Pyogénny absces pečene

Pyogénny absces pečene je hnisom naplnené vrecko tekutiny v pečeni. Pyogénny znamená produkciu hnisu.

Existuje mnoho možných príčin abscesov pečene, vrátane:

• Infekcia brucha, ako je zápal slepého čreva, divertikulitída alebo perforované črevo
• Infekcia v krvi
• Infekcia žlčovodov
• Nedávna endoskopia žlčovodov
• Trauma, ktorá poškodzuje pečeň

Abscesy pečene môže spôsobiť množstvo bežných baktérií. Vo väčšine prípadov sa vyskytuje viac ako jeden druh baktérií.

Medzi príznaky abscesu pečene patria:

• Bolesť na hrudníku (vpravo dole)
• Bolesť v pravej hornej časti brucha (častejšie) alebo v celom bruchu (menej často)
• Hlinené stoličky
• Tmavý moč
• Horúčka, zimnica, nočné potenie
• Strata chuti do jedla
• Nevoľnosť, zvracanie
• Neúmyselné chudnutie
• Slabosť
• Žltá koža (žltačka)
• Bolesť pravého ramena (uvedená bolesť)

Testy môžu zahŕňať:

• CT brucha
• Ultrazvuk brušnej dutiny
• Krvná kultúra pre baktérie
• Kompletný krvný obraz (CBC)
• Biopsia pečene
• Funkčné testy pečene

Liečba zvyčajne spočíva v zavedení trubice cez kožu do pečene, ktorá odvádza absces. Menej často je potrebný chirurgický zákrok. Antibiotiká budete dostávať aj asi 4 až 6 týždňov. Samotné antibiotiká niekedy môžu infekciu vyliečiť.

Tento stav môže byť život ohrozujúci. Riziko úmrtia je vyššie u ľudí, ktorí majú veľa abscesov pečene.

Môže sa vyvinúť život ohrozujúca sepsa. Sepsa je ochorenie, pri ktorom má organizmus silnú zápalovú reakciu na baktérie alebo iné choroboplodné zárodky.

Zavolajte svojmu lekárovi, ak máte:

• Akékoľvek príznaky tejto poruchy
• Silné bolesti brucha
• Zmätenosť alebo znížené vedomie
• Vysoká horúčka, ktorá neustupuje
• Ďalšie nové príznaky počas liečby alebo po liečbe

Včasná liečba brušných a iných infekcií môže znížiť riziko vzniku pečeňového abscesu, vo väčšine prípadov sa však nedá zabrániť.

Absces pečene; Bakteriálny absces pečene; Pečeňový absces

• Zažívacie ústrojenstvo
• Pyogénny absces
• Orgány tráviacej sústavy

Kim AY, Chung RT. Bakteriálne, parazitárne a plesňové infekcie pečene vrátane pečeňových abscesov. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, vyd. Ochorenia gastrointestinálneho traktu a pečene spoločnosti Sleisenger a Fordtran. 11. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap. 84.

Sifri CD, Madoff LC. Infekcie pečene a žlčových ciest (absces pečene, cholangitída, cholecystitída). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, vyd. Mandell, Douglas a Bennett’s Principles and Practice of Infection Diseases. 9. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 75. kap.