Starostlivosť o nový kolenný kĺb

Po operácii na nahradenie kolena budete musieť byť opatrní, ako hýbete kolenom, najmä prvých pár mesiacov po operácii.

Časom by ste mali byť schopní vrátiť sa na svoju predchádzajúcu úroveň aktivity. Ale aj potom budete musieť postupovať opatrne, aby ste si neporanili novú náhradu kolena. Po návrate domov určite pripravte, aby ste sa mohli ľahšie pohybovať a zabrániť pádom.

Keď sa obliekate:

• Počas státia si nedávajte nohavice. Sadnite si na stoličku alebo na okraj postele, aby ste boli stabilnejšia.
• Používajte pomôcky, ktoré vám pomôžu obliecť sa bez toho, aby ste sa príliš ohýbali, ako napríklad naťahovač, botník s dlhou rukoväťou, elastické šnúrky na topánky a pomôcka na navliekanie ponožiek.
• Najskôr si na nohu, ktorú ste podstúpili operáciu, položte nohavice, ponožky alebo pančucháče.
• Keď sa vyzliekate, vyberte si z operačnej strany oblečenie ako posledné.

Keď sedíte:

• Snažte sa nesedieť v rovnakej polohe dlhšie ako 45 až 60 minút súčasne.
• Chodidlá a kolená majte namierené rovno dopredu, nie vytočené dovnútra ani von. Vaše kolená by mali byť buď natiahnuté alebo ohnuté podľa pokynov terapeuta.
• Sadnite si na pevné kreslo s rovným operadlom a lakťovými opierkami. Po operácii sa vyhýbajte stoličkám, pohovkám, mäkkým stoličkám, hojdacím kreslám a príliš nízkym stoličkám.
• Pri vstávaní zo stoličky sa posuňte smerom k okraju stoličky a na zdvihnutie použite podpery paže, chodítko alebo berle.

Keď sa kúpete alebo sprchujete:

• Môžete stáť v sprche, ak chcete. Na sedenie v sprche môžete tiež použiť špeciálne sedadlo vo vani alebo stabilnú plastovú stoličku.
• Na podlahu vane alebo sprchy použite gumovú podložku. Dbajte na to, aby bola podlaha v kúpeľni suchá a čistá.
• Počas sprchovania sa NEHNÚTAME, nehrbte sa a nesiahajte na nič. Ak potrebujete niečo zohnať, môžete použiť dosahovač.
• Na umývanie používajte sprchovú špongiu s dlhou rukoväťou.
• Ak je niekto ťažko prístupný, nechajte niekoho zmeniť ovládanie sprchy.
• Nechajte niekoho umyť časti tela, ktoré sú pre vás ťažko dostupné.
• NESADAJTE si na dno bežnej vane. Bude príliš ťažké bezpečne vstať.
• Ak to potrebujete, použite zvýšené WC sedadlo, aby ste pri používaní toalety držali kolená nižšie ako boky.

Keď používate schody:

• Keď idete po schodoch, najskôr vykročte nohou, ktorá NEMALI operáciu.
• Keď idete po schodoch, vykročte najskôr nohou, aby ste podstúpili operáciu.
• Možno budete musieť ísť hore a dole po jednotlivých krokoch, kým vaše svaly nebudú pevnejšie.
• Uistite sa, že sa držíte zábradlia alebo držiakov pozdĺž schodov, aby ste ich udržali.
• Pred operáciou skontrolujte, či sú vaše zábradlia v dobrom stave. Je dôležité ubezpečiť sa, že je bezpečné ich používanie.
• Prvé 2 mesiace po operácii sa vyhýbajte dlhým schodom.

Keď ležíte:

• Ľahnite si rovno na chrbát. Je vhodný čas na cvičenie kolien.
• Keď si ľahnete, NEKLADAJTE si pod koleno podložku alebo vankúš. Pri odpočinku je dôležité mať koleno vystreté.
• Ak potrebujete zdvihnúť alebo zdvihnúť nohu, koleno majte vystreté.

Pri nastupovaní do automobilu:

• Nastupujte do auta z úrovne ulice, nie z krajnice alebo prahu domu. Nechajte predné sedadlo posunúť čo najďalej dozadu.
• Autosedačky by nemali byť príliš nízke. Ak potrebujete, posaďte sa na vankúš. Skôr ako nastúpite do automobilu, nezabudnite ľahko skĺznuť po materiáli sedadla.
• Otočte sa, aby sa chrbát kolena dotýkal sedadla, a posaďte sa. Keď zatáčate, nechajte niekoho pomôcť zdvihnúť nohy do auta.

Pri jazde v aute:

• Rozbiť dlhé jazdy autom. Zastavte, vystúpte a choďte okolo každých 45 až 60 minút.
• Počas jazdy v aute sa venujte niektorým z jednoduchých cvičení, napríklad lodičkám. To pomáha znižovať riziko vzniku krvných zrazenín.
• Pred prvou jazdou domov si dajte lieky proti bolesti.

Pri vystupovaní z auta:

• Otočte svoje telo, ako vám niekto pomáha zdvihnúť nohy z auta.
• Scoot a predkloňte sa.
• Postavte sa na obe nohy a použite svoje berle alebo chodítko, ktoré vám pomôžu vstať.

Opýtajte sa svojho lekára, kedy môžete viesť vozidlo. Možno budete musieť počkať až 4 týždne po operácii. NEVEĎTE, pokiaľ váš poskytovateľ nepovie, že je v poriadku.

Keď kráčate:

• Používajte svoje berle alebo chodítko, kým vám poskytovateľ nepovie, že je v poriadku prestať, čo je často asi 4 až 6 týždňov po operácii. Palicu používajte iba vtedy, keď vám poskytovateľ povie, že je v poriadku.
• Zaťažte koleno iba takou hmotnosťou, akú vám odporučí poskytovateľ alebo fyzioterapeut. V stoji natiahnite kolená čo najpriamejšie.
• Keď odbočíte, urobte malé kroky. Snažte sa neotáčať na operovanej nohe. Prsty na nohách by mali smerovať priamo dopredu.
• Noste topánky s protišmykovou podrážkou. Choďte pomaly, keď idete po mokrom povrchu alebo nerovnom teréne. Nenoste žabky, pretože môžu byť klzké a spôsobiť vám pád.

Nemali by ste zjazdovo lyžovať alebo hrať kontaktné športy, ako je futbal a futbal. Všeobecne sa vyhýbajte športom, ktoré si vyžadujú trhanie, krútenie, ťahanie alebo beh. Mali by ste byť schopní vykonávať činnosti s menším dopadom, ako je turistika, záhrada, plávanie, tenis a golf.

Medzi ďalšie pokyny, ktoré budete vždy musieť dodržiavať, patria:

• Keď odbočíte, urobte malé kroky. Snažte sa neotáčať na operovanej nohe. Prsty na nohách by mali smerovať priamo dopredu.
• NEOTKÁVAJTE operovanou nohou.
• NEVKLADAJTE ani neprenášajte viac ako 20 libier (9 kilogramov). To bude príliš zaťažovať vaše nové koleno. Patria sem tašky na potraviny, prádlo, vrecia na odpadky, skrinky na náradie a veľké domáce zvieratá.

Artroplastika kolena - preventívne opatrenia; Výmena kolena - preventívne opatrenia

Hui C, Thompson SR, Giffin JR. Artritída kolena. In: Miller MD, Thompson SR, vyd. Ortopedická športová medicína spoločnosti DeLee Drez & Miller’s. 5. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 104.

Mihalko WM. Artroplastika kolena. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, vyd. Campbellova operatívna ortopédia. 13. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 7. kapitola