Syndróm suchého oka

Na zvlhčenie očí a na vypláchnutie častíc, ktoré sa vám dostali do očí, potrebujete slzy. Zdravý slzný film na oku je nevyhnutný pre dobré videnie.

Suché oči sa vyvíjajú, keď oko nie je schopné udržiavať zdravý slzný povlak.

Suché oko sa bežne vyskytuje u ľudí, ktorí sú inak zdraví. S vekom sa stáva bežnejším. Môže k tomu dôjsť v dôsledku hormonálnych zmien, kvôli ktorým vaše oči produkujú menej sĺz.

Medzi ďalšie bežné príčiny suchých očí patria:

• Suché prostredie alebo pracovisko (vietor, klimatizácia)
• Vystavenie slnku
• Fajčenie alebo pasívne fajčenie
• Lieky na prechladnutie alebo alergie
• Nosenie kontaktných šošoviek

Suché oko môže byť tiež spôsobené:

• Tepelné alebo chemické popáleniny
• Predchádzajúca operácia očí
• Používanie očných kvapiek pri iných ochoreniach očí
• Zriedkavé autoimunitné ochorenie, pri ktorom sú zničené žľazy produkujúce slzy (Sjögrenov syndróm).

Medzi príznaky patria:

• Rozmazané videnie
• Pálenie, svrbenie alebo začervenanie oka
• Zrnitý alebo poškriabaný pocit v oku
• Citlivosť na svetlo

Testy môžu zahŕňať:

• Meranie zrakovej ostrosti
• Skúška štrbinovou lampou
• Diagnostické zafarbenie rohovky a slzného filmu
• Meranie času rozpadu slzného filmu (TBUT)
• Meranie rýchlosti tvorby sĺz (Schirmerov test)
• Meranie koncentrácie sĺz (osmolalita)

Prvým krokom liečby sú umelé slzy. Tieto sú konzervované (fľaša so skrutkovacím uzáverom) a nekonzervované (otvorená injekčná liekovka). Zachované slzy sú pohodlnejšie, ale niektorí ľudia sú citliví na konzervačné látky. Existuje veľa značiek dostupných bez lekárskeho predpisu.

Začnite používať kvapky najmenej 2 až 4 krát denne. Ak sa vaše príznaky po niekoľkých týždňoch pravidelného užívania nezlepšia:

• Zvýšte použitie (až každé 2 hodiny).
• Ak ste používali konzervovaný typ, zmeňte na nekonzervované kvapky.
• Vyskúšajte inú značku.
• Ak nenájdete značku, ktorá by vyhovovala vám, obráťte sa na svojho lekára.

Ďalšie liečby môžu zahŕňať:

• Rybí olej 2 až 3 krát denne
• Okuliare, okuliare alebo kontaktné šošovky, ktoré udržujú vlhkosť v očiach
• Lieky ako Restasis, Xiidra, topické kortikosteroidy a perorálny tetracyklín a doxycyklín
• Drobné zátky umiestnené v odtokových kanálikoch slzy pomáhajú vlhkosti zostať dlhšie na povrchu oka

Medzi ďalšie užitočné kroky patrí:

• NEFajčite a vyhýbajte sa pasívnemu fajčeniu, priamemu vetru a klimatizácii.
• Zvlášť v zime používajte zvlhčovač.
• Obmedzte alergiu a lieky na prechladnutie, ktoré vás môžu vysušiť a zhoršiť príznaky.
• Úmyselne žmurkajte častejšie. Oči si raz za čas odpočiňte.
• Riasy pravidelne čistite a nanášajte teplé obklady.

Niektoré príznaky suchého oka sú spôsobené spánkom s mierne otvorenými očami. Na tento problém najlepšie fungujú mazacie masti. Mali by ste ich používať iba v malom množstve, pretože môžu rozmazať vaše videnie. Najlepšie je použiť ich pred spánkom.

Chirurgický zákrok môže byť užitočný, ak sú príznaky spôsobené abnormálnym umiestnením očných viečok.

Väčšina ľudí so suchým okom má iba nepríjemné pocity a žiadnu stratu zraku.

V závažných prípadoch môže dôjsť k poškodeniu alebo infikovaniu číreho krytu oka (rohovky).

Okamžite zavolajte svojmu poskytovateľovi, ak:

• Máte červené alebo bolestivé oči.
• Máte odlupovanie, výtok alebo boľavé oko alebo očné viečko.
• Mali ste poranenie oka alebo ak máte vypúlené oko alebo ovisnuté viečko.
• Máte bolesti kĺbov, opuchy alebo stuhnutosť a máte sucho v ústach spolu so príznakmi suchého oka.
• Starostlivosť o oči sa vám po pár dňoch nezlepší.

Držte sa ďalej od suchého prostredia a vecí, ktoré dráždia vaše oči, aby ste predišli príznakom.

Keratitis sicca; Xeroftalmia; Keratoconjunctivitis sicca

• Anatómia očí
• Slzná žľaza

Bohm KJ, Djalilian AR, Pflugfelder SC, Starr CE. Suché oko In: Mannis MJ, Holland EJ, vyd. Rohovka. 4. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap. 33.

Dorsch JN. Syndróm suchého oka. In: Kellerman RD, Rakel DP, vyd. Conn’s Current Therapy 2019. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 475-477.

Goldstein MH, Rao NK. Ochorenie suchého oka. In: Yanoff M, Duker JS, vyd. Oftalmológia. 5. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapitola 4.23.