10 otázok, ktoré chce váš terapeut požiadať o liečbu MDD

Obsah

• 1. Prečo sa cítim depresívne?
• 2. Čo mám robiť v prípade núdze?
• 3. Čo je to terapia?
• 4. Mám byť na psychoterapii alebo na poradenstve?
• 5. Aký typ terapie robíte?
• 6. Môžete kontaktovať môjho lekára?
• 7. Je depresia dedičná?
• 8. Čo by som mal povedať svojej rodine a zamestnávateľovi?
• 9. Čo ešte môžem urobiť na podporu liečby?
• 10. Prečo sa necítim lepšie?
• Jedlo so sebou

Pokiaľ ide o liečbu vašej veľkej depresívnej poruchy (MDD), pravdepodobne už máte veľa otázok. Ale pri každej otázke, ktorú položíš, je pravdepodobne ešte jedna alebo dve otázky, ktoré ste možno neuvažovali.

Je dôležité mať na pamäti, že klient a terapeut spoločne vytvárajú a riadia proces psychoterapie. Terapeuti v skutočnosti radšej používajú slovo „klient“ ako „pacient“, aby zdôraznili aktívnu úlohu osôb hľadajúcich liečbu v priebehu celej starostlivosti.

Tu je to, čo terapeut želá klientom, ktorí sa počas svojich sedení pýtali na MDD.

1. Prečo sa cítim depresívne?

Prvým krokom pri liečbe depresie by malo byť komplexné posúdenie. Nie vždy sa to však stane.

Ak užívate lieky na depresiu, váš poskytovateľ už určil, že spĺňate diagnostické kritériá pre depresiu (tj. akomáte pocit). Poskytovatelia primárnej starostlivosti často nemajú čas na komplexné posúdenie prečo cítite sa tak, ako sa cítite.

Depresia spočíva v narušení neurotransmiterových systémov vo vašom mozgu, najmä v serotonínovom systéme (preto sa na liečbu bežne používa selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu alebo SSRI). Okrem toho je potrebné prediskutovať celý rad ďalších faktorov, ktoré by sa mali stať súčasťou liečby. Tie obsahujú:

• vzorce myslenia
• hodnoty a viery
• medziľudské vzťahy
• správanie
• iné
  stresory, ktoré môžu súvisieť s vašou depresiou (napríklad látka
  zdravotné problémy)

2. Čo mám robiť v prípade núdze?

Od začiatku je dôležité pochopiť, ako bude vyzerať terapeutický proces. Pre mnohých to bude znamenať individuálne sedenia s terapeutom raz týždenne v trvaní od 45 minút do hodiny. Počet relácií môže byť pevný alebo otvorený.

Podľa vašich potrieb ďalšie nastavenia liečby zahŕňajú:

• skupinová terapia
• intenzívna ambulantná terapia, pre ktorú ste
  navštívte terapeutické zariadenie niekoľkokrát týždenne
• pobytová terapia, počas ktorej žijete v a
  zariadenie na určitý čas

V každom prípade je dôležité vedieť, čo robiť v prípade núdze - konkrétne na koho sa máte obrátiť, ak máte sebapoškodzovanie alebo samovraždu mimo terapeutického nastavenia. Z bezpečnostných dôvodov by ste mali od začiatku liečby spolupracovať so svojím lekárom na príprave pohotovostného plánu.

3. Čo je to terapia?

Ak uvažujete o psychoterapii, ktorá sa často nazýva len terapia, je pravdepodobné, že budete pracovať s licencovaným psychológom (PhD., PsyD), sociálnym pracovníkom (MSW) alebo terapeutom pre manželstvo a rodinu (MFT).

Niektorí lekári vykonávajú psychoterapiu, zvyčajne psychiatri (MD).

Americká psychologická asociácia definuje psychoterapiu ako spoluprácu pri liečbe, ktorá sa zameriava na vzťah medzi klientom a poskytovateľom starostlivosti. Psychoterapia je prístup založený na dôkazoch, ktorý je „založený na dialógu“ a „poskytuje podporné prostredie, ktoré vám umožní otvorene hovoriť s niekým, kto je objektívny, neutrálny a nerozsudkový.“ Nie je to to isté ako poradenstvo alebo životný koučing. To znamená, že psychoterapia získala veľkú vedeckú podporu.

4. Mám byť na psychoterapii alebo na poradenstve?

Pojmy „poradenstvo“ a „psychoterapia“ sa dnes často používajú ako synonymá. Budete počuť, ako niektorí ľudia hovoria, že poradenstvo je stručnejší proces zameraný na riešenie, zatiaľ čo psychoterapia je dlhodobá a intenzívnejšia. Rozdiely pochádzajú z počiatku poradenstva v odbornom prostredí a psychoterapie v zdravotníckych zariadeniach.

V každom prípade by ste sa ako klient mali vždy spýtať svojho poskytovateľa starostlivosti na jeho školenie a vzdelanie, teoretický prístup a licenciu. Je veľmi dôležité, aby terapeut, ktorého navštevujete, bol zdravotníckym pracovníkom s licenciou. To znamená, že sú regulované vládou a právne zodpovedné ako každý lekár.

5. Aký typ terapie robíte?

Terapeuti túto otázku milujú. Existujú vedecké dôkazy o množstve rôznych prístupov k liečbe. Väčšina terapeutov má jeden alebo dva prístupy, z ktorých výrazne čerpá, a má skúsenosti s niekoľkými modelmi.

Medzi bežné prístupy patria:

• kognitívno behaviorálna terapia, ktorá sa zameriava na
  neužitočné myšlienkové vzorce a viery
• interpersonálna terapia, ktorá sa zameriava na
  neužitočné vzťahové vzorce
• psychodynamická psychoterapia, ktorá sa zameriava na
  nevedomé procesy a nevyriešené vnútorné konflikty

Niektorí ľudia môžu s určitým prístupom žartovať viac a je užitočné na začiatku so svojím terapeutom prediskutovať, čo hľadáte pri liečbe. Bez ohľadu na to, aký je prístup, je kritické, aby klienti cítili silné puto alebo spojenectvo so svojím terapeutom, aby mohli terapiu využiť na maximum.

6. Môžete kontaktovať môjho lekára?

Ak ste užívali alebo užívate lieky na depresiu, váš terapeut by sa mal obrátiť na svojho lekára, ktorý ho predpisuje. Lieky a psychoterapeutické prístupy sa navzájom nevylučujú. V skutočnosti sa dá tvrdiť, že kombinácia liečby a psychoterapie zodpovedá väčšiemu zlepšeniu nálady ako samotná liečba.

Či už si vyberiete liečbu, psychoterapiu alebo oboje, je dôležité, aby vaši poskytovatelia liečby, minulí aj súčasní, komunikovali, aby všetky poskytované služby fungovali navzájom. Do liečby by mali byť zahrnutí aj lekári, ak hľadáte iné lekárske služby, ktoré hľadáte (napríklad ste tehotná alebo plánujete otehotnieť alebo máte iný zdravotný stav).

7. Je depresia dedičná?

Existujú silné dôkazy, že depresia má genetickú zložku. Táto genetická zložka je silnejšia u žien ako u mužov. Mnoho z nich môže mať tiež zvýšené riziko depresie. To znamená, že žiadny gén alebo skupina génov vás „nedeprimujú“.

Lekári a terapeuti často požiadajú o rodinnú anamnézu, aby získali predstavu o tomto genetickom riziku, ale je to iba časť obrazu. Nie je prekvapením, že pri MDD hrajú dôležitú úlohu aj stresujúce životné udalosti a negatívne skúsenosti.

8. Čo by som mal povedať svojej rodine a zamestnávateľovi?

Depresia môže mať vplyv na ľudí okolo nás mnohými spôsobmi. Ak došlo k výraznej zmene vašej nálady, môžete sa cítiť podráždene s ostatnými. Môžete tiež zmeniť spôsob, akým vediete svoj každodenný život. Možno je pre vás ťažké vychutnať si čas so svojou rodinou a prerušiť prácu. Ak je to váš prípad, je dôležité dať svojej rodine vedieť, ako sa cítite a že hľadáte pomoc.

Naši blízki môžu byť obrovským zdrojom podpory. Ak sa doma alebo vo vašom romantickom vzťahu zhoršilo, môže byť prospešná rodinná alebo párová terapia.

Ak vám chýba práca alebo sa vám znížil výkon, môže byť dobré informovať zamestnávateľa o tom, čo sa deje, a ak potrebujete nastúpiť z dôvodu choroby.

9. Čo ešte môžem urobiť na podporu liečby?

Psychoterapia je základom, na ktorom dochádza k zmenám. Nastáva však návrat do stavu šťastia, zdravia a pohody vonku terapeutická miestnosť.

Výskum v skutočnosti naznačuje, že to, čo sa deje v „skutočnom svete“, je rozhodujúce pre úspešnosť liečby. Riadenie zdravých stravovacích návykov, spánkových vzorcov a ďalších spôsobov správania (napríklad cvičenia alebo vyhýbania sa alkoholu) by malo byť ústredným bodom vášho liečebného plánu.

Podobne by mali v terapii vzniknúť diskusie o traumatických zážitkoch, stresujúcich alebo neočakávaných životných udalostiach a o sociálnej podpore.

10. Prečo sa necítim lepšie?

Ak sa zdá, že psychoterapia nefunguje, je nevyhnutné zdieľať tieto informácie so svojím terapeutom. Včasné prerušenie psychoterapie súvisí s horšími výsledkami liečby. Podľa jednej skupiny štúdií približne 1 z 5 ľudí opustí terapiu pred dokončením.

Je dôležité definovať, aký bude priebeh vašej liečby od začiatku liečby. Dobrý psychoterapeut by v ktoromkoľvek okamihu liečby chcel vedieť, či sa zdá, že veci nefungujú. Pravidelné sledovanie pokroku by malo byť v skutočnosti ústrednou súčasťou liečby.

Jedlo so sebou

Kladenie týchto otázok na začiatku liečby bude pravdepodobne užitočné pri naštartovaní liečby správnym smerom. Pamätajte však, že dôležitejšie ako akákoľvek konkrétna otázka, ktorú sa opýtate svojho terapeuta, je vytvorenie otvoreného, ​​pohodlného a kolaboratívneho vzťahu s vašim terapeutom.