Napätá bolesť hlavy

Tenzná bolesť hlavy je najbežnejším typom bolesti hlavy. Je to bolesť alebo nepohodlie v oblasti hlavy, pokožky hlavy alebo krku a často je spojené so stiahnutím svalov v týchto oblastiach.

Napäté bolesti hlavy sa vyskytujú, keď sú svaly krku a pokožky hlavy napnuté alebo stiahnuté. Svalové kontrakcie môžu byť reakciou na stres, depresiu, poranenie hlavy alebo úzkosť.

Môžu sa vyskytnúť v akomkoľvek veku, ale sú najčastejšie u dospelých a starších dospievajúcich. Je o niečo častejšia u žien a má tendenciu behať v rodinách.

Akákoľvek činnosť, ktorá spôsobí, že hlava bude dlhšie držaná v jednej polohe bez pohybu, môže spôsobiť bolesť hlavy. Činnosti môžu zahŕňať písanie na stroji alebo inú prácu s počítačom, jemnú prácu s rukami a používanie mikroskopu. Spanie v chladnej miestnosti alebo spánok s krkom v abnormálnej polohe môžu tiež spôsobiť tenznú bolesť hlavy.

Medzi ďalšie spúšťače tenzných bolestí hlavy patria:

• Fyzický alebo emočný stres
• Užívanie alkoholu
• Kofeín (príliš veľa alebo vysadenie)
• Prechladnutie, chrípka alebo infekcia dutín
• Problémy so zubami, ako je zovretie čeľustí alebo škrípanie zubov
• Namáhanie očí
• Nadmerné fajčenie
• Únava alebo preťaženie

Keď máte tiež migrénu, môžu sa vyskytnúť tenzné bolesti hlavy. Napäté bolesti hlavy nie sú spojené s chorobami mozgu.

Bolesť hlavy sa dá opísať ako:

• Tupý, podobný tlaku (nie pulzujúci)
• Pevný pás alebo zverák na hlave alebo okolo hlavy
• Všade (nielen v jednom bode alebo na jednej strane)
• Horšie to je s pokožkou hlavy, spánkami alebo so zadnou časťou krku, prípadne s ramenami

Bolesť sa môže vyskytnúť raz, neustále alebo denne. Bolesť môže trvať 30 minút až 7 dní. Môže ju vyvolať alebo zhoršiť stres, únava, hluk alebo oslnenie.

Môžu sa vyskytnúť ťažkosti so spánkom. Napäté bolesti hlavy zvyčajne nespôsobujú nevoľnosť ani zvracanie.

Ľudia s tenznými bolesťami hlavy sa snažia zmierniť bolesť masírovaním pokožky hlavy, spánkov alebo spodnej časti krku.

Ak je vaša bolesť hlavy mierna až stredne závažná, bez ďalších príznakov a reaguje na domácu liečbu v priebehu niekoľkých hodín, možno nebude potrebné ďalšie vyšetrenie alebo testovanie.

Pri bolesti hlavy s napätím zvyčajne nie sú problémy s nervovým systémom. Ale jemné body (spúšťacie body) vo svaloch sa často nachádzajú v oblasti krku a ramien.

Cieľom je okamžite liečiť príznaky bolesti hlavy a predchádzať bolestiam hlavy vyhýbaním sa alebo zmenou spúšťačov. Kľúčovým krokom pri tom je naučiť sa zvládať bolesti hlavy s napätím doma:

• Vedenie denníka bolesti hlavy, ktorý vám pomôže identifikovať spúšťače bolesti hlavy, aby ste vy a váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti mohli vykonávať zmeny vo vašom životnom štýle, aby sa znížil počet bolestí hlavy, ktoré máte.
• Naučte sa, čo robiť, aby ste zmiernili bolesť hlavy, keď sa objaví
• Naučte sa, ako správne užívať lieky na bolesť hlavy

Medzi lieky, ktoré môžu zmierniť tenznú bolesť hlavy, patria:

• Lieky na bolesť, ktoré sú dostupné v obchode (OTC), ako napríklad aspirín, ibuprofén alebo acetaminofén
• Lieky proti bolesti narkotík sa vo všeobecnosti neodporúčajú
• Uvoľňovače svalov
• Tricyklické antidepresíva na prevenciu recidív
  

Uvedomte si, že:

• Užívanie liekov viac ako 3 dni v týždni môže viesť k opätovným bolestiam hlavy. Jedná sa o bolesti hlavy, ktoré sa neustále vracajú z dôvodu nadmerného užívania liekov proti bolesti.
• Ak užijete príliš veľa acetaminofénu, môže to poškodiť vašu pečeň.
• Príliš veľa ibuprofénu alebo aspirínu môže podráždiť žalúdok alebo poškodiť obličky.

Ak tieto lieky nepomáhajú, poraďte sa s lekárom o liekoch na predpis.

Medzi ďalšie liečby, ktoré môžete so svojím poskytovateľom prediskutovať, patria relaxačné alebo stresové tréningy, masáže, biofeedback, kognitívno-behaviorálna terapia alebo akupunktúra.

Napäté bolesti hlavy často dobre reagujú na liečbu. Ale ak sú bolesti hlavy dlhodobé (chronické), môžu zasahovať do života a práce.

Volajte 911, ak:

• Prežívate „najhoršiu bolesť hlavy v živote“.
• Máte problémy s rečou, videním alebo pohybom alebo stratu rovnováhy, najmä ak ste predtým tieto príznaky nemali s bolesťou hlavy.
• Bolesť hlavy začína veľmi náhle.
• Bolesť hlavy sa objavuje pri opakovanom zvracaní.
• Máte vysokú horúčku.

Poskytovateľovi tiež zavolajte, ak:

• Vaše vzorce bolesti hlavy alebo bolesť sa menia.
• Liečba, ktorá kedysi fungovala, už nie je užitočná.
• Máte vedľajšie účinky liekov, vrátane nepravidelného srdcového rytmu, bledej alebo modrej kože, extrémnej ospalosti, pretrvávajúceho kašľa, depresie, únavy, nevoľnosti, vracania, hnačiek, zápchy, bolesti žalúdka, kŕčov, sucha v ústach alebo extrémneho smädu.
• Ste tehotná alebo môžete otehotnieť. Niektoré lieky sa nesmú užívať, keď ste tehotná.

Naučte sa a trénujte zvládanie stresu. Niektorým ľuďom pomôžu relaxačné cvičenia alebo meditácie. Biofeedback vám môže pomôcť zlepšiť účinok relaxačných cvičení a môže pomôcť pri dlhodobej (chronickej) bolesti hlavy s napätím.

Tipy, ako zabrániť bolestiam hlavy s napätím:

• Ak je bolesť hlavy spojená s chladom, zahrejte ju.
• Použite iný vankúš alebo zmeňte polohy spánku.
• Pri čítaní, práci alebo iných činnostiach si osvojte správne držanie tela.
• Pri práci na počítači alebo pri inej blízkej práci často cvičte krk a plecia.
• Doprajte si dostatok spánku a odpočinku.

Pomôcť môže aj masáž boľavých svalov.

Bolesť hlavy typu napätia; Epizodická bolesť hlavy typu napätia; Bolesť hlavy s kontrakciou svalov; Bolesť hlavy - benígna; Bolesť hlavy - napätie; Chronické bolesti hlavy - napätie; Odrazené bolesti hlavy - napätie

• Bolesť hlavy - na čo sa musíte opýtať svojho lekára

• Bolesť hlavy
• Bolesť hlavy typu napätia

Garza I, Schwedt TJ, Robertson CE, Smith JH. Bolesť hlavy a iné kraniofaciálne bolesti. In: Daroff RB, Jankovič J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, vyd. Bradley’s Neurology in Clinical Practice. 7. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitola 103.

Jensen RH. Bolesť hlavy napínacieho typu - normálna a najbežnejšia bolesť hlavy. Bolesť hlavy. 2018; 58 (2): 339-345. PMID: 28295304 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28295304.

Rozental JM. Tenzná bolesť hlavy, chronická tenzná bolesť hlavy a ďalšie chronické bolesti hlavy. In: Benzon HT, Raja SN, Liu SS, Fishman SM, Cohen SP, vyd. Základy medicíny proti bolesti. 4. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 20. kap.