Skríning a prevencia rakoviny krčka maternice

Rakovina krčka maternice je rakovina, ktorá sa začína v krčku maternice. Cervix je dolná časť maternice (maternice), ktorá sa otvára v hornej časti pošvy.

Je veľa, čo môžete urobiť, aby ste znížili pravdepodobnosť rakoviny krčka maternice. Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti tiež môže urobiť testy na zistenie skorých zmien, ktoré môžu viesť k rakovine, alebo na zistenie rakoviny krčka maternice v počiatočných štádiách.

Takmer všetky rakoviny krčka maternice sú spôsobené HPV (ľudský vírus papilómu).

• HPV je bežný vírus, ktorý sa šíri sexuálnym kontaktom.
• Niektoré typy HPV s väčšou pravdepodobnosťou vedú k rakovine krčka maternice. Nazývajú sa vysoko rizikové typy HPV.
• Iné typy HPV spôsobujú genitálne bradavice.

HPV sa môže prenášať z človeka na človeka, aj keď nie sú viditeľné bradavice ani iné príznaky.

K dispozícii je vakcína na ochranu pred typmi HPV, ktoré spôsobujú väčšinu rakoviny krčka maternice u žien. Vakcína je:

• Odporúča sa pre dievčatá a ženy vo veku od 9 do 26 rokov.
• Udáva sa ako 2 výstrely u dievčat vo veku od 9 do 14 rokov a ako 3 výstrely u dospievajúcich vo veku 15 rokov a starších.
• Najlepšie je, aby dievčatá dosiahli vek 11 rokov alebo skôr, ako sa stanú sexuálne aktívnymi. Dievčatá a mladšie ženy, ktoré sú už sexuálne aktívne, však môžu byť vakcínou chránené, ak nikdy neboli infikované.

Tieto praktiky bezpečného sexu môžu tiež pomôcť znížiť riziko vzniku HPV a rakoviny krčka maternice:

• Vždy používajte kondómy. Uvedomte si však, že kondómy vás nemôžu úplne ochrániť. Je to tak preto, lebo vírus alebo bradavice môžu byť aj na blízkej koži.
• Majte iba jedného sexuálneho partnera, o ktorom viete, že je bez infekcie.
• Časom obmedzte počet svojich sexuálnych partnerov.
• NEZAPOJUJTE sa s partnermi, ktorí sa zúčastňujú na vysoko rizikových sexuálnych aktivitách.
• Nefajčiť. Fajčenie cigariet zvyšuje riziko vzniku rakoviny krčka maternice.

Rakovina krčka maternice sa často vyvíja pomaly. Začína sa to ako prekancerózne zmeny nazývané dysplázia. Dysplázia sa dá zistiť lekárskym vyšetrením nazývaným Pap ster.

Dysplázia je plne liečiteľná. Preto je dôležité, aby si ženy pravidelne robili stery z Papa, aby bolo možné prekancerózne bunky odstrániť skôr, ako sa stanú rakovinou.

Skríning papierového steru by sa mal začať vo veku 21 rokov. Po prvom teste:

• Ženy vo veku 21 až 29 rokov by mali mať papierovú škvrnu každé 3 roky. Testovanie HPV sa pre túto vekovú skupinu neodporúča.
• Ženy vo veku 30 až 65 rokov by mali byť vyšetrené buď papierovým sterom každé 3 roky, alebo testom HPV každých 5 rokov.
• Ak vy alebo váš sexuálny partner máte ďalších nových partnerov, mali by ste mať každé 3 roky papierovú škvrnu.
• Ženy vo veku od 65 do 70 rokov môžu prestať s Pap stermi, pokiaľ si za posledných 10 rokov urobili 3 bežné testy.
• Ženy, ktoré sa liečili na prekancerózu (cervikálna dysplázia), majú naďalej dostávať papierové škvrny 20 rokov po liečbe alebo do 65 rokov, podľa toho, čo je dlhšie.

Porozprávajte sa so svojím poskytovateľom o tom, ako často by ste mali podstúpiť test na Pap Pap alebo HPV.

Rakovina krčka maternice - skríning; HPV - skríning rakoviny krčka maternice; Dysplázia - skríning rakoviny krčka maternice; Rakovina krčka maternice - vakcína proti HPV

• Papierový náter

Webové stránky Centers for Disease Control and Prevention. Ľudský papilomavírus (HPV). Schéma a dávkovanie vakcín proti HPV. www.cdc.gov/hpv/hcp/schedules-recommendations.html. Aktualizované 10. marca 2017. Prístup k 5. augustu 2019.

Poslanec Salcedo, Baker ES, Schmeler KM. Intraepiteliálna neoplázia dolných genitálnych ciest (krčok maternice, vagína, vulva): etiológia, skríning, diagnostika, liečba. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, vyd. Komplexná gynekológia. 7. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 28. kap.

American College of Obstetricians and Gynecologists, Committee on Adolescent Health Care, Immunization Expert Work Group. Stanovisko výboru č. 704, jún 2017. www.acog.org/Clinical-Guidance-and-Publications/Committee-Opinions/Committee-on-Adolescent-Health-Care/Human-Papillomavirus-Vakcination. Prístup k 5. augustu 2019.

Pracovná skupina preventívnych služieb USA, Curry SJ, Krist AH, Owens DK a kol. Skríning rakoviny krčka maternice: Vyhlásenie odporúčania pracovnej skupiny pre preventívne služby USA. JAMA. 2018; 320 (7): 674-686. PMID: 30140884 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30140884.

• Rakovina krčka maternice
• Skríning rakoviny krčka maternice
• HPV
• Kontrola zdravotného stavu žien