Ekzém Pompholyx

Ekzém Pompholyx je stav, pri ktorom sa na rukách a nohách vytvárajú malé pľuzgiere. Blistre sú často svrbiace. Pompholyx pochádza z gréckeho slova pre bublinu.

Ekzém (atopická dermatitída) je dlhodobé (chronické) ochorenie kože, ktoré zahŕňa šupinaté a svrbiace vyrážky.

Príčina nie je známa. Zdá sa, že sa tento stav objavuje v určitých ročných obdobiach.

Je pravdepodobnejšie, že sa u vás vyskytne ekzém z pompholyxu, keď:

• Ste v strese
• Máte alergie, napríklad sennú nádchu
• Máte dermatitídu inde
• Vaše ruky sú často vo vode alebo vlhké
• Pracujete s cementom alebo robíte iné práce, pri ktorých sú vaše ruky vystavené chrómu, kobaltu alebo niklu

Zdá sa, že ženy sú náchylnejšie na rozvoj tohto stavu viac ako muži.

Na prstoch, rukách a nohách sa objavujú malé pľuzgiere naplnené tekutinou, ktoré sa nazývajú vezikuly. Najčastejšie sa vyskytujú pozdĺž okrajov prstov, nôh, dlaní a chodidiel. Tieto pľuzgiere môžu byť veľmi svrbiace. Tiež spôsobujú šupinaté škvrny na koži, ktoré sa šupinajú alebo sú červené, popraskané a bolestivé.

Škrabanie vedie k zmenám pokožky a jej zhrubnutiu. Veľké pľuzgiere môžu spôsobiť bolesť alebo sa môžu nakaziť.

Váš lekár môže byť schopný diagnostikovať tento stav pohľadom na vašu pokožku.

Môže byť potrebná biopsia kože, aby sa vylúčili ďalšie príčiny, ako napríklad plesňová infekcia alebo psoriáza.

Ak sa váš lekár domnieva, že stav môže byť spôsobený alergickou reakciou, možno vykonať testovanie na alergiu (testovanie náplasti).

Pompholyx môže zmiznúť sám. Liečba je zameraná na kontrolu príznakov, ako je svrbenie a prevencia pľuzgierov. Váš lekár pravdepodobne odporučí opatrenia na samošetrenie.

STAROSTLIVOSŤ O POKOŽKU DOMA

Pokožku udržujte vlhkú mastením alebo zvlhčovaním. Používajte masti (napríklad vazelína), krémy alebo pleťové vody.

Zvlhčovače:

• Nemali by obsahovať alkohol, vône, farbivá, vonné látky alebo iné chemikálie.
• Pracujte najlepšie, keď sa nanášajú na vlhkú alebo vlhkú pokožku. Po umytí alebo kúpaní pokožku osušte a potom ihneď naneste hydratačný krém.
• Môže byť použitý v rôznych denných dobách. Väčšinou môžete tieto látky nanášať tak často, ako potrebujete, aby bola vaša pokožka hebká.

LIEKY

Lieky, ktoré pomáhajú zmierňovať svrbenie, sa dajú kúpiť bez lekárskeho predpisu.

• Ak sa poškriabete v spánku, užite pred spaním liek proti svrbeniu.
• Niektoré antihistaminiká spôsobujú malú alebo žiadnu ospalosť, ale nie sú také účinné pri svrbení. Patria sem fexofenadín (Allegra), loratadín (Claritin, Alavert), cetirizín (Zyrtec).
• Iné vás môžu zaspať, vrátane difenhydramínu (Benadryl).

Váš lekár môže predpisovať miestne lieky. Jedná sa o masti alebo krémy, ktoré sa nanášajú na pokožku. Typy zahŕňajú:

• Kortikosteroidy, ktoré upokojujú opuchnutú alebo zapálenú pokožku
• Imunomodulátory aplikované na pokožku, ktoré pomáhajú zabrániť príliš silnej reakcii imunitného systému
• Predpísané lieky proti svrbeniu

Postupujte podľa pokynov na aplikáciu týchto liekov. Neaplikujte viac, ako ste mali použiť.

Ak sú príznaky závažné, možno budete potrebovať inú liečbu, napríklad:

• Kortikosteroidné pilulky
• Kortikosteroidy
• Prípravky z uhoľného dechtu
• Systémové imunomodulátory
• Fototerapia (terapia ultrafialovým svetlom)

Ekzém Pompholyx zvyčajne odznie bez problémov, príznaky sa však môžu vrátiť. Silné poškriabanie môže viesť k hrubej, podráždenej pokožke. To sťažuje liečbu problému.

Zavolajte svojmu lekárovi, ak máte:

• Príznaky infekcie, ako je citlivosť, začervenanie, teplo alebo horúčka
• Vyrážka, ktorá sa nezbaví jednoduchých domácich procedúr

Cheiropompholyx; Pedopompholyx; Dyshidróza; Dyshidrotický ekzém; Akrálna vezikulárna dermatitída; Chronická dermatitída na rukách

• Ekzém, atopický - zblízka
• Atopická dermatitída

Camacho ID, Burdick AE. Ekzém na rukách a nohách (endogénny, dyshidrotický ekzém, pompholyx). In: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson I, vyd. Liečba kožných chorôb: Komplexné terapeutické stratégie. 5. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap. 99.

James WD,, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM. Ekzém, atopická dermatitída a neinfekčné poruchy imunodeficiencie. In: James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM, eds. Andrewsovej choroby kože. 13. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 5. kapitola