Život so srdcovými chorobami a angínou

Ischemická choroba srdca (ICHS) je zúženie malých krvných ciev, ktoré dodávajú krv a kyslík do srdca. Angína je bolesť na hrudníku alebo nepríjemné pocity, ktoré sa najčastejšie vyskytujú, keď vykonávate určité činnosti alebo sa cítite stresovaní. Tento článok pojednáva o tom, čo môžete urobiť, aby ste zvládli bolesť na hrudníku a znížili riziko srdcových chorôb.

ICHS je zúženie malých krvných ciev, ktoré dodávajú krv a kyslík do srdca.

Angína je bolesť na hrudníku alebo nepríjemné pocity, ktoré sa najčastejšie vyskytujú, keď vykonávate určité činnosti alebo sa cítite stresovaní. Je to spôsobené zlým prietokom krvi krvnými cievami srdcového svalu.

Ak máte vysoký krvný tlak, cukrovku alebo vysoký cholesterol, váš lekár vám môže odporučiť:

• Udržujte svoj krvný tlak pod kontrolou najčastejšie na 130/80. Nižšia môže byť lepšia, ak máte cukrovku, ochorenie obličiek, mŕtvicu alebo problémy so srdcom, ale váš poskytovateľ vám dá konkrétne ciele.
• Užívajte lieky na zníženie hladiny cholesterolu.
• Udržujte hladinu HbA1c a hladinu cukru v krvi na odporúčanej úrovni.

Niektoré kontrolovateľné rizikové faktory srdcových chorôb sú:

• Pitie alkoholu. Ak pijete, obmedzte sa na maximálne 1 nápoj denne pre ženy alebo 2 denne pre mužov.
• Emočné zdravie. Ak je to potrebné, nechajte sa skontrolovať a liečiť depresiou.
• Cvičenie. Venujte dostatok aeróbneho cvičenia, ako je chôdza, plávanie alebo jazda na bicykli, najmenej 40 minút denne, najmenej 3 až 4 dni v týždni.
• Fajčenie. Nefajčite a nepoužívajte tabak.
• Stres. Stresu sa vyhýbajte alebo ho znižujte, ako môžete.
• Váha Udržujte si zdravú váhu. Snažte sa o index telesnej hmotnosti (BMI) medzi 18,5 a 24,9 a pásom menším ako 90 centimetrov.

Kvalitná výživa je dôležitá pre zdravie vášho srdca. Zdravé stravovacie návyky vám pomôžu kontrolovať niektoré z vašich rizikových faktorov srdcových chorôb.

• Jedzte veľa ovocia, zeleniny a celozrnných výrobkov.
• Vyberte chudé bielkoviny, napríklad kuracie mäso bez kože, ryby a fazuľa.
• Jedzte odtučnené alebo nízkotučné mliečne výrobky, ako je odstredené mlieko a nízkotučné jogurty.
• Vyhýbajte sa potravinám, ktoré obsahujú vysoké hladiny sodíka (soli).
• Prečítajte si etikety na potravinách. Vyhýbajte sa potravinám, ktoré obsahujú nasýtené tuky a čiastočne hydrogenované alebo hydrogenované tuky. Jedná sa o nezdravé tuky, ktoré sa často nachádzajú v vyprážaných potravinách, spracovaných potravinách a pečive.
• Jedzte menej potravín, ktoré obsahujú syr, smotanu alebo vajcia.

Váš poskytovateľ môže predpísať liek na liečbu ICHS, vysokého krvného tlaku, cukrovky alebo vysokej hladiny cholesterolu. Môžu to byť:

• ACE inhibítory
• Beta-blokátory
• Blokátory vápnikových kanálov
• Diuretiká (pilulky na vodu)
• Statíny na zníženie hladiny cholesterolu
• Nitroglycerínové pilulky alebo sprej na prevenciu alebo zastavenie záchvatu angíny

Na zníženie rizika srdcového infarktu vám môže byť tiež povedané, aby ste užívali každý deň aspirín, klopidogrel (Plavix), tikagrelor (Brilinta) alebo prasugrel (Effient). Postupujte opatrne podľa pokynov svojho poskytovateľa, aby nedošlo k zhoršeniu srdcových chorôb a angíny.

Skôr ako prestanete užívať akýkoľvek z vašich liekov, vždy sa poraďte so svojím poskytovateľom. Náhle vysadenie týchto liekov alebo zmena dávky môžu zhoršiť vašu angínu alebo spôsobiť srdcový infarkt.

Vytvorte si so svojím poskytovateľom plán liečby angíny. Váš plán by mal obsahovať:

• Aké činnosti sú v poriadku a ktoré nie
• Aké lieky by ste mali užívať, keď máte angínu
• Aké sú príznaky toho, že sa vám angína zhoršuje
• Kedy by ste mali zavolať svojmu poskytovateľovi alebo na číslo 911 alebo na miestne tiesňové číslo

Vedzte, čo môže vašu angínu zhoršiť, a snažte sa týmto veciam vyhnúť. Niektorí ľudia napríklad zistia, že chladné počasie, cvičenie, veľké jedlo alebo rozčúlenie alebo stres zhoršuje ich angínu.

Ischemická choroba srdca - spolužitie; CAD - bývanie s; Bolesť na hrudníku - spolužitie

• Zdravá diéta

Eckel RH, Jakicic JM, Ard JD a kol. Usmernenie AHA / ACC z roku 2013 o riadení životného štýlu na zníženie kardiovaskulárneho rizika: správa pracovnej skupiny American College of Cardiology / American Heart Association o praktických pokynoch. J Am Coll Cardiol. 2014; 63 (25 Pt B): 2960-2984. PMID: 24239922 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24239922/.

Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP a kol. 2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS zameraná na aktualizáciu pokynov pre diagnostiku a liečbu pacientov so stabilnou ischemickou chorobou srdca: správa Americkej akadémie kardiológie / Pracovnej skupiny American Heart Association on Practice Guidelines a Americká asociácia pre hrudnú chirurgiu, Združenie preventívnych kardiovaskulárnych sestier, Spoločnosť pre kardiovaskulárnu angiografiu a intervencie a Spoločnosť hrudných chirurgov. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (18): 1929-1949. PMID: 25077860 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25077860/.

Morrow DA, de Lemos JA. Stabilná ischemická choroba srdca. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, vyd. Braunwaldova choroba srdca: Učebnica kardiovaskulárnej medicíny. 11. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapitola 61.

Mozaffarian D. Výživa a kardiovaskulárne a metabolické choroby. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, vyd. Braunwaldova choroba srdca: Učebnica kardiovaskulárnej medicíny. 11. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap. 49.

Stone NJ, Robinson JG, Lichtenstein AH a kol. Usmernenie ACC / AHA z roku 2013 o liečbe cholesterolu v krvi na zníženie aterosklerotického kardiovaskulárneho rizika u dospelých: správa pracovnej skupiny American College of Cardiology / American Heart Association o praktických pokynoch.J Am Coll Cardiol. 2014; 63 (25 Pt B): 2889-2934. PMID: 24239923 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24239923/.

Thompson PD, Ades PA. Komplexná rehabilitácia srdca založená na cvičení. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, vyd. Braunwaldova choroba srdca: Učebnica kardiovaskulárnej medicíny. 11. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 54. kapitola

• Angína
• Ischemická choroba srdca