Zranenie predného krížneho väzu (ACL) - následná starostlivosť

Väzivo je pás tkaniva, ktorý spája kosť s ďalšou kosťou. Predný krížny väz (ACL) sa nachádza vo vnútri kolenného kĺbu a spája kosti hornej a dolnej časti nohy.

K poraneniu ACL dochádza, keď je väzivo natiahnuté alebo natrhnuté. Čiastočná slza ACL nastáva, keď je roztrhnutá iba časť väziva. Úplná slza ACL nastáva, keď je celý väz roztrhnutý na dva kúsky.

ACL je jedným z niekoľkých väzov, ktoré udržujú vaše koleno stabilné.Pomáha udržiavať kosti na nohách na mieste a umožňuje kolenu pohybovať sa tam a späť.

K zraneniu ACL môže dôjsť, ak:

• Dostaňte veľmi tvrdý úder do boku kolena, napríklad pri futbalovom zápase
• Krútte kolenom
• Rýchlo sa zastavte v pohybe a počas behu, pristávania zo zoskoku alebo otáčania zmeňte smer
• Po skoku nešikovne pristáť

Lyžiari a ľudia, ktorí hrajú basketbal, futbal alebo futbal, majú väčšiu pravdepodobnosť tohto druhu zranenia. Ženy sú pravdepodobnejšie, že si roztrhnú zoznam ACL ako muži, keď sa venujú športu.

Keď dôjde k poraneniu ACL, je počuť „praskavý“ zvuk. Môžete tiež mať:

• Opuch kolena v priebehu niekoľkých hodín po poranení
• Bolesť kolena, najmä keď sa snažíte zaťažiť zranenú nohu

Ak máte ľahké zranenie, môžete si všimnúť, že vaše koleno je pri používaní nestabilné alebo akoby „ustupovalo“. Zranenia ACL sa často vyskytujú spolu s ďalšími poraneniami kolena, napríklad chrupavky nazývanej meniskus. Tieto poranenia bude možno potrebné liečiť chirurgickým zákrokom.

Po vyšetrení kolena vám lekár môže nariadiť tieto zobrazovacie testy:

• Röntgenové snímky na kontrolu poškodenia kostí v kolene.
• MRI kolena. MRI prístroj robí špeciálne fotografie tkanív vo vašom kolene. Obrázky ukážu, či boli tieto tkanivá natiahnuté alebo roztrhané.

Ak máte zranenie ACL, môžete potrebovať:

• Berle musia chodiť, až kým sa opuch a bolesť nezlepší
• Ortéza na podporu a stabilizáciu kolena
• Fyzikálna terapia na zlepšenie pohybu kĺbov a sily nôh
• Chirurgia na rekonštrukciu ACL

Niektorí ľudia môžu žiť a fungovať normálne s roztrhnutým zoznamom ACL. Väčšina ľudí má však pocit, že ich koleno je nestabilné a môžu sa „rozdávať“ pri dôslednejších činnostiach. Neopravené slzy ACL môžu viesť k ďalšiemu poškodeniu kolena, najmä k menisku.

Sledujte R.I.C.E. na zníženie bolesti a opuchu:

• Oddych tvoja noha. Vyvarujte sa priberaniu.
• Ľad koleno po dobu 20 minút v kuse 3 až 4 krát denne.
• Komprimovať oblasť jej zabalením do elastického obväzu alebo kompresného obalu.
• Povzniesť nohu tak, že ju zdvihnete nad úroveň svojho srdca.

Na zníženie bolesti a opuchov môžete použiť ibuprofén (Advil, Motrin) alebo naproxén (Aleve, Naprosyn). Acetaminofén (Tylenol) pomáha pri bolestiach, ale nie pri opuchoch. Tieto lieky proti bolesti si môžete kúpiť v obchode.

• Predtým, ako začnete používať lieky proti bolesti, poraďte sa so svojím lekárom, ak máte srdcové choroby, vysoký krvný tlak, ochorenie obličiek alebo ste v minulosti mali žalúdočné vredy alebo vnútorné krvácanie.
• NEUŽÍVAJTE viac, ako je odporúčané množstvo na fľaši alebo váš lekár.

Po zranení by ste nemali športovať alebo sa venovať iným namáhavým činnostiam, kým vy a váš lekár nerozhodnete, ktorá liečba je pre vás najlepšia.

Ak máte operáciu na rekonštrukciu zoznamu ACL:

• Postupujte podľa pokynov na samošetrenie doma.
• Na úplné využitie kolena budete potrebovať fyzikálnu terapiu.
• Obnova po operácii môže trvať asi 6 mesiacov. Mali by ste však byť schopní robiť rovnaké činnosti, ktoré ste robili predtým.

Ak nemáte operáciu:

• Budete musieť spolupracovať s fyzioterapeutom na zmiernení opuchov a bolesti a opätovnom získaní dostatočného rozsahu pohybu a sily v nohe na obnovenie činnosti. Môže to trvať niekoľko mesiacov.
• V závislosti od vášho zranenia nebudete môcť robiť určité druhy činností, ktoré by mohli koleno zraniť.

Zavolajte svojmu lekárovi, ak máte niektorý z nasledujúcich stavov:

• Zvýšenie opuchu alebo bolesti
• Samošetrenie vraj nepomáha
• Stratíte cit v nohe
• Vaša noha alebo noha sú studené alebo menia farbu
• Koleno sa vám zrazu zafixuje a nemôžete ho vyrovnať

Ak máte operáciu, zavolajte svojho chirurga, ak máte:

• Horúčka 38 ° C alebo vyššia
• Odtok z rezov
• Krvácanie, ktoré sa nezastaví

Zranenie krížového väzu - následná starostlivosť; Zranenie ACL - následná starostlivosť; Zranenie kolena - predný kríž

Členovia pracovných skupín pre písanie, preskúmanie a hlasovanie AUC o prevencii a liečbe poranení predného krížneho väzu, Quinn RH, Saunders JO a kol. Americká akadémia ortopedických chirurgov primerane používa kritériá pri liečbe poranení predného krížneho väzu. J Bone Joint Surg Am. 2016; 98 (2): 153-155. PMID: 26791036 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26791036.

Niska JA, Petrigliano FA, McAllister DR. Poranenia predného krížneho väzu (vrátane revízie). In: Miller MD, Thompson SR, vyd. Ortopedická športová medicína spoločnosti DeLee a Drez: Princípy a prax. 4. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap. 98.

Reider B, Davies GJ, Provencher MT. Zranenia predného krížneho väzu In: Reider B, Davies GJ, Provencher MT, vyd. Ortopedická rehabilitácia športovca. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap. 32.

• Zranenia a poruchy kolena