Hepatitída D (látka Delta)

Hepatitída D je vírusová infekcia spôsobená vírusom hepatitídy D (predtým nazývaným látka Delta). Vyvoláva príznaky iba u ľudí, ktorí majú tiež infekciu hepatitídou B.

Vírus hepatitídy D (HDV) sa vyskytuje iba u ľudí, ktorí sú nositeľmi vírusu hepatitídy B. HDV môže zhoršiť ochorenie pečene u ľudí, ktorí majú nedávnu (akútnu) alebo dlhodobú (chronickú) hepatitídu B. Môže dokonca spôsobiť príznaky u ľudí, ktorí sú nositeľmi vírusu hepatitídy B, ale nikdy nemali príznaky.

Hepatitída D infikuje asi 15 miliónov ľudí na celom svete. Vyskytuje sa u malého počtu ľudí, ktorí majú hepatitídu B.

Medzi rizikové faktory patrí:

• Zneužívanie intravenóznych (IV) alebo injekčných liekov
• Byť infikovaná počas tehotenstva (matka môže preniesť vírus na dieťa),
• Nesúci vírus hepatitídy B.
• Muži, ktorí majú pohlavný styk s inými mužmi
• Prijímanie mnohých krvných transfúzií

Hepatitída D môže zhoršiť príznaky hepatitídy B.

Medzi príznaky patria:

• Bolesť brucha
• Tmavo sfarbený moč
• Únava
• Žltačka
• Bolesť kĺbov
• Strata chuti do jedla
• Nevoľnosť
• Zvracanie

Možno budete potrebovať nasledujúce testy:

• Protilátka proti hepatitíde D.
• Biopsia pečene
• Pečeňové enzýmy (krvný test)

Mnohé z liekov používaných na liečbu hepatitídy B nie sú pri liečbe hepatitídy D užitočné.

Ak máte dlhodobú infekciu HDV, môžete dostávať liek nazývaný interferón alfa po dobu až 12 mesiacov. Transplantácia pečene pre konečnú fázu chronickej hepatitídy B môže byť účinná.

Ľudia s akútnou infekciou HDV sa najčastejšie zlepšujú počas 2 až 3 týždňov. Hladina pečeňových enzýmov sa vráti do normálu do 16 týždňov.

Asi u 1 z 10 infikovaných sa môže vyvinúť dlhodobý (chronický) zápal pečene (hepatitída).

Medzi komplikácie patria:

• Chronická aktívna hepatitída
• Akútne zlyhanie pečene

Ak máte príznaky hepatitídy B, obráťte sa na svojho lekára.

Kroky na prevenciu stavu zahŕňajú:

• Čo najskôr detekujte a liečte infekciu hepatitídou B, aby ste zabránili hepatitíde D.
• Vyhnite sa intravenóznemu (IV) zneužívaniu drog. Ak používate IV lieky, vyhýbajte sa zdieľaniu ihiel.
• Nechajte sa zaočkovať proti hepatitíde B.

Túto vakcínu by mali dostať dospelí, ktorí sú vystavení vysokému riziku infekcie hepatitídou B, a všetky deti. Ak nemáte hepatitídu B, nemôžete mať hepatitídu D.

Agent Delta

• Vírus hepatitídy B.

Alves VAF. Akútna vírusová hepatitída. In: Saxena R, vyd. Praktická hepatálna patológia: diagnostický prístup. 2. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap. 13.

Landaverde C, Perrillo R. Hepatitis D. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Ochorenia gastrointestinálneho traktu a pečene spoločnosti Sleisenger a Fordtran. 10. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitola 81.

Thio CL, Hawkins C. Vírus hepatitídy B a vírus hepatitídy delta. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, vyd. Mandell, Douglas a Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases, aktualizované vydanie. 8. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kapitola 148.