Potrat - hrozil

Hroziaci potrat je stav, ktorý naznačuje potrat alebo skorú stratu tehotenstva. Môže sa to stať pred 20. týždňom tehotenstva.

Niektoré tehotné ženy majú vaginálne krvácanie, s brušnými kŕčmi alebo bez nich, počas prvých 3 mesiacov tehotenstva. Ak príznaky naznačujú možný potrat, tento stav sa nazýva „hroziaci potrat“. (Týka sa to prirodzene sa vyskytujúcej udalosti, ktorá nie je dôsledkom lekárskeho potratu alebo chirurgického potratu.)

Potrat je bežný. Malé pády, zranenia alebo stres počas prvého trimestra tehotenstva môžu spôsobiť hroziaci potrat. Vyskytuje sa takmer u jednej polovice všetkých tehotenstiev. Šanca na potrat je vyššia u starších žien. Asi polovica žien, ktoré majú krvácanie v prvom trimestri, potratí.

Medzi príznaky hroziaceho potratu patria:

• Vaginálne krvácanie počas prvých 20 týždňov tehotenstva (posledná menštruácia bola pred menej ako 20 týždňami). Vaginálne krvácanie sa vyskytuje takmer pri všetkých hroziacich potratoch.
• Môžu sa vyskytnúť aj kŕče v bruchu. Ak sa vyskytnú kŕče v bruchu bez výrazného krvácania, poraďte sa so svojím lekárom a skontrolujte ďalšie problémy okrem hroziaceho potratu.

Poznámka: Počas potratu sa môžu vyskytnúť bolesti krížov alebo bolesti brucha (tupé až ostré, neustále až prerušované). Z pošvy môžu prechádzať tkanivá alebo zrazeniny.

Váš poskytovateľ môže vykonať brušný alebo vaginálny ultrazvuk na kontrolu vývoja a srdcového rytmu dieťaťa a množstva krvácania. Môže sa tiež vykonať panvové vyšetrenie na kontrolu krčka maternice.

Vykonané krvné testy môžu zahŕňať:

• Beta HCG (kvantitatívny) test (tehotenský test) počas niekoľkých dní alebo týždňov, aby sa potvrdilo, či tehotenstvo pokračuje
• Kompletný krvný obraz (CBC) na zistenie prítomnosti anémie
• Hladina progesterónu
• Počet bielych krviniek (WBC) s diferenciálnym stupňom na vylúčenie infekcie

Okrem kontroly straty krvi nebudete pravdepodobne potrebovať žiadnu zvláštnu liečbu. Ak ste Rh negatívny, môže vám byť podaný imunoglobulín. Možno vám bude povedané, aby ste sa vyhli niektorým činnostiam alebo aby ste ich obmedzili. Zvyčajne sa neodporúča pohlavný styk, kým nezmiznú varovné príznaky.

Väčšina žien s hroziacim potratom má normálne tehotenstvo.

U žien, ktoré potratili dva alebo viac za sebou, je vyššia pravdepodobnosť opakovaného potratu ako u iných žien.

Medzi komplikácie patria:

• Anémia od strednej až po veľkú stratu krvi, ktorá si občas vyžaduje transfúziu krvi.
• Infekcia.
• Potrat.
• Lekár sa uistí, že príznaky, ktoré sa objavia, nie sú dôsledkom mimomaternicového tehotenstva, čo je potenciálne život ohrozujúca komplikácia.

Ak viete, že ste (alebo môžete byť) tehotná a máte akékoľvek príznaky hroziaceho potratu, okamžite kontaktujte svojho prenatálneho poskytovateľa.

Väčšine potratov sa nedá zabrániť. Najbežnejšou príčinou potratu je náhodná genetická abnormalita vo vývoji tehotenstva. Ak máte dva alebo viac opakovaných potratov, mali by ste sa poradiť s odborníkom, aby ste zistili, či máte liečiteľný stav, ktorý spôsobuje potraty. Ženy, ktoré dostanú prenatálnu starostlivosť, majú lepšie výsledky v tehotenstve pre seba aj svoje deti.

Zdravé tehotenstvo je pravdepodobnejšie, keď sa vyhnete veciam, ktoré sú pre vaše tehotenstvo škodlivé, ako napríklad:

• Alkohol
• Infekčné choroby
• Vysoký príjem kofeínu
• Rekreačné drogy
• Röntgenové lúče

Užívanie prenatálneho doplnku s vitamínom alebo kyselinou listovou pred otehotnením a počas celého tehotenstva môže znížiť pravdepodobnosť potratu a zvýšiť pravdepodobnosť pôrodu zdravého dieťaťa.

Je lepšie liečiť zdravotné problémy skôr, ako otehotniete, než čakať, kým už tehotná nebudete. Potraty spôsobené chorobami, ktoré majú vplyv na celé vaše telo, ako je vysoký krvný tlak, sú zriedkavé. Týmto potratom však môžete zabrániť detekciou a liečením choroby pred otehotnením.

Medzi ďalšie faktory, ktoré môžu zvýšiť riziko potratu, patria:

• Obezita
• Problémy so štítnou žľazou
• Nekontrolovaná cukrovka

Hroziaci potrat; Hroziaci spontánny potrat; Potrat - hrozil; Hroziaci potrat; Skorá strata tehotenstva; Spontánny potrat

• Skoré tehotenstvo
• Hroziaci potrat

Gregory KD, Ramos DE, Jauniaux ERM. Predsudok a prenatálna starostlivosť. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL a kol., Vyd. Pôrodníctvo: normálne a problémové tehotenstvo. 7. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 6. kapitola

Hobel CJ, Willaims J. Antepartum care: preconception and prenatal care, genetické hodnotenie a teratológia a prenatálne hodnotenie plodu. In: Hacker NF, Gambone JC, Hobel CJ, vyd. Základy pôrodníctva a gynekológie spoločnosti Hacker & Moore. 6. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap. 7.

Keyhan S, Muasher L, Muasher SJ. Spontánny potrat a opakovaná strata tehotenstva: etiológia, diagnostika, liečba. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, vyd. Komplexná gynekológia. 7. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 16. kap.

Salhi BA, Nagrani S. Akútne komplikácie tehotenstva. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, vyd. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitola 178.