Ileostómia - výtok

Mali ste úraz alebo chorobu v zažívacom systéme a potrebovali ste operáciu nazývanú ileostómia. Operácia zmenila spôsob, akým sa vaše telo zbavuje odpadu (výkalov).

Teraz máte v bruchu otvor nazývaný stómia. Odpad bude prechádzať cez stómiu do vrecka, ktoré ho zhromažďuje. Budete sa musieť starať o stómiu a vrecko vyprázdňovať mnohokrát denne.

Vaša stómia je vyrobená z výstelky čreva. Bude ružová alebo červená, vlhká a trochu lesklá.

Stolička pochádzajúca z ileostómie je riedka alebo hustá tekutina alebo môže byť pastovitá. Nie je pevná ako stolica, ktorá pochádza z hrubého čreva. Potraviny, ktoré konzumujete, lieky, ktoré užívate, a ďalšie veci môžu zmeniť hrúbku alebo hrúbku vašej stolice.

Určité množstvo plynu je normálne.

Vak budete musieť vyprázdniť 5 až 8 krát denne.

Opýtajte sa svojho lekára, čo by ste mali jesť, keď vás prepustia z nemocnice. Môže sa zobraziť výzva na dodržiavanie diéty s nízkym obsahom zvyškov.

Porozprávajte sa so svojím poskytovateľom, ak máte cukrovku, srdcové choroby alebo akékoľvek iné ťažkosti a potrebujete jesť alebo sa vyhýbať niektorým potravinám.

Môžete sa kúpať alebo sprchovať, pretože vzduch, mydlo a voda nebudú poškodzovať vašu stómiu a voda do stomie nepôjde.Je v poriadku robiť to s vreckom alebo bez neho.

Drogy a lieky:

• Kvapalné lieky môžu účinkovať lepšie ako tuhé lieky. Vezmite ich, keď sú k dispozícii.
• Niektoré lieky majú špeciálny (enterický) povlak. Vaše telo ich nebude dobre vstrebávať. Požiadajte svojho lekára alebo lekárnika o ďalšie lieky.

Poraďte sa so svojím poskytovateľom, ak užívate antikoncepčné tablety. Vaše telo ich nemusí absorbovať dostatočne dobre, aby ste zabránili otehotneniu.

Najlepšie je vrecko vyprázdniť, keď je plné asi do jednej tretiny až polovice. Je to jednoduchšie, ako keď je plnšie, a bude menej zápachu.

Ak chcete vrecko vyprázdniť (nezabudnite - pri tom môže zo stómie stále vychádzať stolica):

• Noste čisté lekárske rukavice.
• Vložte trochu toaletného papiera do toalety, aby nešpliechala. Pri vyprázdňovaní vrecka môžete tiež vypláchnuť, aby ste predišli vystrieknutiu.
• Sadnite si úplne dozadu na sedadlo alebo na jednu jeho stranu. Môžete tiež stáť alebo sa skloniť nad toaletou.
• Spodnú časť vrecka držte hore.
• Chvostom vrecúška opatrne vyrolujte cez toaletu, aby sa vyprázdnil.
• Vonkajšiu a vnútornú stranu chvosta vaku očistite toaletným papierom.
• Zatvorte vak na chvoste.

Vyčistite a opláchnite vnútornú a vonkajšiu stranu vrecka.

• Vaša stomická sestra vám môže poskytnúť špeciálne mydlo.
• Požiadajte sestru o nastriekanie nelepivého oleja do vrecka, aby sa naň stolica nelepila.

Budete tiež potrebovať vedieť o:

• Ileostómia - výmena vrecka
• Ileostómia - starostlivosť o vašu stómiu

Potraviny dobre žujte. To pomôže zabrániť tomu, aby potraviny s vysokým obsahom vlákniny blokovali vašu stómiu.

Niektoré príznaky blokovania sú náhle kŕče v bruchu, opuchnutá stómia, nevoľnosť (so zvracaním alebo bez neho) a náhle zvýšenie veľmi vodného výdaja.

Pitie horúceho čaju a iných tekutín môže vypláchnuť všetky jedlá, ktoré blokujú stómiu.

Prídu chvíle, keď z vašej ileostómie na chvíľu nič nevyjde. Toto je normálne.

Ak vak na ileostómiu zostane prázdny dlhšie ako 4 až 6 hodín, ihneď zavolajte poskytovateľovi. Vaše črevo môže byť zablokované.

Ak sa tento problém vyskytne, neužívajte iba preháňadlo.

Niektoré potraviny, ktoré môžu zablokovať vašu stómiu, sú surový ananás, orechy a semená, zeler, popcorn, kukurica, sušené ovocie (napríklad hrozienka), huby, hrubé pochutiny, kokos a nejaká čínska zelenina.

Tipy, keď z vašej stómie nevychádza stolica:

• Pokúste sa uvoľniť otvor vrecka, ak sa vám zdá príliš tesný.
• Zmeňte svoju pozíciu. Pokúste sa držať kolená až po hruď.
• Dajte si teplý kúpeľ alebo teplú sprchu.

Niektoré jedlá vám stolicu uvoľnia a po ich konzumácii môžu zvýšiť výkon. Ak ste presvedčení, že určité jedlo spôsobilo zmenu stolice, nejedzte ju chvíľu a potom to skúste znova. Tieto potraviny môžu spôsobiť, že sa vaša stolica uvoľní:

• Mlieko, ovocný džús a surové ovocie a zelenina
• Orezajte šťavu, sladké drievko, veľké jedlá, korenené jedlá, pivo, červené víno a čokoládu

Niektoré jedlá spôsobia, že vaša stolica bude hustejšia. Niektoré z nich sú jablká, pečené zemiaky, ryža, chlieb, arašidové maslo, puding a pečené jablká.

Pite 8 až 10 pohárov tekutiny denne. Pite viac, keď je teplo alebo keď ste boli veľmi aktívni.

Ak máte hnačku alebo máte stolicu voľnejšiu alebo vodnatejšiu:

• Pite extra tekutiny elektrolytmi (sodík, draslík). Nápoje ako Gatorade, PowerAde alebo Pedialyte obsahujú elektrolyty. Pitie sódy, mlieka, džúsu alebo čaju vám pomôže nabrať dostatok tekutín.
• Snažte sa každý deň jesť jedlá, ktoré majú draslík a sodík, aby sa hladina draslíka a sodíka príliš neznížila. Niektoré príklady potravín, ktoré obsahujú draslík, sú banány. Niektoré jedlá s vysokým obsahom sodíka sú solené občerstvenie.
• Preclíky môžu pomôcť znížiť stratu vody v stolici. Majú tiež extra sodík.
• Nečakajte, až získate pomoc. Hnačka môže byť nebezpečná. Ak to nezmizne, zavolajte poskytovateľovi.

Zavolajte svojmu poskytovateľovi, ak:

• Vaša stómia je opuchnutá a je o viac ako pol centimetra (1 centimeter) väčšia ako obvykle.
• Vaša stómia sa vťahuje pod úroveň kože.
• Vaša stómia krváca viac ako zvyčajne.
• Vaša stómia sa stala fialovou, čiernou alebo bielou.
• Vaša stómia často presakuje.
• Zdá sa, že vaša stómia nepasuje tak dobre ako predtým.
• Máte kožnú vyrážku alebo je pokožka okolo vašej stómie surová.
• Máte výtok zo stómie, ktorý nepríjemne zapácha.
• Vaša pokožka okolo stómie sa tlačí von.
• Máte akékoľvek bolesti na pokožke okolo vašej stómie.
• Máte akékoľvek príznaky dehydratácie (v tele nie je dostatok vody). Niektoré príznaky sú sucho v ústach, močenie menej často a pocit točenia hlavy alebo slabosti.
• Máte hnačku, ktorá neustupuje.

Štandardná ileostómia - výtok; Brooke ileostómia - výtok; Kontinentná ileostómia - výtok; Brušný vak - výtok; Koniec ileostómie - výtok; Ostomy - výtok; Crohnova choroba - ileostomický výtok; Zápalové ochorenie čriev - ileostomický výtok; Regionálna enteritída - ileostomický výtok; Ileitída - ileostomický výtok; Granulomatózna ileokolitída - výtok z ileostómie; IBD - ileostomický výtok; Ulcerózna kolitída - ileostomický výtok

Webová stránka American Cancer Society. Sprievodca ileostómiou. www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects/physical-side-effects/ostomies/ileostomy.html. Aktualizované 16. októbra 2019. Prístup k 9. novembru 2020.

Mahmoud NN, Bleier JIS, Aarons CB, Paulson EC, Shanmugan S, Fry RD. Hrubého čreva a konečníka. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, vyd. Sabistonova učebnica chirurgie. 20. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 51. kap.

Raza A, Araghizadeh F. Ileostómia, kolostómia a vrecká. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, vyd. Ochorenia gastrointestinálneho traktu a pečene spoločnosti Sleisenger a Fordtran. 11. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kapitola 117.

• Kolorektálny karcinóm
• Crohnova choroba
• Ileostómia
• Oprava črevnej obštrukcie
• Resekcia tenkého čreva
• Resekcia tenkého čreva
• Celková brušná kolektómia
• Celková proktokolektómia a ileálno-análny vak
• Totálna proktokolektómia s ileostómiou
• Ulcerózna kolitída

• Jemná strava
• Crohnova choroba - výtok
• Ileostómia a vaše dieťa
• Ileostómia a vaša strava
• Ileostómia - starostlivosť o vašu stómiu
• Ileostómia - výmena vrecka
• Ileostómia - na čo sa opýtať svojho lekára
• Život so svojou ileostómiou
• Strava s nízkym obsahom vlákniny
• Resekcia tenkého čreva - výtok
• Totálna kolektómia alebo proktokolektómia - výtok
• Typy ileostómie
• Ulcerózna kolitída - výtok

• Ostomy