Radiačná terapia - starostlivosť o pokožku

Keď podstúpite radiačnú liečbu rakoviny, môžete mať v oblasti, ktorá sa má liečiť, nejaké zmeny na koži. Vaša pokožka môže byť červená, lúpať sa alebo vás svrbieť. Počas liečby žiarením by ste mali s pokožkou zaobchádzať opatrne.

Vonkajšia radiačná terapia využíva vysoko účinné röntgenové lúče alebo častice na ničenie rakovinových buniek. Lúče alebo častice sú namierené priamo na nádor z vonkajšej strany tela. Radiačná terapia tiež poškodzuje alebo usmrcuje zdravé bunky. Počas liečby nemajú kožné bunky dostatok času na to, aby dorástli medzi ožarovaním. To spôsobuje vedľajšie účinky.

Vedľajšie účinky závisia od dávky žiarenia, frekvencie liečby a časti tela, na ktorú je žiarenie zamerané, ako napríklad:

• Brucho
• Mozog
• Prsník
• Hrudník
• Ústa a krk
• Panva (medzi bokmi)
• Prostata
• Koža

Asi dva týždne po začiatku ožarovania môžete zaznamenať kožné zmeny, ako napríklad:

• Červená alebo „slnkom spálená“ pokožka
• Zatemnená pokožka
• Svrbenie
• Hrbole, vyrážky
• Peeling
• Vypadávanie vlasov v oblasti, ktorá sa má ošetrovať
• Riedenie alebo zhrubnutie pokožky
• Bolestivosť alebo opuch oblasti
• Citlivosť alebo necitlivosť
• Vredy na koži

Väčšina z týchto príznakov zmizne po ukončení liečby. Vaša pokožka však môže zostať tmavšia, suchšia a citlivejšia na slnko. Keď vám vlasy dorastú, môže to byť iné ako predtým.

Keď podstúpite ožarovanie, poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vám tetuje malé trvalé stopy na pokožke. Tieto označujú, kam zamerať žiarenie.

Starajte sa o pokožku v ošetrenej oblasti.

• Jemne umyte iba jemným mydlom a vlažnou vodou. Nedrhnite. Poklepte na suchú pokožku.
• Nepoužívajte pleťové vody, masti, make-up ani parfumované prášky alebo výrobky. Môžu dráždiť pokožku alebo interferovať s liečbou. Opýtajte sa svojho poskytovateľa, aké produkty môžete použiť a kedy.
• Ak bežne oholujete ošetrenú oblasť, používajte iba elektrický holiaci strojček. Nepoužívajte holiace prostriedky.
• Nepoškriabajte a nešúchajte si pokožku.
• Pri pokožke noste voľné priliehavé jemné látky, napríklad bavlnu. Vyhýbajte sa priliehavému oblečeniu a drsným látkam, ako je vlna.
• Na oblasť nepoužívajte obväzy ani lepiace pásky.
• Ak sa liečite na rakovinu prsníka, nedávajte si podprsenku alebo voľnú podprsenku bez kostíc. Požiadajte svojho poskytovateľa o nosenie prsnej protézy, ak ju máte.
• Nepoužívajte na pokožku vyhrievacie podložky ani studené zábaly.
• Opýtajte sa svojho poskytovateľa, či je v poriadku plávať v bazénoch, slanej vode, jazerách alebo rybníkoch.

Počas liečby chráňte ošetrovanú oblasť mimo priameho slnečného žiarenia.

• Noste oblečenie, ktoré vás chráni pred slnečným žiarením, napríklad čiapku so širokým okrajom, košeľu s dlhými rukávmi a dlhé nohavice.
• Používajte krém na opaľovanie.

Ošetrovaná oblasť bude citlivejšia na slnko. V tejto oblasti tiež budete viac vystavení riziku rakoviny kože. Povedzte svojmu poskytovateľovi, ak máte kožné zmeny a akékoľvek praskliny alebo otvory na pokožke.

Doroshow JH. Prístup k pacientovi s rakovinou. In: Goldman L, Schafer AI, vyd. Goldman-Cecil Medicine. 26. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 169 kap.

Webové stránky Národného onkologického ústavu. Radiačná terapia a vy: podpora pre ľudí s rakovinou. www.cancer.gov/publications/patient-education/radiationttherapy.pdf. Aktualizované v októbri 2016. Prístup k 6. augustu 2020.

Zeman EM, Schreiber EC, Tepper JE. Základy radiačnej terapie. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, vyd. Abeloff’s Clinical Oncology. 6. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 27. kapitola

• Liečenie ožiarením