Spinocelulárna rakovina kože

Rakovina dlaždicových buniek je druhým najbežnejším typom rakoviny v Spojených štátoch.

Ďalšie bežné typy rakoviny kože sú:

• Rakovina bazálnych buniek
• Melanóm

Rakovina kože dlaždicových buniek ovplyvňuje epidermis, hornú vrstvu kože.

Na nepoškodenej pokožke sa môže vyskytnúť rakovina dlaždicových buniek. Môže sa vyskytnúť aj na pokožke, ktorá bola poranená alebo zapálená. Väčšina rakovín dlaždicových buniek sa vyskytuje na koži, ktorá je pravidelne vystavovaná slnečnému žiareniu alebo inému ultrafialovému žiareniu.

Najskoršia forma rakoviny dlaždicových buniek sa nazýva Bowenova choroba (alebo karcinóm dlaždicových buniek in situ). Tento typ sa nerozšíri do blízkych tkanív, pretože je stále v najodľahlejšej vrstve kože.

Aktinická keratóza je prekancerózna lézia kože, z ktorej sa môže stať rakovina dlaždicových buniek. (Lézia je problémová oblasť kože.)

Keratoakantóm je mierny typ rakoviny dlaždicových buniek, ktorý rýchlo rastie.

Medzi riziká rakoviny dlaždicových buniek patria:

• Mať svetlú pokožku, modré alebo zelené oči alebo blond alebo červené vlasy.
• Dlhodobé denné vystavenie slnku (napríklad u ľudí pracujúcich vonku).
• Mnoho ťažkých úpalov na začiatku života.
• Vyšší vek.
• Mať veľa röntgenových lúčov.
• Chemická expozícia, ako je arzén.
• Oslabený imunitný systém, najmä u osôb po transplantácii orgánu.

Rakovina dlaždicových buniek sa zvyčajne vyskytuje na tvári, ušiach, krku, rukách alebo rukách. Môže sa vyskytnúť v iných oblastiach.

Hlavným príznakom je rastúca hrčka, ktorá môže mať drsný, šupinatý povrch a ploché červenkasté škvrny.

Najskoršia forma (spinocelulárny karcinóm in situ) sa môže javiť ako šupinatá, chrumkavá a veľká červenkastá škvrna, ktorá môže byť väčšia ako 2,5 cm.

Bolesť, ktorá sa nehojí, môže byť príznakom rakoviny dlaždicových buniek. Akákoľvek zmena v existujúcej bradavici, móle alebo inej kožnej lézii môže byť znakom rakoviny kože.

Váš lekár skontroluje vašu pokožku a skontroluje veľkosť, tvar, farbu a štruktúru podozrivých oblastí.

Ak si lekár myslí, že môžete mať rakovinu kože, kúsok kože vám odstránia. Toto sa nazýva kožná biopsia. Vzorka sa odošle do laboratória na vyšetrenie pod mikroskopom.

Musí sa urobiť biopsia kože, aby sa potvrdila rakovina kože z dlaždicových buniek alebo iné rakoviny kože.

Liečba závisí od veľkosti a umiestnenia rakoviny kože, od toho, ako ďaleko sa rozšírila, a od vášho celkového zdravia. Niektoré rakoviny kože dlaždicových buniek môžu byť liečiteľné ťažšie.

Liečba môže zahŕňať:

• Excízia: Vystrihnutie rakoviny kože a jej zošitie.
• Kyretáž a elektrodesikácia: Zlikvidujte rakovinové bunky a pomocou elektriny zabite všetky zvyšky. Používa sa na liečbu rakoviny, ktorá nie je príliš veľká alebo hlboká.
• Kryochirurgia: Zmrazenie rakovinových buniek, ktoré ich zabije. Používa sa na malé a povrchové (nie veľmi hlboké) druhy rakoviny.
• Lieky: Pleťové krémy obsahujúce imichimod alebo 5-fluóruracil na liečbu povrchovej rakoviny dlaždicových buniek.
• Mohsova operácia: Odstránenie vrstvy kože a okamžité sledovanie pod mikroskopom, potom odstránenie vrstiev kože, až kým nie sú viditeľné akékoľvek príznaky rakoviny, ktoré sa zvyčajne používajú pri rakovine kože na nose, ušiach a iných častiach tváre.
• Fotodynamická terapia: Na liečbu povrchových druhov rakoviny sa môže použiť liečba pomocou svetla.
• Radiačná terapia: môže sa použiť, ak sa rakovina dlaždicových buniek rozšírila do orgánov alebo lymfatických uzlín alebo ak rakovinu nemožno liečiť chirurgicky.

Stres z choroby môžete zmierniť pripojením sa k skupine podporujúcej rakovinu. Zdieľanie s ostatnými, ktorí majú spoločné skúsenosti a problémy, vám môže pomôcť, aby ste sa necítili sami.

To, ako dobre sa človeku darí, závisí od mnohých vecí, vrátane toho, ako skoro bola diagnostikovaná rakovina, polohy a toho, či máte alebo nemáte oslabený imunitný systém. Väčšina z týchto druhov rakoviny sa lieči včasnou liečbou.

Niektoré karcinómy dlaždicových buniek sa môžu vrátiť. Existuje tiež riziko, že sa rakovina kože zo skvamóznych buniek môže rozšíriť do ďalších častí tela.

Zavolajte na schôdzku so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, ak máte na pokožke boľavé miesto alebo miesto, ktoré sa mení v:

• Vzhľad
• Farba
• Veľkosť
• Textúra

Zavolajte tiež svojmu poskytovateľovi, ak škvrna začne byť bolestivá alebo opuchnutá, alebo ak začne krvácať alebo svrbieť.

Americká rakovinová spoločnosť odporúča, aby poskytovateľ vyšetroval vašu pokožku každý rok, ak ste starší ako 40 rokov, a každé 3 roky, ak máte 20 až 40 rokov. Ak ste mali rakovinu kože, mali by ste byť pravidelne vyšetrení, aby lekár mohol vašu pokožku prehliadnuť.

Raz mesačne by ste si mali skontrolovať aj svoju vlastnú pokožku. Na ťažko viditeľné miesta použite ručné zrkadlo.Zavolajte svojho lekára, ak spozorujete niečo neobvyklé.

Najlepším spôsobom, ako zabrániť rakovine kože, je znížiť vystavenie slnečnému žiareniu. Vždy používajte krém na opaľovanie:

• Aplikujte krém na opaľovanie s ochranným faktorom (SPF) najmenej 30, aj keď idete na krátku dobu von.
• Naneste veľké množstvo opaľovacieho krému na všetky exponované miesta, vrátane uší a nôh.
• Hľadajte krém na opaľovanie, ktorý blokuje UVA aj UVB svetlo.
• Používajte vode odolný krém.
• Naneste krém na opaľovanie najmenej 30 minút pred vychádzaním. Postupujte podľa pokynov v balíčku. Nezabudnite znovu podať žiadosť po plávaní alebo potení.
• V zime a v oblačných dňoch používajte krém na opaľovanie.

Ďalšie opatrenia, ktoré vám pomôžu vyhnúť sa prílišnému pobytu na slnku:

• Ultrafialové svetlo je najintenzívnejšie medzi 10. a 16. hodinou. Snažte sa teda počas týchto hodín vyhýbať slnku.
• Chráňte pokožku nosením čiapok so širokým okrajom, košele s dlhým rukávom, dlhých sukní alebo nohavíc. Môžete si kúpiť aj slnečné ochranné oblečenie.
• Vyhýbajte sa povrchom, ktoré viac odrážajú svetlo, ako je voda, piesok, betón a plochám natretým na bielo.
• Čím vyššia je nadmorská výška, tým rýchlejšie sa pokožka spaľuje.
• Nepoužívajte slnečné lampy a solária (salóny). Stráviť 15 až 20 minút v soláriu je rovnako nebezpečné ako deň strávený na slnku.

Rakovina - koža - dlaždicová bunka; Rakovina kože - dlaždicová bunka; Rakovina kože bez melanómu - dlaždicové bunky; NMSC - dlaždicová bunka; Dlaždicových buniek rakovina kože; Spinocelulárny karcinóm kože

• Bowenova choroba na ruke
• Keratoakantóm
• Keratoakantóm
• Rakovina kože, dlaždicové bunky - detail
• Rakovina kože - dlaždicová bunka na rukách
• Spinocelulárny karcinóm - invazívny
• Cheilitída - aktinická
• Rakovina dlaždicových buniek

Habif TP. Premalígne a malígne nonmelanomové kožné nádory. In: Habif TP, vyd. Klinická dermatológia: Farebný sprievodca diagnostikou a terapiou. 6. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap. 21.

Webové stránky Národného onkologického ústavu. Liečba rakoviny kože (PDQ®) - verzia pre zdravotníckych pracovníkov. www.cancer.gov/types/skin/hp/skin-treatment-pdq#section/_222. Aktualizované 17. decembra 2019. Prístup k 24. februáru 2020.

Webová stránka National Comprehensive Cancer Network. Pokyny NCCN pre klinickú prax v onkológii (NCCN Guidelines): Bazálny bunkový karcinóm kože. Verzia 1.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/nmsc.pdf. Aktualizované 24. októbra 2019. Prístup k 24. februáru 2020.

Pracovná skupina preventívnych služieb USA, Bibbins-Domingo K, Grossman DC a kol. Skríning rakoviny kože: Vyhlásenie o odporúčaní pracovnej skupiny pre preventívne služby USA. JAMA. 2016; 316: (4) 429-435. PMID: 27458948 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27458948.