Žltačka novorodenca - výtok

Vaše dieťa bolo liečené v nemocnici na novorodeneckú žltačku. Tento článok vám poradí, čo potrebujete vedieť, keď vaše dieťa príde domov.

Vaše dieťa má novorodeneckú žltačku. Tento bežný stav je spôsobený vysokou hladinou bilirubínu v krvi. Koža a skléra (biele oči) vášho dieťaťa budú žlté.

Niektorí novorodenci musia byť ošetrení pred opustením nemocnice. Iní možno budú musieť ísť do nemocnice, keď majú pár dní. Liečba v nemocnici trvá najčastejšie 1 až 2 dni. Vaše dieťa potrebuje liečbu, keď je jeho hladina bilirubínu príliš vysoká alebo stúpa príliš rýchlo.

Aby sa pomohlo odbúravať bilirubín, vaše dieťa bude umiestnené pod jasné svetlá (fototerapia) v teplej uzavretej posteli. Dojčatá budú nosiť iba plienku a špeciálne odtiene očí. Vaše dieťa môže mať intravenóznu (IV) linku na dodávanie tekutín.

Zriedka môže byť potrebné, aby vaše dieťa vyžadovalo liečbu nazývanú dvoj objemová transfúzia krvi. Používa sa, keď je hladina bilirubínu u dieťaťa veľmi vysoká.

Pokiaľ nenastanú ďalšie problémy, vaše dieťa bude schopné normálne kŕmiť (prsníkom alebo fľašou). Vaše dieťa by malo kŕmiť každé 2 až 2 ½ hodiny (10 až 12-krát denne).

Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže zastaviť fototerapiu a poslať vaše dieťa domov, keď je jeho hladina bilirubínu dostatočne nízka, aby bola bezpečná. Hladinu bilirubínu u vášho dieťaťa bude potrebné skontrolovať v kancelárii poskytovateľa 24 hodín po ukončení liečby, aby sa ubezpečil, že hladina opäť nezvyšuje.

Možné vedľajšie účinky fototerapie sú vodnaté hnačky, dehydratácia a kožné vyrážky, ktoré po ukončení liečby ustúpia.

Ak vaše dieťa nemalo žltačku pri narodení, ale teraz ju má, mali by ste sa obrátiť na svojho poskytovateľa. Úroveň bilirubínu je všeobecne najvyššia, ak je novorodenec starý 3 až 5 dní.

Ak hladina bilirubínu nie je príliš vysoká alebo rýchlo nestúpa, môžete si urobiť fototerapiu doma pomocou prikrývky z optických vlákien, ktorá má v sebe maličké jasné svetlá. Môžete tiež použiť posteľ, ktorá svetlo svieti z matraca. Príde k vám domov zdravotná sestra, ktorá vás naučí, ako používať prikrývku alebo posteľ, a skontrolovať vaše dieťa.

Sestra sa bude vracať každý deň, aby skontrolovala vaše dieťa:

• Váha
• Príjem materského mlieka alebo umelého mlieka
• Počet mokrých a poopy (stoličiek) plienok
• Koža, aby bolo vidieť, ako ďaleko dole (od hlavy po päty) ide žltá farba
• Hladina bilirubínu

Svetelnú terapiu musíte ponechať na pokožke dieťaťa a kŕmiť ju každé 2 až 3 hodiny (10 až 12-krát denne). Kŕmenie zabraňuje dehydratácii a pomáha bilirubínu opustiť telo.

Liečba bude pokračovať, kým hladina bilirubínu vášho dieťaťa neklesne natoľko, aby bola bezpečná. Poskytovateľ vášho dieťaťa bude chcieť znova skontrolovať hladinu o 2 až 3 dni.

Ak máte problémy s dojčením, obráťte sa na špecialistu na dojčenie.

Zavolajte poskytovateľa starostlivosti o dieťa, ak kojenec:

• Má žltú farbu, ktorá zmizne, ale potom sa vráti po ukončení liečby.
• Má žltú farbu, ktorá vydrží dlhšie ako 2 až 3 týždne

Ak máte obavy, či sa vám žltačka zhoršuje, alebo dieťaťu zavolajte na poskytovateľa dieťaťa:

• Je letargický (ťažko sa zobudí), menej reaguje alebo je rozrušený
• Odmieta fľašu alebo prsník pre viac ako 2 kŕmenia za sebou
• Je chudnutie
• Má vodnaté hnačky

Žltačka novorodenca - výtok; Hyperbilirubinémia novorodencov - výtok; Žltačka pri dojčení - výtok; Fyziologická žltačka - výtok

• Výmenná transfúzia - série
• Dojčenská žltačka

Kaplan M, Wong RJ, Sibley E, Stevenson DK. Novorodenecká žltačka a choroby pečene. In: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, vyd. Fanaroff a Martinova neonatálno-perinatálna medicína. 10. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap. 100.

Maheshwari A, Carlo WA. Poruchy tráviaceho systému. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, vyd. Nelsonova učebnica pediatrie. 20. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitola 102.

Rozance PJ, Rosenberg AA. Novorodenca. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL a kol., Vyd. Pôrodníctvo: normálne a problémové tehotenstvo. 7. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 22. kap.

• Biliárna atrézia
• Bili svetlá
• Krvný test na bilirubín
• Bilirubínová encefalopatia
• Vymeňte transfúziu
• Žltačka a dojčenie
• Žltačka novorodenca
• Predčasne narodené dieťa
• Inkompatibilita Rh

• Žltačka novorodenca - na čo sa musíte opýtať svojho lekára

• Bežné problémy s kojencami a novorodencami
• Žltačka