Paliatívna starostlivosť - aké sú posledné dni

Ak blízky človek zomiera, môžete mať veľa otázok, čo môžete čakať. Cesta na konci života každého človeka je iná. Niektorí ľudia sa zdržiavajú, zatiaľ čo iní rýchlo prechádzajú. Existujú však niektoré spoločné znaky, že sa blíži koniec. Môže byť užitočné vedieť, že tieto znaky sú normálnou súčasťou umierania.

Paliatívna starostlivosť je holistický prístup k starostlivosti, ktorý sa zameriava na liečbu bolesti a symptómov a na zlepšenie kvality života ľudí s vážnymi chorobami.

Hospicová starostlivosť pomáha ľuďom s chorobami, ktoré sa nedajú vyliečiť a blížia sa k smrti. Cieľom je namiesto liečby poskytnúť pohodlie a pokoj. Hospicová starostlivosť poskytuje:

• Podpora pacienta a rodiny
• Úľava od bolesti a symptómov pre pacienta
• Pomoc členom rodiny a blízkym, ktorí chcú zostať v blízkosti zomierajúceho pacienta

Väčšina pacientov v hospici je v posledných 6 mesiacoch života.

Na chvíľu môžu prísť a zmiznúť príznaky, že sa blíži smrť. Rodina a priatelia môžu potrebovať pomôcť porozumieť znakom, ktoré znamenajú, že je človek blízko smrti.

Keď sa človek priblíži k smrti, uvidíte príznaky, že sa jeho telo vypína. Môže to trvať od niekoľkých dní do niekoľkých týždňov. Niektorí ľudia prechádzajú procesom potichu, zatiaľ čo iní môžu byť rozrušení.

Osoba môže:

• Majte menej bolesti
• Problémy s prehĺtaním
• Majte rozmazané videnie
• Problémy so sluchom
• Neschopnosť jasne myslieť alebo pamätať
• Jesť alebo piť menej
• Strata kontroly nad močom alebo stolicou
• Počuť alebo vidieť niečo a myslieť si, že je to niečo iné, alebo zažiť nedorozumenia
• Porozprávajte sa s ľuďmi, ktorí nie sú v miestnosti alebo už nežijú
• Hovorte o tom, že idete na výlet alebo odídete
• Rozprávaj menej
• Stonať
• Majte chladné ruky, ruky, nohy alebo nohy
• Majte modrý alebo sivý nos, ústa, prsty na rukách alebo nohách
• Viac spať
• Kašlite viac
• Majte dýchanie, ktoré znie vlhko, možno pomocou bublajúcich zvukov
• Vykonajte zmeny dýchania: dýchanie sa môže na chvíľu zastaviť, potom pokračujte niekoľkými rýchlymi a hlbokými nádychmi
• Prestaňte reagovať na dotyk alebo zvuky alebo choďte do kómy

Môžete pomôcť, aby ste posledné dni milovaného človeka spríjemnili fyzicky aj emocionálne. Vaše úsilie pomôže uľahčiť poslednú cestu vášho milovaného človeka. Tu sú spôsoby, ako pomôcť.

• Ak nerozumiete tomu, čo vidíte, opýtajte sa člena hospicového tímu.
• Ak si myslíte, že by ten človek chcel vidieť ďalších členov rodiny a priateľov, nechajte ich navštíviť, dokonca aj niekoľko detí, naraz. Skúste si naplánovať čas, kedy je človek bdelejší.
• Pomôžte človeku dostať sa do pohodlnej polohy.
• Liečte podľa pokynov na liečbu symptómov alebo na prežívanie bolesti.
• Ak osoba nepije, navlhčite jej ústa ľadovými trieskami alebo špongiou. Na uľahčenie suchých pier naneste balzam na pery.
• Venujte pozornosť znakom, že je človeku príliš teplo alebo zima. Ak je osobe teplo, položte jej na čelo chladnú vlhkú handričku. Ak je človeku zima, zahrejte ho prikrývkami. Nepoužívajte elektrické podložky alebo prikrývky, ktoré by mohli spôsobiť popáleniny.
• Naneste krém na upokojenie suchej pokožky.
• Vytvorte upokojujúce prostredie. Udržujte jemné svetlo zapnuté, ale nie príliš jasné. Ak má osoba rozmazané videnie, tma môže byť strašidelná. Pustite jemnú hudbu, ktorá sa človeku páči.
• Dotknite sa osoby. Držať sa za ruky.
• Pokojne sa s danou osobou porozprávajte. Aj keď nedostanete žiadnu odpoveď, pravdepodobne vás stále budú počuť.
• Napíšte, čo daná osoba hovorí. To vám môže neskôr pomôcť.
• Nechajte osobu spať.

Zavolajte členovi hospicového tímu, ak váš drahý vykazuje známky bolesti alebo úzkosti.

Koniec života - posledné dni; Hospic - posledné dni

Arnold RM. Paliatívnej starostlivosti. In: Goldman L, Schafer AI, vyd. Goldman-Cecil Medicine. 26. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2020: kapitola 3.

Rakel RE, Trinh TH. Starostlivosť o umierajúceho pacienta. In: Rakel RE, Rakel DP, vyd. Učebnica rodinného lekárstva. 9. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap.

Shah AC, Donovan AI, Gebauer S. Paliatívna medicína. In: Gropper MA, vyd. Millerova anestézia. 9. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 52.

• Problémy s koncom životnosti
• Paliatívnej starostlivosti