Anaplastická rakovina štítnej žľazy

Anaplastický karcinóm štítnej žľazy je zriedkavá a agresívna forma rakoviny štítnej žľazy.

Anaplastický karcinóm štítnej žľazy je invazívny typ rakoviny štítnej žľazy, ktorý rastie veľmi rýchlo. Vyskytuje sa najčastejšie u ľudí starších ako 60 rokov. Je častejšia u žien ako u mužov. Príčina nie je známa.

Anaplastická rakovina predstavuje iba asi menej ako 1% všetkých druhov rakoviny štítnej žľazy v Spojených štátoch.

Medzi príznaky patria:

• Kašeľ
• Vykašliavanie krvi
• Ťažkosti s prehĺtaním
• Chrapot alebo zmena hlasu
• Hlasné dýchanie
• Hrčka v dolnej časti krku, ktorá často rýchlo rastie
• Bolesť
• Ochrnutie hlasiviek
• Hyperaktívna štítna žľaza (hypertyreóza)

Fyzikálne vyšetrenie takmer vždy ukazuje nárast v oblasti krku. Medzi ďalšie skúšky patria:

• MRI alebo CT vyšetrenie krku môže ukázať nádor vyrastajúci zo štítnej žľazy.
• Diagnóza je stanovená pomocou biopsie štítnej žľazy. V nádorovom tkanive je možné skontrolovať genetické markery, ktoré môžu naznačovať ciele liečby, najlepšie v rámci klinického skúšania.
• Vyšetrenie dýchacích ciest fibrooptickým rozsahom (laryngoskopia) môže preukázať paralyzovanú hlasivku.
• Skenovanie štítnej žľazy ukazuje, že tento rast je „chladný“, čo znamená, že neabsorbuje rádioaktívnu látku.

Krvné testy funkcie štítnej žľazy sú vo väčšine prípadov normálne.

Tento typ rakoviny sa nedá chirurgicky vyliečiť. Úplné odstránenie štítnej žľazy nepredlžuje život ľudí, ktorí majú tento typ rakoviny.

Chirurgický zákrok kombinovaný s radiačnou terapiou a chemoterapiou môže mať významný prínos.

Počas liečby môže byť potrebný chirurgický zákrok na zavedenie trubice do krku, ktorý pomôže pri dýchaní (tracheostómia), alebo do žalúdka, ktorý pomôže pri jedle (gastrostómia).

Pre niektorých ľudí môže byť možnosťou prihlásiť sa do klinického skúšania nových spôsobov liečby rakoviny štítnej žľazy na základe genetických zmien v nádore.

Stres z choroby môžete často zmierniť pripojením sa k podpornej skupine ľudí, ktorí zdieľajú spoločné skúsenosti a problémy.

Vyhliadky na túto chorobu sú zlé. Väčšina ľudí neprežije dlhšie ako 6 mesiacov, pretože choroba je agresívna a chýbajú účinné možnosti liečby.

Medzi komplikácie patria:

• Šírenie nádoru na krku
• Metastáza (šírenie) rakoviny do iných tkanív alebo orgánov tela

Zavolajte svojmu lekárovi, ak spozorujete:

• Trvalá hrčka alebo hmota na krku
• Chrapot alebo zmeny vo vašom hlase
• Kašeľ alebo vykašliavanie krvi

Anaplastický karcinóm štítnej žľazy

• Rakovina štítnej žľazy - CT vyšetrenie
• Štítna žľaza

Iyer PC, Dadu R, Ferrarotto R a kol. Skutočné skúsenosti s cielenou terapiou na liečbu anaplastického karcinómu štítnej žľazy. Štítna žľaza. 2018; 28 (1): 79-87. PMID: 29161986 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29161986/.

Jonklaas J, Cooper DS. Štítna žľaza. In: Goldman L, Schafer AI, vyd. Goldman-Cecil Medicine. 26. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 213.

Webová stránka Národného onkologického ústavu, Centrum pre výskum rakoviny. Anaplastická rakovina štítnej žľazy. www.cancer.gov/pediatric-adult-rare-tumor/rare-tumors/rare-endocrine-tumor/anaplastic-thyroid-cancer. Aktualizované 27. februára 2019. Prístup k 1. februáru 2020.

Smallridge RC, Ain KB, Asa SL a kol. Pokyny Americkej asociácie štítnej žľazy pre liečbu pacientov s anaplastickým karcinómom štítnej žľazy. Štítna žľaza. 2012; 22 (11): 1104-1139. PMID: 23130564 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23130564/.

Smith PW, Hanks LR, Salomone LJ, Hanks JB. Štítna žľaza. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, vyd. Sabistonova učebnica chirurgie. 20. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2017: kapitola 36.