Infekcia cytomegalovírusom (CMV)

Infekcia cytomegalovírusom (CMV) je ochorenie spôsobené typom herpes vírusu.

Infekcia CMV je veľmi častá. Infekcia sa šíri prostredníctvom:

• Krvné transfúzie
• Transplantácie orgánov
• Dýchacie kvapôčky
• Sliny
• Sexuálny kontakt
• Moč
• Slzy

Väčšina ľudí príde počas života do styku s CMV. Zvyčajne však ochorejú na infekciu CMV ľudia s oslabeným imunitným systémom, napríklad ľudia s HIV / AIDS. U niektorých inak zdravých ľudí s CMV infekciou sa objaví syndróm podobný mononukleóze.

CMV je typ herpes vírusu. Všetky herpes vírusy zostávajú vo vašom tele po zvyšok života po infekcii. Ak sa váš imunitný systém v budúcnosti oslabí, môže mať tento vírus šancu znovu sa aktivovať a spôsobiť príznaky.

Mnoho ľudí je CMV vystavených v ranom veku, ale neuvedomujú si to, pretože nemajú žiadne príznaky alebo majú mierne príznaky, ktoré sa podobajú na prechladnutie. Môžu to byť:

• Zväčšené lymfatické uzliny, najmä na krku
• Horúčka
• Únava
• Strata chuti do jedla
• Malátnosť
• Bolesť svalov
• Vyrážka
• Bolesť hrdla

CMV môže spôsobiť infekcie v rôznych častiach tela. Príznaky sa líšia v závislosti od postihnutej oblasti. Príklady oblastí tela, ktoré môžu byť infikované CMV, sú:

• Pľúca
• Žalúdok alebo črevo
• Zadná časť oka (sietnica)
• Dieťa ešte v maternici (vrodené CMV)

Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vykoná fyzickú skúšku a nahmatá si oblasť brucha. Vaša pečeň a slezina môžu byť jemné, keď sú jemne stlačené (nahmatané). Môžete mať kožnú vyrážku.

Môžu sa vykonať špeciálne laboratórne testy, ako napríklad test CMV DNA v sére, aby sa zistila prítomnosť látok vo vašej krvi produkovaných CMV. Môžu sa vykonať testy, ako napríklad test na protilátky proti CMV, na kontrolu imunitnej odpovede tela na infekciu CMV.

Ďalšie testy môžu zahŕňať:

• Krvné testy na krvné doštičky a biele krvinky
• Panel chémie
• Funkčné testy pečene
• Mono spot test (na odlíšenie od mono infekcie)

Väčšina ľudí sa uzdraví za 4 až 6 týždňov bez liekov. Na opätovné získanie úplnej úrovne aktivity je potrebný odpočinok, niekedy aj mesiac alebo dlhšie. Zmierniť príznaky môžu lieky proti bolesti a teplé kloktadlá so slanou vodou.

Antivírusové lieky sa zvyčajne nepoužívajú u ľudí so zdravou imunitou, ale môžu sa používať u ľudí so zníženou imunitou.

Výsledok je pri liečbe dobrý. Príznaky sa môžu zmierniť za niekoľko týždňov až mesiacov.

Infekcia hrdla je najčastejšou komplikáciou. Medzi zriedkavé komplikácie patria:

• Kolitída
• Guillain-Barrého syndróm
• Nervový systém (neurologické) komplikácie
• Perikarditída alebo myokarditída
• Zápal pľúc
• Roztrhnutie sleziny
• Zápal pečene (hepatitída)

Ak máte príznaky infekcie CMV, zavolajte si schôdzku so svojím poskytovateľom.

Ak máte ostrú silnú náhlu bolesť v ľavej hornej časti brucha, choďte na pohotovosť alebo zavolajte na linku 911 alebo na miestne tiesňové číslo. Môže to byť príznak prasknutej sleziny, čo si môže vyžadovať urgentný chirurgický zákrok.

Infekcia CMV môže byť nákazlivá, ak infikovaná osoba prichádza do blízkeho alebo blízkeho kontaktu s inou osobou. Mali by ste sa vyhnúť bozkávaniu a sexuálnemu kontaktu s infikovanou osobou.

Vírus sa môže šíriť aj medzi malými deťmi v zariadeniach dennej starostlivosti.

Pri plánovaní krvných transfúzií alebo transplantácií orgánov je možné skontrolovať stav CMV darcu, aby sa zabránilo prenosu CMV na príjemcu, ktorý nemal infekciu CMV.

CMV mononukleóza; Cytomegalovírus; CMV; Ľudský cytomegalovírus; HCMV

• Mononukleóza - mikrofotografia buniek
• Mononukleóza - mikrofotografia buniek
• Infekčná mononukleóza # 3
• Infekčná mononukleóza
• Mononukleóza - mikrofotografia bunky
• Mononukleóza - ústa
• Protilátky

Britt WJ. Cytomegalovírus. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, vyd. Mandell, Douglas a Bennett’s Principles and Practice of Infection Diseases. 9. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 137.

Webové stránky Centers for Disease Control and Prevention. Cytomegalovírus (CMV) a vrodená CMV infekcia: klinický prehľad. www.cdc.gov/cmv/clinical/overview.html. Aktualizované 18. augusta 2020. Prístup k 1. decembru 2020.

Drew WL, Boivin G. Cytomegalovirus. In: Goldman L, Schafer AI, vyd. Goldman-Cecil Medicine. 26. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 352.