Gastroezofageálny reflux - výtok

Gastroezofageálna refluxná choroba (GERD) je stav, pri ktorom žalúdočný obsah presakuje späť zo žalúdka do pažeráka (trubice z úst do žalúdka). Tento článok vám povie, čo musíte urobiť, aby ste zvládli svoj stav.

Máte gastroezofageálny reflux (GERD). Toto je stav, keď potravina alebo tekutina cestujú späť zo žalúdka do pažeráka (trubica z úst do žalúdka).

Možno ste podstúpili testy, ktoré vám pomôžu diagnostikovať svoju GERD alebo komplikácie, ktoré z nej máte.

Na zlepšenie príznakov môžete urobiť veľa zmien v životnom štýle. Vyhýbajte sa jedlám, ktoré vám spôsobujú problémy.

• NEPITE alkohol.
• Vyhýbajte sa nápojom a jedlám, ktoré obsahujú kofeín, napríklad sódu, kávu, čaj a čokoládu.
• Vyhýbajte sa káve bez kofeínu. Tiež zvyšuje hladinu kyseliny vo vašom žalúdku.
• Ak zistíte, že spôsobujú pálenie záhy, vyhýbajte sa vysoko kyslému ovociu a zelenine, ako sú citrusové plody, ananás, paradajky alebo jedlá z paradajok (pizza, čili a špagety).
• Vyhýbajte sa predmetom s obsahom mäty mäty piepornej alebo mäty piepornej.

Ďalšie tipy na životný štýl, ktoré môžu zlepšiť vaše príznaky, sú:

• Jedzte menšie jedlá a jedzte častejšie.
• Schudnite, ak potrebujete.
• Ak fajčíte alebo žujete tabak, skúste prestať fajčiť. Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže pomôcť.
• Cvičte, ale nie hneď po jedle.
• Znížte svoj stres a sledujte stresujúce, napäté časy. Váš problém s refluxom môže trápiť stres.
• Ohýbajte sa v kolenách, nie v páse, aby ste veci zdvihli.
• Vyvarujte sa noseniu odevov, ktoré vytvárajú tlak na pás alebo brucho.
• Neľahnite si 3 až 4 hodiny po jedle.

Vyhýbajte sa liekom ako aspirín, ibuprofén (Advil, Motrin) alebo naproxén (Aleve, Naprosyn). Na zmiernenie bolesti užite acetaminofén (Tylenol). Užívajte ktorékoľvek z vašich liekov s veľkým množstvom vody. Keď začínate s novým liekom, nezabudnite sa opýtať, či to zhorší pálenie záhy.

Pred spánkom vyskúšajte tieto tipy:

• NEVYHNUTÁVAJTE jedlo ani nejedzte veľké jedlo na večeru, aby ste nahradili vynechané jedlo.
• Vyhýbajte sa neskorému nočnému občerstveniu.
• NEľahnite si hneď po jedle. Pred spaním zostaňte vo vzpriamenej polohe 3 až 4 hodiny.
• Zdvihnite svoju posteľ pomocou blokov o 4 až 6 palcov (10 až 15 centimetrov) v čele postele. Môžete tiež použiť klinovú podperu, ktorá zdvihne hornú polovicu tela, keď ste v posteli. (Extra vankúše, ktoré zdvihnú iba vašu hlavu, nemusia pomôcť.)

Antacidá môžu pomôcť neutralizovať vašu žalúdočnú kyselinu. Nepomáhajú pri liečbe podráždenia pažeráka. Medzi časté vedľajšie účinky antacíd patrí hnačka alebo zápcha.

Iné voľnopredajné lieky a lieky na predpis môžu liečiť GERD. Pôsobia pomalšie ako antacidá, ale poskytujú vám dlhšiu úľavu. Váš poskytovateľ vám môže povedať, ako užívať tieto lieky. Existujú dva rôzne typy týchto liekov:

• Antagonisty H2: famotidín (Pepcid), cimetidín (Tagamet), ranitidín (Zantac) a nizatidín (Axid)
• Inhibítory protónovej pumpy (PPI): omeprazol (Prilosec alebo Zegarid), ezomeprazol (Nexium), lansoprazol (Prevacid), dexlansoprazol (Dexilant), rabeprazol (AcipHex) a pantoprazol (Protonix)

U vášho poskytovateľa budete mať následné návštevy na kontrolu pažeráka. Možno budete musieť podstúpiť zubné prehliadky. GERD môže spôsobiť opotrebovanie zubnej skloviny.

Zavolajte svojmu poskytovateľovi, ak máte:

• Problémy alebo bolesť pri prehĺtaní
• Dusenie
• Plný pocit po zjedení malej porcie jedla
• Chudnutie, ktoré sa nedá vysvetliť
• Zvracanie
• Strata chuti do jedla
• Bolesť v hrudi
• Krvácanie, krv v stolici alebo tmavá, dechtovo vyzerajúca stolica
• Zachrípnutie

Peptická ezofagitída - výtok; Refluxná ezofagitída - výtok; GERD - výtok; Pálenie záhy - chronické - výtok

• Refluxná choroba pažeráka

Abdul-Hussein M, Castell DO. Gastroezofageálna refluxná choroba (GERD). In: Kellerman RD, Rakel DP, vyd. Conn’s Current Therapy 2019. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019; 208-211.

Falk GW, Katzka DA. Choroby pažeráka. In: Goldman L, Schafer AI, vyd. Goldman-Cecil Medicine. 25. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitola 138.

Katz PO, Gerson LB, Vela MF. Pokyny pre diagnostiku a liečbu gastroezofageálnej refluxnej choroby. Am J Gastroenterol. 2013; 108 (3): 308-328. PMID: 23419381 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23419381.

Richter JE, Friedenberg FK. Refluxná choroba pažeráka. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, vyd. Ochorenia gastrointestinálneho traktu a pečene spoločnosti Sleisenger a Fordtran. 10. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap. 44.

• Antirefluxná chirurgia
• Antirefluxná chirurgia - deti
• EGD - ezofagogastroduodenoskopia
• Refluxná choroba pažeráka

• Antirefluxná chirurgia - deti - výtok
• Antirefluxná chirurgia - výtok
• Pálenie záhy - na čo sa opýtajte svojho lekára
• Užívanie antacíd

• GERD