cukru v krvi, najmä ak užívajú lieky, ktoré zvyšujú hladinu inzulínu v tele. To vám pomôže zistiť problémy skôr, ako sa premenia na mimoriadne situácie. Ak máte problémy s monitorovaním hladiny cukru v krvi, zvážte nosenie prístroja s nepretržitým monitorom glukózy (CGM). Sú to obzvlášť užitočné, ak nemáte vedomie hypoglykémie.
Medzi ďalšie spôsoby, ako môžete zabrániť diabetickej kóme, patria:
- včasná detekcia príznakov
- držať sa svojho jedálnička
- pravidelné cvičenie
- moderovanie alkoholu a konzumácia alkoholu
- zostať hydratovaný, najlepšie vodou
Výhľad
Diabetická kóma je vážna komplikácia, ktorá môže byť smrteľná. A pravdepodobnosť úmrtia sa zvyšuje, čím dlhšie čakáte na ošetrenie. Príliš dlhé čakanie na liečbu môže tiež viesť k poškodeniu mozgu. Táto diabetická komplikácia je zriedkavá. Je to však také vážne, že všetci pacienti musia dodržiavať preventívne opatrenia.
Jedlo so sebou
Diabetická kóma je závažná, potenciálne život ohrozujúca komplikácia spojená s cukrovkou. Sila na ochranu pred diabetickou kómou je vo vašich rukách. Poznajte príznaky a príznaky, ktoré môžu viesť ku kóme, a buďte pripravení spozorovať problémy skôr, ako sa stanú urgentnými. Pripravte seba aj ostatných na to, čo robiť, ak sa stanete v kóme. Nezabudnite zvládnuť cukrovku, aby ste znížili riziko.