Okuloplastické postupy

Okuloplastický zákrok je typom chirurgického zákroku okolo očí. Tento postup môžete mať na odstránenie zdravotného problému alebo z kozmetických dôvodov.

Okuloplastické zákroky vykonávajú oční lekári (oftalmológovia), ktorí majú špeciálne školenie v oblasti plastickej alebo rekonštrukčnej chirurgie.

Okuloplastické postupy sa môžu vykonávať na:

• Očné viečka
• Očné jamky
• Obočie
• Líca
• Slzné kanály
• Tvár alebo čelo

Tieto postupy liečia veľa stavov. Tie obsahujú:

• Ovisnuté horné viečka (ptóza)
• Očné viečka, ktoré sa otáčajú dovnútra (entropium) alebo smerom von (ektropión)
• Problémy s očami spôsobené ochorením štítnej žľazy, ako je napríklad Gravesova choroba
• Rakoviny kože alebo iné výrastky v očiach alebo okolo očí
• Slabosť okolo očí alebo očných viečok spôsobená Bellovou obrnou
• Problémy s roztrhnutím
• Zranenia oka alebo očného okolia
• Vrodené chyby očí alebo očnice (kosť okolo očnej gule)
• Kozmetické problémy, ako je nadmerná pokožka horného viečka, vypuklé dolné viečka a „spadnuté“ obočie

Váš chirurg vám môže dať niekoľko pokynov, ktoré treba dodržiavať pred operáciou. Možno budete musieť:

• Vysaďte akékoľvek lieky, ktoré vám zriedia krv. Váš chirurg vám dá zoznam týchto liekov.
• Požiadajte svojho pravidelného poskytovateľa zdravotnej starostlivosti o pravidelné vyšetrenia a ubezpečte sa, že je pre vás bezpečné podstúpiť operáciu.
• Na pomoc pri hojení prestaňte fajčiť 2 až 3 týždne pred a po operácii.
• Dohodnite si, že vás niekto po operácii odvezie domov.

Pri väčšine zákrokov budete môcť ísť domov v ten istý deň, keď podstúpite operáciu. Váš zákrok sa môže uskutočniť v nemocnici, ambulantnom zariadení alebo v kancelárii poskytovateľa.

V závislosti na operácii môžete podstúpiť lokálnu anestéziu alebo celkovú anestéziu. Lokálna anestézia znecitlivie chirurgickú oblasť, takže nepociťujete žiadnu bolesť. Celková anestézia vás počas operácie uspáva.

Počas zákroku vám môže chirurg nasadiť na oči špeciálne kontaktné šošovky. Tieto šošovky pomáhajú chrániť vaše oči a chrániť ich pred jasnými svetlami chirurgickej miestnosti.

Vaše uzdravenie bude závisieť od vášho stavu a typu operácie, ktorú podstúpite. Váš poskytovateľ vám dá konkrétne pokyny, podľa ktorých sa musíte riadiť. Tu je niekoľko rád, na ktoré treba pamätať:

• Po operácii môžete mať bolesti, podliatiny alebo opuchy. Na oblasť položte studené zábaly, aby ste zmiernili opuch a tvorbu modrín. Aby ste chránili oči a pokožku, zabaľte pred aplikáciou studený zábal do uteráka.
• Možno sa budete musieť asi 3 týždne vyhýbať činnostiam, ktoré zvyšujú váš krvný tlak. Patria sem aj veci ako cvičenie a zdvíhanie ťažkých predmetov. Váš poskytovateľ vám povie, kedy je bezpečné začať s týmito aktivitami znova.
• NEPIJTE alkohol najmenej 1 týždeň po operácii. Možno budete musieť vysadiť niektoré lieky.
• Pri kúpaní najmenej týždeň po operácii budete musieť byť opatrní. Váš poskytovateľ vám môže dať pokyny na kúpanie a čistenie oblasti okolo rezu.
• Po operácii položte hlavu hore niekoľkými vankúšmi na spánok asi 1 týždeň. To pomôže zabrániť opuchu.
• Mali by ste navštíviť svojho poskytovateľa na následnú návštevu do 7 dní po operácii. Ak ste mali stehy, môžete si ich pri tejto návšteve nechať odstrániť.
• Väčšina ľudí je schopná vrátiť sa k pracovným a spoločenským aktivitám asi 2 týždne po operácii. Čas sa môže líšiť v závislosti od typu operácie, ktorú ste podstúpili. Váš poskytovateľ vám dá konkrétne pokyny.
• Počas prvých týždňov môžete spozorovať zvýšené slzy, citlivosť na svetlo a vietor a rozmazané alebo dvojité videnie.

Okamžite zavolajte svojmu poskytovateľovi, ak máte:

• Bolesť, ktorá nezmizne po užití liekov proti bolesti
• Príznaky infekcie (zvýšenie opuchu a začervenania, odtok tekutiny z oka alebo rez)
• Rez, ktorý sa nehojí alebo sa oddeľuje
• Vízia, ktorá sa zhoršuje

Očná chirurgia - okuloplastická

Burkat CN, Kersten RC. Zlé umiestnenie očných viečok. In: Mannis MJ, Holland EJ, vyd. Rohovka. 4. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap. 27.

Fratila A, Kim YK. Blepharoplastika a lifting obočia. In: Robinson JK, Hanke CW, Siegel DM, Fratila A, Bhatia AC, Rohrer TE, vyd. Chirurgia kože. 3. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kapitola 40.

Nassif P, Griffin G. Estetické obočie a čelo. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V a kol., Vyd. Cummingsova otolaryngológia: Chirurgia hlavy a krku. 6. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 28. kap.

Nikpoor N, Perez VL. Chirurgická rekonštrukcia očného povrchu. In: Yanoff M, Duker JS, vyd. Oftalmológia. 5. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 4.30.

• Poruchy očných viečok
• Plastická a kozmetická chirurgia