Hypervitaminóza A

Hypervitaminóza A je porucha, pri ktorej je v tele príliš veľa vitamínu A.

Vitamín A je vitamín rozpustný v tukoch, ktorý sa ukladá v pečeni. Mnoho potravín obsahuje vitamín A, vrátane:

• Mäso, ryby a hydina
• Mliečne výrobky
• Nejaké ovocie a zelenina

Niektoré doplnky výživy obsahujú aj vitamín A.

Najbežnejšou príčinou toxicity vitamínu A sú doplnky. Zvyčajne sa to nestáva iba pri konzumácii potravín bohatých na vitamín A.

Príliš veľa vitamínu A vás môže ochorieť. Užívanie veľkých dávok počas tehotenstva môže spôsobiť vrodené chyby.

• Akútna otrava vitamínom A sa vyskytuje rýchlo. Môže sa to stať, keď dospelý jedinec užije niekoľko stotisíc medzinárodných jednotiek (IU) vitamínu A.
• Chronická otrava vitamínom A sa môže časom vyskytnúť u dospelých, ktorí pravidelne užívajú viac ako 25 000 IU denne.
• Dojčatá a deti sú citlivejšie na vitamín A. Po užití menších dávok môžu ochorieť. Otravy vitamínom A môžu spôsobiť aj výrobky na prehĺtanie, ktoré obsahujú vitamín A, napríklad pleťový krém s retinolom.

Medzi príznaky patria:

• Abnormálne mäknutie lebečnej kosti (u dojčiat a detí)
• Rozmazané videnie
• Bolesť alebo opuch kostí
• Vydutie mäkkého bodu v lebke dieťaťa (fontanela)
• Zmeny bdelosti alebo vedomia
• Znížená chuť do jedla
• Závraty
• Dvojité videnie (u malých detí)
• Ospalosť
• Zmeny vlasov, napríklad ich vypadávanie a mastné vlasy
• Bolesť hlavy
• Podráždenosť
• Poškodenie pečene
• Nevoľnosť
• Zlý prírastok hmotnosti (u dojčiat a detí)
• Zmeny kože, ako napríklad praskanie v kútikoch úst, vyššia citlivosť na slnečné svetlo, mastná pokožka, olupovanie, svrbenie a žlté sfarbenie pokožky
• Vízia sa mení
• Zvracanie

Tieto testy sa môžu vykonať, ak existuje podozrenie na vysokú hladinu vitamínu A:

• Röntgenové vyšetrenie kostí
• Krvný test na vápnik
• Cholesterolový test
• Test funkcie pečene
• Krvný test na kontrolu hladiny vitamínu A.
• Krvný test na kontrolu ďalších hladín vitamínov

Liečba spočíva v jednoduchom vysadení doplnkov (alebo vo výnimočných prípadoch potravín), ktoré obsahujú vitamín A.

Väčšina ľudí sa úplne uzdraví.

Medzi komplikácie patria:

• Veľmi vysoká hladina vápnika
• Neprospievanie (u dojčiat)
• Poškodenie obličiek v dôsledku vysokého obsahu vápnika
• Poškodenie pečene

Užívanie nadmerného množstva vitamínu A počas tehotenstva môže spôsobiť vrodené chyby. Porozprávajte sa so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti o správnom stravovaní, keď ste tehotná.

Mali by ste zavolať svojmu poskytovateľovi:

• Ak si myslíte, že ste vy alebo vaše dieťa užili príliš veľa vitamínu A.
• Máte príznaky nadmerného množstva vitamínu A.

Koľko vitamínu A potrebujete, závisí od vášho veku a pohlavia. Dôležité sú aj ďalšie faktory, ako napríklad tehotenstvo a vaše celkové zdravie. Opýtajte sa svojho poskytovateľa, aká suma je pre vás najlepšia.

Aby ste sa vyhli hypervitaminóze A, neužívajte viac ako odporúčané denné dávky tohto vitamínu.

Niektorí ľudia užívajú doplnky vitamínu A a beta karoténu v presvedčení, že to pomôže predchádzať rakovine. To môže viesť k chronickej hypervitaminóze A, ak ľudia užijú viac, ako je odporúčané.

Toxicita pre vitamín A.

• Zdroj vitamínu A.

Panel lekárskych ústavov (USA) pre mikroživiny. Referenčné stravovacie dávky pre vitamín A, vitamín K, arzén, bór, chróm, meď, jód, železo, mangán, molybdén, nikel, kremík, vanád a zinok. Washington, DC: Národná akadémia tlače; 2001. PMID: 25057538 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25057538/.

James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM. Choroby výživy. In: James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM, eds. Andrewsovej choroby kože. 13. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 22. kap.

Mason JB, Booth SL. Vitamíny, stopové minerály a ďalšie mikroživiny. In: Goldman L, Schafer AI, vyd. Goldman-Cecil Medicine. 26. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 205.

Roberts NB, Taylor A, Sodi R. Vitamíny a stopové prvky. In: Rifai N, vyd. Učebnica klinickej chémie a molekulárnej diagnostiky Tietz. 6. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitola 37.

Ross AC. Nedostatok a prebytok vitamínu A. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, vyd. Nelsonova učebnica pediatrie. 21. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 61.