Všeobecná paréza

Všeobecná paréza je problém s duševnými funkciami v dôsledku poškodenia mozgu neliečeným syfilisom.

Všeobecná paréza je jednou z foriem neurosyfilisu. Zvyčajne sa vyskytuje u ľudí, ktorí majú mnoho rokov neliečený syfilis. Syfilis je bakteriálna infekcia, ktorá sa najčastejšie šíri sexuálnym alebo nesexuálnym kontaktom. Dnes je neurosyfilis veľmi zriedkavý.

Pri neurosyfilise napadnú baktérie syfilisu mozog a nervový systém. Všeobecná paréza často začína asi 10 až 30 rokov po infekcii syfilisom.

Infekcia syfilisom môže poškodiť mnoho rôznych nervov mozgu. Pri všeobecnej paréze sú to zvyčajne príznaky demencie a môžu zahŕňať:

• Problémy s pamäťou
• Jazykové problémy, ako napríklad nesprávne rozprávanie alebo písanie slov
• Znížená duševná funkcia, napríklad problémy s myslením a úsudkom
• Zmeny nálady
• Zmeny osobnosti, ako sú bludy, halucinácie, podráždenosť, nevhodné správanie

Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vykoná fyzickú skúšku a spýta sa na vašu anamnézu. Počas vyšetrenia vám lekár môže skontrolovať funkciu nervového systému. Urobia sa aj testy duševných funkcií.

Testy, ktoré je možné objednať na zistenie syfilisu v tele, zahŕňajú:

• CSF-VDRL
• FTA-ABS

Testy nervového systému môžu zahŕňať:

• CT vyšetrenie hlavy a MRI
• Testy nervového vedenia

Cieľom liečby je vyliečiť infekciu a spomaliť zhoršovanie poruchy. Poskytovateľ predpíše na liečbu infekcie penicilín alebo iné antibiotiká. Liečba bude pravdepodobne pokračovať, kým sa infekcia úplne neodstráni.

Liečba infekcie zníži poškodenie nových nervov. Nelieči však škody, ktoré už vznikli.

Liečba symptómov je potrebná pri poškodení existujúceho nervového systému.

Bez liečby môže byť človek postihnutý. Ľudia s neskorými infekciami syfilisom majú vyššiu pravdepodobnosť vzniku ďalších infekcií a chorôb.

Medzi komplikácie tohto stavu patria:

• Neschopnosť komunikovať alebo komunikovať s ostatnými
• Zranenie v dôsledku záchvatov alebo pádov
• Neschopnosť starať sa o seba

Zavolajte svojho poskytovateľa, ak viete, že ste v minulosti boli vystavení syfilisu alebo inej pohlavne prenosnej infekcii a neboli ste liečení.

Zavolajte svojho poskytovateľa, ak máte problémy s nervovým systémom (napríklad problémy s myslením), najmä ak viete, že ste boli infikovaní syfilisom.

Ak máte záchvaty, choďte na pohotovosť alebo zavolajte na 911 alebo na miestne tiesňové číslo.

Liečba primárneho syfilisu a sekundárnych infekcií syfilisom zabráni všeobecnej paréze.

Cvičenie bezpečnejšieho sexu, napríklad obmedzovanie partnerov a používanie ochrany, môže znížiť riziko infikovania syfilisom. Zabráňte priamemu kontaktu pokožky s ľuďmi, ktorí majú sekundárny syfilis.

Všeobecná paréza šialených; Všeobecná paralýza šialených; Paralytická demencia

• Centrálny nervový systém a periférny nervový systém

Ghanem KG, Hook EW. Syfilis. In: Goldman L, Schafer AI, vyd. Goldman-Cecil Medicine. 26. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 303. Kap.

Radolf JD, Tramont EC, Salazar JC. Syfilis (Treponema pallidum). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, vyd. Mandell, Douglas a Bennett’s Principles and Practice of Infection Diseases. 9. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 237.